血糖高、胃不好 竟然是胰腺癌作怪

張大伯被確診患了胰腺癌

張大伯今年63歲，平日身體挺健康的。前一段時(shí)間，大伯感覺(jué)背脹痛，到附近醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血糖高。之后，他又感到上腹部有點(diǎn)脹痛，空腹時(shí)明顯些，除此以外沒(méi)其他不舒服。他自認(rèn)為“大不了就是胃不好，糖尿??！”可家人不放心，一再勸說(shuō)讓他到醫(yī)院好好檢查一下，張大伯這才到醫(yī)院看病。

接診的肝膽胰外科主任洪德飛教授從老人漫不經(jīng)心的訴說(shuō)中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，憑經(jīng)驗(yàn)覺(jué)得情況并不簡(jiǎn)單，讓張大伯做了腹部CT檢查，發(fā)現(xiàn)胰腺上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤，并考慮惡性可能性大。洪德飛教授綜合病史、體格檢查，結(jié)合影像學(xué)資料，最終診斷張大伯患的就是胰腺癌！而且腫瘤位于胰腺頭端，已經(jīng)累及重要的血管，情況相當(dāng)嚴(yán)重。這一結(jié)果，對(duì)于毫無(wú)思想準(zhǔn)備的張大伯來(lái)及家人來(lái)說(shuō)，猶如晴天霹靂。

雖然大伯胰腺癌已比較遲，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)很大，洪德飛教授仔細(xì)研究后認(rèn)為，還能作根治性切除（徹底切干凈）。洪教授為大伯制訂了先手術(shù)切除、術(shù)后輔助化療、免疫治療的治療方案。經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備，洪教授為大伯施行了“胰十二指腸切除術(shù)”， 手術(shù)非常成功。

術(shù)后張大伯恢復(fù)很好。他紅光滿面、行走自如，絲毫感覺(jué)不到接受過(guò)這么大的手術(shù)，家屬也是感激不盡。洪教授囑咐說(shuō)，回家休養(yǎng)2周后，還要再回醫(yī)院接受化療、免疫治療等輔助治療?！耙院罂刹荒苈楸源笠饬?，好好配合治療”。

煙、酒、咖啡等會(huì)提高發(fā)病率 洪德飛教授介紹說(shuō)，胰腺癌惡性程度高，被稱為“癌中之王”！我國(guó)近年來(lái)胰腺癌新增病例約為5～6萬(wàn)/年，較以前大幅升高，成為我國(guó)發(fā)病率升高最為明顯的惡性腫瘤。統(tǒng)計(jì)資料顯示，只有10%～15%的患者有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，其中能根治者僅為5%～7.5%。

哪些因素與胰腺癌有關(guān)呢？目前已有的研究表明，以下多種因素可以導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病率增加：

1吸煙：大量的研究表明，長(zhǎng)期吸煙與胰腺癌之間有密切聯(lián)系。

2酗酒：飲酒與胰腺癌發(fā)病年齡提早顯著相關(guān)。而且飲酒和吸煙具有明顯的協(xié)同作用，這種危害絕非簡(jiǎn)單的疊加。

3長(zhǎng)期飲用咖啡：咖啡能使患胰腺癌的危險(xiǎn)性增加4倍。

4慢性胰腺炎：流行病學(xué)研究指出，慢性胰腺炎可以發(fā)展成為胰腺癌，慢性胰腺炎患者患胰腺癌的概率是正常人的15倍。

5幽門(mén)螺旋桿菌（Hp）感染：研究表明，胰腺癌患者中有Hp血清陽(yáng)性結(jié)果，與對(duì)照組相比有顯著差異，提示Hp感染與胰腺癌有相關(guān)性。

6肥胖、糖尿?。禾悄虿〖伴L(zhǎng)期服用非類固醇類抗炎藥（NSAID）均可導(dǎo)致胰腺癌發(fā)病率增加，也有研究認(rèn)為后者能減少胰腺癌的發(fā)生，具體效應(yīng)還有待進(jìn)一步研究證實(shí)。

背脹疼、血糖高要警惕

洪教授指出， 需要注意的是，胰腺癌癥狀有時(shí)會(huì)以“溫和”的面目出現(xiàn)， “惡狼”如同“綿羊”般，聲東擊西，像胃腸不好、糖尿病等屬慢性病，容易被人疏忽。當(dāng)然，目前早期診斷胰腺癌比較困難，記得10年前，有位同事，很年經(jīng)也很漂亮?？蔁o(wú)意中發(fā)現(xiàn)她頸部有個(gè)塊，一檢查大吃一驚，已是胰腺癌轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)。胰腺癌有哪些信號(hào)呢？背脹疼、血糖高要警惕，由于胰腺屬于腹膜后位和間位器官，腹痛是胰腺癌最早出現(xiàn)的癥狀，腹疼多位于上腹部、臍周或右上腹，陣發(fā)性或持續(xù)性、進(jìn)行性加重的鈍痛，大多伴有腰背部放射痛。患者平時(shí)覺(jué)得乏力與食欲不振，伴有腹瀉、便秘、腹脹、惡心等胃腸道癥狀。胰頭癌黃疸較多見(jiàn)，且出現(xiàn)較早。黃疸多屬阻塞性，呈進(jìn)行性加深，伴有皮膚瘙癢等癥狀。90%晚期腫瘤患者出現(xiàn)明顯的體重減輕，常伴有極度消瘦及腹水等惡液質(zhì)表現(xiàn)。