大醫(yī)治病，安神定志

編者按：醫(yī)德是職業(yè)道德的重要組成部分，由于醫(yī)患關(guān)系直接涉及百姓生命健康，因此它成為了社會最基本的誠信關(guān)系之一。醫(yī)務(wù)工作是高尚的職業(yè)，醫(yī)務(wù)工作者其實(shí)肩負(fù)著比其他職業(yè)更加沉重的社會責(zé)任。因此，醫(yī)德建設(shè)也應(yīng)該是一個(gè)永久的話題?，F(xiàn)在的醫(yī)生每天要面對大量患者，特別是大醫(yī)院，更是人滿為患，擁擠不堪，患者從背景到性格千差萬別，怎樣做到個(gè)個(gè)都似親人？這需要多么大的慈愛和耐心？

中國醫(yī)圣孫思邈說：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊”（唐孫思邈《備急千金要方》第一卷）。

此語發(fā)愿之深，寄望之切，確實(shí)應(yīng)成為每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的座右銘。許多醫(yī)學(xué)專業(yè)院校在新生入學(xué)時(shí)都要舉行入行宣誓儀式，并把醫(yī)德教育貫穿于專業(yè)教育的全過程。

“選擇了醫(yī)學(xué)，就選擇了辛苦與勞累；選擇了協(xié)和，就選擇了奉獻(xiàn)和犧牲?！边@是協(xié)和人飽含多少“艱難和辛苦”而又多少“欣慰和甜蜜”的堅(jiān)定回答。下文記述了北京協(xié)和醫(yī)院的點(diǎn)滴故事，冀望讀者更直觀了解“協(xié)和精神”，并促使這種精神在社會發(fā)揚(yáng)光大。

通過幾代協(xié)和人的不懈努力，“協(xié)和精神”如同一面旗幟，至今仍激勵(lì)著每一位協(xié)和人。北京協(xié)和醫(yī)院不僅成為中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的搖籃，同時(shí)在這里也孕育了一批又一批德高望重的醫(yī)學(xué)人才，如醫(yī)學(xué)泰斗張孝騫、“婦女保護(hù)神”林巧稚、外科專家曾憲九、白求恩獎(jiǎng)?wù)芦@得者方圻等，都成為了畢生奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)事業(yè)，用自己不擇夙夜為患者服務(wù)的實(shí)際行動(dòng)，努力開創(chuàng)和踐行“協(xié)和精神”的典范。今天的協(xié)和人，繼承了醫(yī)學(xué)前輩的光榮品質(zhì)，為“協(xié)和精神”不斷譜寫出新的篇章。

協(xié)和的醫(yī)生每天要面對那么多患者，對患者個(gè)個(gè)動(dòng)情，例例悲憫，能做到嗎？協(xié)和人把“不為自己求安樂，但愿患者得離苦”作為始終不渝的追求，這種奉獻(xiàn)精神不僅是“協(xié)和精神”的閃光內(nèi)核，也是“協(xié)和精神”不斷發(fā)揚(yáng)光大的不竭源泉。協(xié)和的醫(yī)護(hù)人員多年來就是用自己對患者春風(fēng)般的溫暖，春雨般關(guān)愛，點(diǎn)點(diǎn)滴滴的情誼，踐行了他們不朽的誓言。

常常夢里驚醒

在患者擁擠的協(xié)和醫(yī)院，醫(yī)生就像永不停步的運(yùn)動(dòng)員，在病案和患者中間朝夕奔忙。在接診時(shí)，醫(yī)生們鬧中取靜，安神定志，一絲不茍地為每一名患者珍問病情，從不放過半點(diǎn)疑問。一名醫(yī)生每天要接診或?qū)ぴL數(shù)十名患者，高強(qiáng)度的腦力和體力消耗，一天下來，已是疲憊不堪。但醫(yī)生往往正在吃飯，一聲呼叫就得放下筷子，立即跑到病房患者身邊查看病情或參加搶救，直到病人轉(zhuǎn)危為安。

外科一臺手術(shù)也許從早晨做到下午，甚至到夜晚，哪一頓飯是午飯，哪一頓是晚飯，無法說清楚。然而，出于強(qiáng)烈的責(zé)任感，協(xié)和醫(yī)生最大的累還是心理壓力?；颊叩牟∏椴环€(wěn)，醫(yī)生就坐不穩(wěn)。有一位外科醫(yī)生說，他常常在夢里驚醒，擔(dān)心患者有什么事情。于是，電話打到醫(yī)院向值班醫(yī)生詢問：手術(shù)后的病人怎么樣？只有得到肯定的回答，他才能安睡。這種“不踏實(shí)感”是許多協(xié)和醫(yī)生共同的體驗(yàn)。

對待患者就像對待自己的親人

協(xié)和前輩林巧稚曾說：“患者是活生生的人，他們有思想有感情。看病人不是修理機(jī)器，醫(yī)生不能做純技術(shù)專家，不要憑醫(yī)學(xué)報(bào)告下診斷開處方，而要到病人床邊做面對面的工作，悉心觀察，關(guān)心照顧病人?！币幻贻p的實(shí)習(xí)醫(yī)生為住院病人做檢查，一下子就把蓋在病人身上的單子掀開。協(xié)和的老師馬上批評說：“這樣做暴露太多，你應(yīng)該一點(diǎn)一點(diǎn)地打開，別讓病人感到難堪。”

一位女青年講述了她在協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科做剖腹產(chǎn)手術(shù)的經(jīng)歷。她說：“當(dāng)我被推進(jìn)手術(shù)室時(shí)，心里特別緊張，但在場的醫(yī)生、護(hù)士都努力尋找話題轉(zhuǎn)移我的注意力，緩解我的緊張情緒。當(dāng)一名醫(yī)生知道我喜歡京劇時(shí)，便在一旁輕聲哼起了京劇唱段。我的緊張感和恐懼感頓時(shí)煙消云散了?！钡拇_，在協(xié)和醫(yī)生的眼里，沒有單純的疾病，只有充滿痛癢冷暖和喜怒哀樂的病人。

在協(xié)和醫(yī)院奉行一種全新的護(hù)理模式——以人為本的整體護(hù)理。護(hù)士們在做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理之外，更注重與病人的溝通、交流，從心理上關(guān)愛患者。

住在重癥監(jiān)護(hù)室的一些病人，由于語言障礙，不能自由表達(dá)。協(xié)和的護(hù)士們就發(fā)明了一個(gè)辦法：制作生動(dòng)形象的小卡片，上面寫著“疼”“癢”“冷”“熱”“渴”等字，拿給病人看。從病人的表情、手勢中，護(hù)士們就可以做出判斷，為病人提供周到服務(wù)。

還有很多昏迷不醒的重病人，沒有意識，沒有思維。護(hù)士們?nèi)韵駥ΥＨ四菢樱刻烊崧暭?xì)語地跟他們說上幾句。她們堅(jiān)信：這種溝通也許會創(chuàng)造奇跡。

一位患運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的患者，每天需要做8次吸痰護(hù)理，否則極易發(fā)生肺部感染。為此，護(hù)士們每隔3小時(shí)就為病人拍一次背，每次200下，拍完背才能吸痰。一天下來，光為他拍背就是1600次。就是這樣的高強(qiáng)度護(hù)理，護(hù)士們堅(jiān)持了近兩年。這位患者，在沒有應(yīng)用任何抗菌素的情況下，從未發(fā)生過一次肺部感染和褥瘡?？梢韵胍?，年輕的護(hù)士用柔嫩的雙手，兩年時(shí)間為一位病人拍背達(dá)上百萬下，這需要怎樣的獻(xiàn)身精神？

病人不幸在醫(yī)院去世是常有的事。協(xié)和人提出：對死者的尊重，不僅是對死者懷念，更是對生者的慰藉。因此，每一位死者在病房里都會得到很好的處理。護(hù)士們會像對待活著的人一樣認(rèn)真、細(xì)致地擦拭身體、填塞傷口、堵口鼻、堵肛門等。一位護(hù)士長從自己母親去世時(shí)某醫(yī)院用“舊繃帶”包裹傷口的心理刺激中悟出：這是死者的最后一點(diǎn)尊嚴(yán)，為什么我們還要吝嗇一點(diǎn)點(diǎn)紗布呢？從此，協(xié)和醫(yī)院規(guī)定，為死者裹傷全部用嶄新的繃帶。

無形的鞭子

“如履薄冰，如臨深淵”是協(xié)和前輩張孝騫常掛在嘴邊的八個(gè)字，也深深地烙在一代又一代協(xié)和人的心里。協(xié)和醫(yī)院的院訓(xùn)是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”，“嚴(yán)”字當(dāng)頭。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)的教育也是“嚴(yán)”字貫穿，“嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法、嚴(yán)肅的態(tài)度”。

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木裨从趨f(xié)和人對醫(yī)學(xué)的深刻理解。在協(xié)和人看來，醫(yī)學(xué)是事關(guān)生命的科學(xué)，容不得半點(diǎn)馬虎，每一次接診、每一臺手術(shù)都是科學(xué)鏈條的一環(huán)，都認(rèn)真對待，嚴(yán)格診治。來協(xié)和學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員常被該院濃厚的學(xué)術(shù)氛圍深深感染，深入淺出的學(xué)術(shù)講座、嚴(yán)肅認(rèn)真的會診討論、近乎苛刻的科研成果評審，幾乎每一位醫(yī)護(hù)人員都像海綿吸水那樣汲取知識。豐厚的積累造就了協(xié)和人的超前意識和國際眼光，他們時(shí)刻關(guān)注著世界醫(yī)學(xué)的前沿陣地，敏銳地捕捉著最新醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，學(xué)習(xí)，吸收，研究，創(chuàng)新。一位醫(yī)生說：在協(xié)和，總感覺有一條“無形的鞭子”在催促自己前進(jìn)。

協(xié)和醫(yī)院的“嚴(yán)”，從書寫病歷中也略見一斑。醫(yī)院要求住院病歷必須字跡工整，用詞準(zhǔn)確，言之有物，記載翔實(shí)，敘述清楚，分析恰當(dāng)，這既是病史的記錄，又是鮮活的教材。據(jù)了解，從1921年至今，協(xié)和病案室里完好保存數(shù)百萬份病歷，被譽(yù)為“協(xié)和三寶”之一。其質(zhì)量之高、內(nèi)容之精、收藏年代之久，在國內(nèi)外堪稱典范。

孜孜不倦的追求結(jié)出了累累碩果，北京協(xié)和醫(yī)院在臨床和基礎(chǔ)研究方面開拓出不計(jì)其數(shù)的創(chuàng)新成果，許多都達(dá)到國際先進(jìn)水平，國家級成果獎(jiǎng)的數(shù)量一直居于全國醫(yī)院前列。

協(xié)和不是孤島

協(xié)和不是封閉的孤島，社會上拜金思想，不可能沒有熏染這里。醫(yī)護(hù)人員看到自己的朋友或同學(xué)從事安適、高薪職業(yè)，協(xié)和人并非沒有羨慕，協(xié)和醫(yī)院也不是人人都能保持操守。但是，在“協(xié)和精神”這種強(qiáng)大正能量的熏陶激勵(lì)下，絕大多數(shù)協(xié)和人都保持著對醫(yī)學(xué)事業(yè)的高度忠誠，對為廣大患者解除疾苦高度熱忱，使“協(xié)和精神”不斷發(fā)揚(yáng)光大。正如協(xié)和醫(yī)院原副院長李學(xué)旺的堅(jiān)定回答：“絕大多數(shù)協(xié)和人把醫(yī)學(xué)當(dāng)作自己終身的唯一的事業(yè)。他們知道，選擇了醫(yī)學(xué)，就選擇了辛苦與勞累；選擇了協(xié)和，就選擇了奉獻(xiàn)和犧牲！”

辛苦和勞累，換來的是無數(shù)患者的病痛解除與生活幸福；奉獻(xiàn)和犧牲，換來的是多少家庭的歡天喜地與感激之情。又有誰能體會得到，協(xié)和人內(nèi)心深處的峻潔崇高與無比甜蜜！