為何傳染病“越來(lái)越多”

10月23日，浙江省又報(bào)告1例人感染H7N9禽流感病例，這個(gè)曾引起全國(guó)恐慌的新發(fā)傳染病再一次引起了眾人的關(guān)注。細(xì)心的讀者還可能發(fā)現(xiàn)，除H7N9之外，今年還發(fā)生過(guò)H1N1、H5N1、新型冠狀病毒等傳染病。公眾或許有疑惑，怎么總感覺(jué)有傳染病在流行？

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌8月在向全國(guó)人大常委會(huì)作的傳染病防治報(bào)告中指出，近10年來(lái)我國(guó)幾乎每一到兩年就有1種新發(fā)傳染病出現(xiàn)。衛(wèi)計(jì)委應(yīng)急辦監(jiān)察專員郝陽(yáng)也表示，從SARS開始，包括今年的H7N9以及H1N1、H5N1，均是我國(guó)10年前從未發(fā)現(xiàn)過(guò)的傳染病。

病原體在變，傳染病不斷“推陳出新”

傳染病的發(fā)生并不是無(wú)根無(wú)源的，其越來(lái)越多與病原體的不斷變異有關(guān)。

北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔡晧東解釋，病原體為了適應(yīng)環(huán)境變化而發(fā)生“突變”，變成一種新的病毒或細(xì)菌，引起人類疾病。H7N9原本只感染禽類，后來(lái)發(fā)生變異，可以感染人類；豬鏈球菌變異后，使2005年四川省發(fā)生人類歷史上最大的一起豬鏈球菌感染人類的疫情。

“病原體不但會(huì)‘變’，而且還會(huì)‘搬家’。”蔡晧東說(shuō)，動(dòng)物是人類新發(fā)傳染病的重要和潛在來(lái)源。中國(guó)疾控中心病毒病所專家主任譚文杰也指出，迄今為止，全球超過(guò)半數(shù)的新發(fā)和突發(fā)傳染病，均為動(dòng)物源性的病毒性傳染病，這一比例還有增大的趨勢(shì)。

“由于原有生態(tài)屏障被破壞，一些野生動(dòng)物被迫離開棲息地，或者人類到林區(qū)旅游、飼養(yǎng)寵物等，使人類與動(dòng)物的接觸越來(lái)越多，一些原本只寄宿在動(dòng)物身上的病原體通過(guò)接觸會(huì)不斷地“搬”到人的身上?！辈虝墫|說(shuō)，“引起傳染性非典型肺炎的冠狀病毒就可能來(lái)自果子貍，人類把果子貍搬上了餐桌，才導(dǎo)致疾病在人間流行?！?/p>

病原體不斷地“變”，不斷地“搬家”，使傳染病不斷“推陳出新”，越來(lái)越多。

人口流動(dòng)和環(huán)境在變，傳染病發(fā)生遷移

人與動(dòng)物的接觸，使病原體從動(dòng)物“搬家”到人身上，而人類之間的接觸則使病原體從一個(gè)地區(qū)“搬家”到另一個(gè)地區(qū)，人口流動(dòng)促進(jìn)了傳染病的暴發(fā)與流行。今年發(fā)生的新型冠狀病毒就是隨著中東地區(qū)的游客而遷移到其他國(guó)家的。

隨著交通發(fā)展以及人類交流增加，人口的流動(dòng)性大大提高?！叭丝诹鲃?dòng)得越多、越快，病原體‘搬家’也越快捷、越方便?！辈虝墫|說(shuō)，“500多年以前，鼠疫菌‘坐在’商人和士兵的船上，從一個(gè)國(guó)家傳到另一個(gè)國(guó)家，引起一次世界大流行往往要花幾年工夫?，F(xiàn)在，SARS病毒坐上飛機(jī)，幾小時(shí)就飛到了另一個(gè)國(guó)家，幾個(gè)月的工夫就使33個(gè)國(guó)家和地區(qū)都出現(xiàn)了SARS病人?！?/p>

傳染病隨著人口流動(dòng)而在新的環(huán)境中爆發(fā)，環(huán)境的變化對(duì)傳染病的影響更加深遠(yuǎn)。蔡晧東介紹，隨著氣候變暖，一些利于疾病傳播的昆蟲孳生繁殖得更快，而且體內(nèi)病原體致病力增高，隨著昆蟲從現(xiàn)在的熱帶、亞熱帶向溫帶甚至寒帶遷移。

環(huán)境污染同樣也會(huì)導(dǎo)致傳染病多發(fā)?！跋瘳F(xiàn)在北京的霧霾天氣，可以降低人類呼吸道的抵抗力，病原體就鉆了這個(gè)空子，變得更容易感染人類了?！辈虝墫|說(shuō)，還有水污染、體內(nèi)重金屬超標(biāo)等，改變了人的免疫系統(tǒng)，使人的抵抗力下降，更易感染傳染病。

檢測(cè)水平不斷提高，傳染病變得更“透明”

事實(shí)上，傳染病變多，也意味著越來(lái)越多的傳染病為我們所認(rèn)識(shí)，傳染病的信息傳播變得更公開和透明。

“以前許多信息不透明，比如我國(guó)流行霍亂，屬于國(guó)家機(jī)密，不能報(bào)道，診斷要寫成‘02’。所以，疾病流行民眾根本不知道?！辈虝墫|說(shuō)。

“為什么這些傳染病發(fā)生了又被我們發(fā)現(xiàn)了？這說(shuō)明我們的發(fā)現(xiàn)能力在不斷提高，我們的檢測(cè)手段、檢測(cè)水平也在不斷提高，老百姓的防范意識(shí)也在不斷提高?！焙玛?yáng)則指出，SARS過(guò)后，為了應(yīng)對(duì)各類傳染病的發(fā)現(xiàn)和發(fā)生，我國(guó)已建立了一個(gè)覆蓋率非常高的傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，如已經(jīng)覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的傳染病疫情直報(bào)系統(tǒng)和設(shè)在大醫(yī)院的傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室。全國(guó)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)98%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直報(bào)率達(dá)94%，疾病防控機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了100%的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

因此，霍亂再也不被稱為“02”，也不用被診斷為“腸道感染”了；禽流感、豬鏈球菌、手足口病疫情都能得到及時(shí)報(bào)告?，F(xiàn)在，我們經(jīng)?？梢詮膱?bào)紙、電視等各種媒體上看到各地傳染病疫情的發(fā)生情況，使民眾可以及時(shí)了解防控措施。但這同時(shí)也讓我們產(chǎn)生了“怎么總有傳染病在流行”“傳染病越來(lái)越多”的印象。（來(lái)源：《中國(guó)科學(xué)報(bào)》）