低血壓也可怕

一般成年人血壓長(zhǎng)期低于12/8千帕（90/60mmHg）者為低血壓。低血壓的人易發(fā)生暈厥和休克；常見(jiàn)于慢性消耗性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、心血管疾病、消化道炎癥、潰瘍等，且多見(jiàn)于青年女性。

提到血壓，人們經(jīng)常有“怕高不怕低”的誤區(qū)。因?yàn)樵谝恍┤丝磥?lái)，低血壓多半是“良性”的，后果不那么嚴(yán)重。其實(shí)不然，低血壓并非什么好兆頭，尤其出現(xiàn)以下情況時(shí)，一定要引起重視——

心肌梗死后的低血壓

45歲的張雷曾在3年前患心肌梗死，經(jīng)治療后一直狀態(tài)比較平穩(wěn)，只是血壓偏低。春天的一個(gè)早晨，他起床后剛要活動(dòng)一下，卻突然感覺(jué)胸腔內(nèi)一陣劇痛，人隨之倒在地上。家人將他急送醫(yī)院檢查，診斷結(jié)果是心肌再次發(fā)生大面積壞死。

【信號(hào)提示】 一項(xiàng)對(duì)500名心肌梗死病人的調(diào)查表明，舒張壓較低者發(fā)生第二次心肌梗死或致命性心律失常的危險(xiǎn)性，比舒張壓在10.0-10.5Kpa（75-79mmHg）者的危險(xiǎn)性要大得多。由此可知低血壓可能是心臟病再發(fā)的先兆。

伴有心律失常的低血壓

王虹是一家大型企業(yè)的財(cái)務(wù)主管，年底的工作特別繁重。所以每到此時(shí)她經(jīng)常感覺(jué)自己心慌、胸悶、渾身沒(méi)勁兒。為了完成工作，她一直沒(méi)有抽出時(shí)間去體檢，總以為撐過(guò)去就好了。有一天，她突然一陣劇烈的心慌，臉也變了顏色，才被同事送到醫(yī)院，醫(yī)生為她一測(cè)血壓竟然只有70/40mmHg，難怪發(fā)生心動(dòng)過(guò)速了。

【信號(hào)提示】 一些經(jīng)常伴有心動(dòng)過(guò)緩（心率低于50次/分）或心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分）或心律不齊（早搏或心房纖顫、傳導(dǎo)阻滯等）的低血壓者，絕對(duì)不應(yīng)視這種低血壓為“良性”而掉以輕心，應(yīng)盡快就醫(yī)。

隨體位變化的低血壓

吳熙剛到更年期的歲數(shù)便感覺(jué)體力大不如前。有一天她午睡中聽(tīng)見(jiàn)電話鈴響，馬上翻身起床想接電話，卻眼前一黑從床上摔了下來(lái)，而且還摔折了小腿——吳熙郁悶地想：怎么人到中年竟然如此“脆弱”？

【信號(hào)提示】 一些人在臥位時(shí)血壓正?；蜉^低，但在突然站起來(lái)時(shí)，血壓便下降2.67-4Kpa（20-30mmHg）并伴有頭昏、眩暈或一過(guò)性暈厥，原因是機(jī)體的血壓調(diào)節(jié)功能較差。這種體位性低血壓是造成突然跌倒而發(fā)生骨折的原因之一。預(yù)防發(fā)生意外的辦法是：床頭抬高15-20度角，起床時(shí)應(yīng)緩慢站起。

餐后發(fā)生的低血壓

趙慧從年輕時(shí)代便一直體弱多病，剛剛40歲即病退在家休息。為了增強(qiáng)體質(zhì)，她每餐都刻意多吃一點(diǎn)飯菜，飽腹感讓她覺(jué)得自己為健康加了分?jǐn)?shù)。可是近期，每次飯后過(guò)段時(shí)間她都會(huì)感覺(jué)自己胸悶、心臟隱隱作痛、出虛汗。去醫(yī)院做心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)她的血壓很低，心肌缺血明顯。

【信號(hào)提示】 由于對(duì)血液再分配的調(diào)節(jié)能力較差，一些人每于飽餐后就會(huì)因血壓下降而出現(xiàn)頭昏、嗜睡、胸悶等不適。原因是進(jìn)餐后需要使大量的血液集中到消化器官以利于消化食物，結(jié)果在餐后35分鐘左右因血壓下降使大腦和心臟暫時(shí)供血不足，年老體弱者常因此誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。因此，對(duì)餐后低血壓的這種潛在危險(xiǎn)絕不能輕視，應(yīng)堅(jiān)持少食多餐，飯后靜息，不事運(yùn)動(dòng)，避免發(fā)生意外。

有明顯癥狀的低血壓

李嫻近來(lái)常常感覺(jué)自己特別愛(ài)餓，而吃了很多飯人卻日益消瘦。工作清閑、不做家務(wù)也覺(jué)得很累，天天頭暈乏力想睡覺(jué)。她在社區(qū)門(mén)診測(cè)了血壓，醫(yī)生說(shuō)她的血壓在正常值以下。她自己反倒不介意——低血壓總比高血壓強(qiáng)，她甚至還暗自慶幸。不久，她發(fā)現(xiàn)自己的眼球明顯向外突出，脾氣也越來(lái)越暴躁，醫(yī)院的檢查結(jié)果是她患上了甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

【信號(hào)提示】 一些人的低血壓與體位、就餐、病后恢復(fù)期都不相關(guān)，但常伴有乏力、嗜睡、頭昏、眩暈、消瘦等癥狀。這種低血壓很可能是心臟病、甲狀腺疾病、嚴(yán)重感染或消耗性疾病的先兆。這種癥狀性低血壓，若及時(shí)進(jìn)行全面檢查，找到病因并進(jìn)行有效的治療，血壓很快就會(huì)回升。

那么，哪種低血壓才是“良性”的呢？專(zhuān)家認(rèn)為，平時(shí)血壓雖然低于正常值，但營(yíng)養(yǎng)狀況良好，體力充沛未見(jiàn)任何引起血壓降低的疾病，就不必在意。</