躁狂抑郁容易出天才,但天才不一定有病
治療或可能削弱天才,但自殺身亡更可惜
——英國(guó)詩(shī)人拜倫
前不久,暢銷小說(shuō)《盜墓筆記》的作者、著名作家南派三叔被診斷為患有雙相情感障礙(這屬于精神疾病而非心理疾?。?。這位天賦極高的作家已經(jīng)入院治療,如果入院治療意味著藥物治療的話,那么即使南派三叔以后還能寫作,但很可能再也寫不出那么精彩絕倫的故事了。筆者這么說(shuō),決不是危言聳聽(tīng)。
創(chuàng)造力與精神疾病
富有創(chuàng)造力的人總是用不同于常人的眼光去看待這個(gè)世界,而這樣的特點(diǎn)與精神病人非常相似。來(lái)自瑞典卡羅林學(xué)院的研究者跟蹤了120萬(wàn)個(gè)病人和他們的親屬,甚至包括遠(yuǎn)房表親,結(jié)果發(fā)現(xiàn)某些會(huì)導(dǎo)致精神疾病的基因與創(chuàng)造力相關(guān),所以與一般人比起來(lái),從事創(chuàng)造性工作(尤其是作家)的人更容易患上精神疾病。此外,那些父母患有雙相情感障礙和精神分裂癥的家庭,后代更容易出現(xiàn)藝術(shù)家和科學(xué)家。眾所周知,所有的精神疾病都有明顯的遺傳性質(zhì)。截至目前,這是創(chuàng)造力與精神疾病的關(guān)系方面最全面的研究。
為什么作家更容易患精神疾病呢?那是因?yàn)楫?dāng)作家在創(chuàng)作故事時(shí),他必須將自己分裂成若干個(gè)人物,然后他在同一時(shí)間和空間內(nèi),自由穿梭在這些擁有完全不同甚至是相反的人物特質(zhì)里。用心理學(xué)理論來(lái)解釋的話,意味著作家在創(chuàng)作時(shí),相當(dāng)于把自我的所有子人格進(jìn)行拆解,使他們彼此獨(dú)立,失去聯(lián)系(作家因而變成多重人格者),并且為了塑造打動(dòng)人心的立體的人物個(gè)性,作家還需要將每個(gè)子人格的特質(zhì)發(fā)揮到極致。
上述研究的帶頭人認(rèn)為,在為從事創(chuàng)造性工作的患者治療精神疾病時(shí),應(yīng)盡量降低藥物副作用,即避免損害其創(chuàng)造力。目前對(duì)精神疾病進(jìn)行藥物治療時(shí),鋰元素的應(yīng)用最為廣泛,而這種藥物對(duì)人的創(chuàng)造力是會(huì)產(chǎn)生干擾和損害作用的。
什么是雙相情感障礙
實(shí)際上,雙相情感障礙還有另一個(gè)名字,叫躁郁癥。躁郁癥,顧名思義就是又躁動(dòng),又抑郁。
精神醫(yī)學(xué)將雙相情感障礙界定為精神疾病,是因?yàn)楫?dāng)人處在躁動(dòng)狀態(tài)時(shí)(學(xué)名叫躁狂),會(huì)沒(méi)來(lái)由地感到興奮和激動(dòng),感覺(jué)像是有千軍萬(wàn)馬在一望無(wú)際的草原上恣意馳騁,連續(xù)好幾天都處在這種激越的狀態(tài)里,無(wú)法平靜下來(lái)。與此同時(shí),當(dāng)事人還可能會(huì)覺(jué)得自己像超人一樣無(wú)所不能,夸大自己的能力,滿心滿腦都是自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處。當(dāng)事者對(duì)很多事情都失去了基本的判斷力,無(wú)法合理預(yù)測(cè)自己行為的結(jié)果,因此顯得莽撞、幼稚,
沖動(dòng)。
可是沒(méi)過(guò)多久,當(dāng)事人卻又感受到異乎尋常的情緒低落,感覺(jué)自己像是進(jìn)入了一個(gè)灰色的悶罐子,四周一點(diǎn)陽(yáng)光都沒(méi)有,渾身有氣無(wú)力,連呼吸都覺(jué)得需要耗費(fèi)很大的力氣才能做到。他還可能同時(shí)覺(jué)得自己很差勁,一無(wú)是處(與先前對(duì)自己的評(píng)價(jià)形成鮮明對(duì)比),覺(jué)得生活沒(méi)有意義,沒(méi)有希望,對(duì)一切都失去興趣,因而可能有自殺自傷的念頭。
由于無(wú)法自制地在兩種極端的強(qiáng)烈情緒里徘徊,雙相情感障礙者的生活時(shí)常顯得一片混亂,比如他可能同時(shí)開(kāi)始做很多事,可是每件事都只做了一半就放下;比如他可能同時(shí)開(kāi)始多段情感關(guān)系(也可能只是性關(guān)系),可是每段關(guān)系都無(wú)法深入下去;比如他可能忽然做出一些決定,然后拋下亂七八糟的結(jié)局像什么都沒(méi)有發(fā)生一樣走開(kāi)……而這一切,不過(guò)是他內(nèi)心異常混亂的外在投射。
邊緣性精神疾病
精神疾病除了有生物學(xué)基礎(chǔ),還與患者自身的性格、氣質(zhì)、思維模式等密切相關(guān),并且它們之間會(huì)互相影響。即因?yàn)橛心骋活愋偷纳飳W(xué)基礎(chǔ),所以容易有相應(yīng)的性格、氣質(zhì),而這種性格、氣質(zhì),又進(jìn)一步加強(qiáng)了某種生理影響。
當(dāng)精神疾病患者情況嚴(yán)重時(shí),在服用藥物使?fàn)顟B(tài)穩(wěn)定之后,必須還要配合心理治療,使患者的內(nèi)心和人格繼續(xù)成長(zhǎng),學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法,同時(shí)調(diào)整不理性的思維模式。只有這樣才能使精神疾病得到更好的控制??墒悄壳叭藗儗?duì)精神和心理問(wèn)題的認(rèn)知還很不夠,對(duì)于精神和心理問(wèn)題的治療就更加缺乏了解渠道。
在心理咨詢師培訓(xùn)項(xiàng)目中,各種教材和資料都在強(qiáng)調(diào):心理咨詢師沒(méi)有能力治療精神疾病,精神疾病必須依靠藥物才有康復(fù)的可能。
可是,我們忽略了有一部分所謂的精神疾病其實(shí)只是處在精神疾病的邊緣,比如邊緣性人格障礙、強(qiáng)迫癥和抑郁癥,當(dāng)然也包括雙相情感障礙。那些患有這類疾病的人,很大一部分是有自知力的,能夠進(jìn)行正常的社會(huì)互動(dòng),有一些人甚至在自己的領(lǐng)域里創(chuàng)造出卓越的成績(jī)。比如不少成功的政界、商界人士以及一些科學(xué)家和藝術(shù)家,都或多或少有躁狂傾向。他們的明顯特征是不知疲倦地工作,只需要很少的時(shí)間睡眠和休息,他們只要走上演講臺(tái)就能滔滔不絕,顯得神采飛揚(yáng)、激情澎湃,同時(shí)也能對(duì)聽(tīng)眾的提問(wèn)快速反應(yīng),幽默機(jī)智。
值得一提的是,雙相情感障礙更是文藝界流行的“天才病”,大詩(shī)人李白、拜倫,畫家梵高等都深受它的困擾,同時(shí)他們創(chuàng)造出了令人驚嘆的藝術(shù)作品。
雙相情感障礙的治療
對(duì)雙相情感障礙的治療,要視個(gè)體躁狂和抑郁發(fā)作的程度來(lái)決定。若程度較輕,則可以做不低于12個(gè)月的持續(xù)性的心理治療;若程度較重,則必須先服用藥物以獲得一段時(shí)間的穩(wěn)定情緒,然后再輔以持續(xù)的心理治療。
心理學(xué)的觀點(diǎn)認(rèn)為,人類的一切心理和精神問(wèn)題都是關(guān)系的問(wèn)題。而關(guān)系的問(wèn)題是能夠通過(guò)當(dāng)事者自身以及他與咨詢師、與家人朋友的關(guān)系得到成長(zhǎng)的。這意味著邊緣性人格障礙、雙相情感障礙等邊緣性的精神疾病,可以通過(guò)健康的抱持性的關(guān)系得到療愈,而不是只能靠長(zhǎng)期服用藥物來(lái)維持正常的生活。
事實(shí)上,筆者身邊就有兩位雙相情感障礙患者,他們都在各自的領(lǐng)域里取得了卓越的成就。其中一位,在躁狂和抑郁狀態(tài)里徘徊了近10年之后,經(jīng)過(guò)兩性關(guān)系的調(diào)整以及努力地自我覺(jué)察和自我治療,如今已得到了徹底的康復(fù),能夠像正常人一樣長(zhǎng)時(shí)間處于寧?kù)o平穩(wěn)的情緒狀態(tài)里。
然而不得不說(shuō)的是,他確實(shí)不似前些年那么激情澎湃,富有感染力了。從這個(gè)層面來(lái)說(shuō),是做個(gè)正常的普通人比較好,還是做一個(gè)不正常但是富有創(chuàng)造力的藝術(shù)家比較好呢?這大概誰(shuí)也說(shuō)不清吧。
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