給爸媽提個(gè)醒：孩子關(guān)節(jié)易脫位

孩子正處于生長發(fā)育階段，關(guān)節(jié)、骨骼和肌肉所能夠發(fā)揮出來的運(yùn)動和保護(hù)功能甚至連成人的1/10還不到。關(guān)節(jié)腔比較淺、關(guān)節(jié)囊和韌帶薄弱、松弛，穩(wěn)定性和保護(hù)性較差，這就是對兒童、特別是5歲以下的嬰幼兒運(yùn)動結(jié)構(gòu)和功能最好的概括。正因?yàn)樯鲜鎏攸c(diǎn)，就不可避免的導(dǎo)致了孩子的關(guān)節(jié)會異常的脆弱，如果家長和老師缺乏對這方面知識的了解，那么我們平時(shí)看似一個(gè)比較小的動作就有可能會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)脫位的現(xiàn)象。

寶寶最容易脫位的部位及預(yù)防措施：

肘關(guān)節(jié)：也就是我們常說的橈骨頭半脫位，俗稱為“牽拉肘”，這也是孩子關(guān)節(jié)脫位中最常見的類型，可以說孩子關(guān)節(jié)脫位90%以上為橈骨頭半脫位。橈骨頭半脫位主要表現(xiàn)為孩子不肯用手取物和活動肘部，感到肘部疼痛，肘略屈，前臂略旋前，檢查肘部外側(cè)有壓痛。常見于家長牽著孩子上臺階、過馬路或幫嬰幼兒穿脫衣服時(shí)，用力提拎、牽拉了他們的手臂所造成的。

肩關(guān)節(jié)：肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的劇烈疼痛以及肩關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限，其次可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)向下、向前下垂，肩峰下有一個(gè)大的凹陷，在肩前或腋窩處可以看見或摸到一腫塊，其實(shí)就是脫出的肱骨頭。家長在提起孩子的前臂做拋、轉(zhuǎn)動作，暴力擊打孩子肩關(guān)節(jié)時(shí)容易引起孩子肩關(guān)節(jié)脫位；如果孩子趴著睡過久，突然翻身導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位扭曲，也容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位。

手指關(guān)節(jié)：如果孩子突然出現(xiàn)手指部位疼痛，同時(shí)伴有脫位的手指彎曲變形，活動受限，甚至出現(xiàn)腫脹的情況，基本可以確診。但是有一點(diǎn)需注意的是，手指關(guān)節(jié)脫位并不完全是單純的脫位那么簡單，它一般多伴有關(guān)節(jié)囊撕裂傷。主要與較強(qiáng)的外部力量作用于孩子手指或摔倒擠壓有密切關(guān)系。

顳頜關(guān)節(jié)：顳頜關(guān)節(jié)脫位較容易確定，它主要表現(xiàn)為突然的下頜下垂、前凸、半張口，口不能閉合，也不能再張大，呈僵硬狀態(tài)，病變局部均可出現(xiàn)疼痛和壓痛，但無明顯腫脹。這種情況主要見于孩子打呵欠、大笑、咀嚼較大較硬的食物時(shí)，孩子在劇烈咳嗽、嘔吐時(shí)也容易引起顳頜關(guān)節(jié)脫位。

嬰幼兒因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不成熟，可能對疼痛的感覺不如成人那么明顯，所以出現(xiàn)脫位的情況下不一定會伴隨有疼痛或較劇烈的疼痛感。我們平時(shí)只要發(fā)現(xiàn)孩子有關(guān)節(jié)活動突然受限或骨骼變形的情況，最好立刻帶孩子到醫(yī)院就診。如果家長缺乏足夠的知識和經(jīng)驗(yàn)切記盲目給孩子復(fù)位，以免貽誤治療。