臨終不插管，不能一刀切

近日，開國大將羅瑞卿的女兒羅點點與好友成立“臨終不插管俱樂部”的消息，在網(wǎng)絡(luò)和媒體上發(fā)酵傳播。醫(yī)生、患者、家屬，在面對死亡威脅時，應(yīng)該如何抉擇？平靜地接受死亡來臨？還是不惜一切金錢、痛苦等代價，讓生命得到延長？

所謂“臨終不插管”，就是患者不希望“插滿管子”，像臺吞幣機器一樣，每天吞下幾千元，“工業(yè)化”地死去?！拔Ｖ夭∪擞泻脦追N，如有外傷，需要急救綜合處理的、食物藥物嚴(yán)重中毒的，以及終末期惡性腫瘤、器官衰竭的病人?！睂Υ耍瑖抑形麽t(yī)結(jié)合ybq7zoancHe6Y0wUPDH/6Q==腫瘤重點學(xué)科主任、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腫瘤科主任歐陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師介紹說，這些都可能是瀕死病人，但要區(qū)別對待。

外傷、中毒病人，早期積極急救干預(yù)還是值得的。因為有些病人經(jīng)搶救，可以從死亡線上拉回來。對拔掉管子后能康復(fù)的病人，那肯定還是要插管治療的。即使終末期惡性腫瘤的病人，也還要區(qū)別對待。如輸尿管堵了，從尿道插管疏通輸尿管，腎功能還可能恢復(fù)，這種插管是有價值的。

但有些病人肝功能腎功能等衰竭了，即使jGu0ATElti9Ox80cEiKUmw==插管也只能多活三五天，這樣就意義不大。還有一些植物人，因為腦組織的損傷不可逆轉(zhuǎn)，即使花了很大代價搶救過來，其生命也失去了意義?，F(xiàn)實生活中，有不少家庭因為不顧一切地?fù)尵却刮５挠H人而傾家蕩產(chǎn)，結(jié)果“人財兩空”——親人沒有存活，家庭因為巨額的醫(yī)療費用開支而債臺高筑。

“中國人講孝道，講親情，那應(yīng)該是貫穿在整個生活中，而不僅僅在病床前，在手術(shù)室?！睔W陽學(xué)農(nóng)主任醫(yī)師認(rèn)為，即使臨終不插管，也并不是不孝。能夠在不消耗更多醫(yī)療資源的情況下，平靜、舒服地死去，死得有尊嚴(yán)，而不是全身插滿管子，分不清是人還是實驗動物，何嘗不是另一種孝。

“醫(yī)生永遠(yuǎn)是無奈的，三成多的病治不治都好不了，三成多的病治不治都能好，只剩下三成多是給醫(yī)學(xué)和醫(yī)生發(fā)揮作用的?！睔W陽主任說，醫(yī)療對壽命的延長只起到10%的作用，等到靠醫(yī)生維持健康，已經(jīng)太遲了。</