一個職業(yè)試藥者的自白
2013-12-29 00:00:00宣金學(xué)
人民周刊 2013年12期
在一家網(wǎng)站舉辦的活動中，肖周被選作“中國醫(yī)療健康領(lǐng)域最具典型意義的傳播者”之一，同腫瘤學(xué)家喬友林、“急診科女超人”于鶯等嘉賓站在北京大學(xué)百年講堂的演講臺上。相比其他嘉賓長長的介紹頭銜，他的頭銜只有5個字：職業(yè)試藥者。
據(jù)報道，我國平均每天有370種新藥問世，每一種新藥在投放市場前，必須經(jīng)過臨床試驗。在2012年的全國政協(xié)十一屆五次會議上，農(nóng)工黨中央就提交提案稱，我國目前參與試藥的人群總數(shù)約有50萬。
26歲的肖周只是其中之一。他使用過多個化名，從沒告訴過家人試藥的經(jīng)歷。從2011年至今，他參加了近20次藥物試驗，拿到的報酬有三四萬元。
每一次藥物臨床試驗，受試者都可以獲得一筆補償費用。據(jù)一家新藥研發(fā)合同外包服務(wù)機構(gòu)公司的工作人員介紹，這筆費用包括誤工費、采血費等，少則幾千，多則數(shù)萬元。
這位工作人員特別強調(diào)，這是一筆補償金，并不是工資。但是仍有不少人將試藥作為職業(yè)，以此為生。
在第一次參加藥物臨床試驗之前，肖周在一家證券公司做了3年銷售工作，月薪不足2000元。生活的拮據(jù)，讓他想到藥物臨床試驗。肖周稱，在國內(nèi)進行藥物試驗的大多都是仿制藥，很多藥物都在其他國家進行過人體試驗，所以他比較放心。
從那時起，這個自稱從小就百毒不侵的人先后參加了幾次試驗，包括胰島素、狂犬疫苗等藥物。然而，隨著參加試驗的次數(shù)越來越多，最初的那種輕松感不見了，取而代之的是各種擔(dān)心。
讓他產(chǎn)生動搖的是2011年做的一次胰島素試驗。開始對方通知他沒有通過體檢，但后來又說，“湊合來吧”。
進行藥物臨床試驗時弄虛作假，體檢時蒙混過關(guān)，在試藥者中已是見怪不怪了：吸煙的人想通過尿檢，可以在尿檢的時候，滴一兩滴白醋；用10倍藥劑量的聯(lián)苯雙酯應(yīng)對飲酒問題，這樣轉(zhuǎn)氨酶就會變成正常值；也有的受試者，在醫(yī)生面前吞下藥物，離開醫(yī)生視線之后再吐掉。
試藥經(jīng)歷聽起來更加殘酷。第二天早上7點，肖周來到醫(yī)院，護士給扎了兩根靜脈留置針。8點，又在肖周肚皮上打了一針胰島素，接下來就是5分鐘一次的抽血，持續(xù)了24個小時。
24小時中，肖周一次也沒下床。“醫(yī)生不讓吃飯，一直輸生理鹽水，”肖周說，“渴了護士就把鹽水開大一點，餓了就忍著，連上廁所都在床上，大夫給弄個尿壺，我們就是小白鼠。”事實上，這種做法并不符合規(guī)范。按照規(guī)定，受試者在參加藥物試驗之前應(yīng)簽署一份《知情同意書》，其中包括試驗項目的內(nèi)容、約定的各方的責(zé)權(quán)利關(guān)系，以及藥物試驗的風(fēng)險。
但在現(xiàn)實中，“作為受試者，你提出的任何意見都可能被忽略，你只能按照負(fù)責(zé)臨床試驗醫(yī)生的話去做?！毙ぶ芴寡裕搬t(yī)生和中介喜歡不說話的試藥人?！?/p>
另一方面，不少受試者對《知情同意書》的內(nèi)容并不在乎，很多人甚至沒有多看就簽上了自己的名字，仿佛只是走個程序。
“圈內(nèi)流行一個公式，錢數(shù)÷天數(shù)=藥物危險性，很多人就按這個來計算要不要來參加試驗，”肖周說，“給錢多的，反而不敢來?！?/p>
據(jù)肖周介紹，一些中介抓住了受試者這種心理。對于風(fēng)險性高的藥物試驗，擔(dān)心受試者不敢報名，會故意壓低報酬。
更為嚴(yán)重的后果是，在試藥流程中的違規(guī)操作，可能會埋下一顆“定時炸彈”，對整個藥物臨床試驗?zāi)酥量赡苌鲜袖N售的藥品帶來安全隱患。
“我們試藥者獲得的金錢和我們的付出真的匹配嗎？”這讓肖周一直困惑著。
一次試驗中，在醫(yī)生電腦上無意看到一份文件，肖周發(fā)現(xiàn)藥廠準(zhǔn)備給每名試藥者3萬元，但是那次試驗他只拿到了2500塊錢。
“受試者進行權(quán)益維護的最大難點，在于一個人與藥企或醫(yī)院的對抗，”北京中醫(yī)藥大學(xué)教授卓小勤說，“他們明顯屬于弱勢群體?！?/p>
但偶爾肖周也會覺得自豪。2012年夏天，一次陪朋友去藥店，藥師拿出一盒藥，就是肖周第一次試的治療過敏性鼻炎的藥物，“你們不知道，我那時的心情，有種不能被表達的激動，還有些略帶冷漠的偉大?！?/p>
