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    披著低血糖外衣的糖尿病

    2013-12-29 00:00:00王養(yǎng)維
    家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2013年11期

    眾所周知,除了典型的“三多一少”癥狀,糖尿病患者以高血糖為主要特點。而事實上,有些糖友的癥狀并不典型,有的甚至被“低血糖”的癥狀所掩蓋。

    早期2型糖友或表現(xiàn)為低血糖

    某些初期2型糖尿病患者,往往體內胰島素分泌并不少,而是胰島素的分泌延遲和抵抗。分泌延遲是指,當進食后葡萄糖吸收入血,達到高峰時,需要的胰島素未能及時、充足分泌,造成餐后2小時血糖升高,到下一次進餐前,血糖較前下降,而此時的胰島素延遲分泌卻使得血液中的胰島素出現(xiàn)高峰,發(fā)揮降血糖作用,從而導致血糖的進一步降低,由此發(fā)生低血糖。胰島素抵抗,指體內分泌的胰島素與胰島素受體不能結合,無法進入細胞而發(fā)揮降糖作用,此時機體卻受到“誤導”,以為胰島素分泌過少,而拼命分泌胰島素,導致“胰島功能亢進”而出現(xiàn)低血糖反應。

    餐前低血糖者應高度重視

    餐前低血糖是胰島功能剛剛受損后,因人體強大的代償功能造成的低血糖假象,這種現(xiàn)象一般會持續(xù)1~2年、甚至更多年,最終發(fā)展為糖尿病。

    因此,如餐前出現(xiàn)低血糖癥狀,一定要高度重視,及時就醫(yī)和檢測,尤其不要忘記查餐后2小時血糖,因為很多初期2型糖尿病患者會反復出現(xiàn)“餐前低血糖、餐后高血糖”的特點,這將有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并及時干預治療。

    但在檢查發(fā)現(xiàn)自己低血糖時,又該如何區(qū)別自己是低血糖患者還是屬于糖尿病的低血糖表現(xiàn)呢?一般為減肥而進食很少或體質弱的人多半是真正的低血糖;而具有糖尿病高危因素的人群,如肥胖,有高血壓、血脂異常,或有糖尿病家族史的人,在發(fā)生這種情況時應引起重視,此時可做糖耐量試驗——胰島素釋放試驗,檢查血糖是否升高即可確診。

    (摘自《現(xiàn)代保健報》)

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