劉晶瑤,谷麗娜,周春奎*
(吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院1.二部 神經(jīng)內(nèi)科;2.急救醫(yī)學(xué)科,吉林 長春130031)
骨骼肌即刻早期反應(yīng)基因c-fos作為細(xì)胞早期快速反應(yīng)基因家族的重要成員,在生理狀態(tài)下,正常的生理需要可決定基因的表達,表現(xiàn)為它可控制細(xì)胞生長與分化的信號;在應(yīng)激狀態(tài)下,這些受基因調(diào)控的蛋白能夠提高生物體的耐受性和應(yīng)激能力,并起到重要的作用[1]。在我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中有機磷農(nóng)藥應(yīng)用十分廣泛,多年以來有關(guān)其中毒機制的研究較多,但關(guān)于在農(nóng)藥作用下c-fos表達的變化研究甚少。本研究采用免疫組化技術(shù),在整體水平上觀察了農(nóng)藥對這類基因表達的影響。以求進一步在形態(tài)學(xué)上探尋c-fos基因與中間期肌無力綜合征(intermediate myasthenia syndrome,IMS)之間的關(guān)系。
1.1 動物來源
昆明小鼠93只,雄性,鼠齡:8周,體重:20±3g,健康活潑、皮毛有光澤,均由吉林大學(xué)實驗動物中心提供。
1.2 主要的實驗試劑和儀器
主要試劑:40%氧化樂果乳油,按1∶200蒸餾水稀釋。硫酸阿托品注射液(每支:5mg·ml-1)。0.9%氯化鈉注射液500ml若干瓶。實驗儀器:物理天平,高速離心機,日立H7600全自動生化檢測儀,1ml無菌注射器若干。
1.3 實驗方法
1.3.1 動物分組 空白對照組:昆明小鼠8只,不染毒也不給藥。生理鹽水對照組:共10只。實驗組:按染毒后時間點(24h、48h、72h、96h及5-7d)分籠,15只/籠,按清潔級動物房常規(guī)飼養(yǎng)。
1.3.2 動物給藥 生理鹽水對照組:根據(jù)染毒劑量,應(yīng)用等量生理鹽水腹腔注射給藥。實驗組:每籠同時腹腔注射40%氧化樂果(50mg·kg-1)及阿托品(10mg·kg-1)。根據(jù)染毒后小鼠表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)抽搐頻繁、呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥情況時,追加阿托品用量以渡過急性期[2]。
1.3.3 肌力測定 按時間點觀察各組小鼠攝食、姿勢和活動情況,其中對染毒后1-7d小鼠進行肌力測定。肌無力評定標(biāo)準(zhǔn)按Lennon等的分級法[1],如下:0級:沒有肌無力表現(xiàn);1級:嘶咬無力,四肢力量較差,在光滑地面上前肢打滑,活動減少;2級:明顯無力,休息時脊背呈隆起姿勢,頭尾下垂、前肢趾彎曲,動作不協(xié)調(diào);3級:嚴(yán)重?zé)o力表現(xiàn),無嘶咬動作,肌肉震顫,呼吸困難,瀕死或死亡。
1.3.4 小鼠腓腸肌內(nèi)c-fos陽性細(xì)胞率的檢測 取空白對照組小鼠8只、生理鹽水對照組小鼠10只以及實驗組中按染毒后各時間點隨機抽取每籠6只或8只昆明小鼠斷頭處死,取腓腸肌組織,10%甲醛固定并行石蠟切片,采用S-P免疫組化染色方法進行免疫組化染色。切片觀察及結(jié)果判定c-fos陽性表達為細(xì)胞核內(nèi)呈現(xiàn)棕黃色顆粒.陰性細(xì)胞為藍染。
1.4 圖像分析 在光學(xué)顯微鏡(OLYMPUSBX51)下對每張玻片在400倍視野下任取5張,應(yīng)用圖像分析軟件測量每張圖片計數(shù)視野陽性細(xì)胞率(陽性細(xì)胞/視野內(nèi)整個細(xì)胞數(shù))。
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。1-7 d各時間點小鼠出現(xiàn)肌無力百分率的比較采用χ2檢驗。各組c-fos陽性細(xì)胞率用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,各組c-fos陽性細(xì)胞率組間比較采用方差分析。
2.1 染毒后小鼠肌力變化
染毒后1-7d各時間點小鼠出現(xiàn)肌無力百分率最高在24h,主要集中在染毒后1-3d;5-7d出現(xiàn)肌無力發(fā)生率較低。通過χ2檢驗,染毒后1-4d出現(xiàn)肌無力百分率與5-7d比較差異有顯著性(P<0.05)(表1)。
2.2 染毒后小鼠肌肉組織c-fos表達的變化
染毒后1-4d發(fā)生肌無力小鼠腓腸肌細(xì)胞c-fos表達均有不同程度升高,與空白對照組、生理鹽水對照組及正常肌力小鼠比較差異有顯著性(P<0.01)。正常肌力小鼠腓腸肌細(xì)胞c-fos陽性細(xì)胞率與空白對照組、生理鹽水對照組比較差異無顯著性。
表1 1-7d各時間點小鼠出現(xiàn)肌無力的百分率
表2 1-4d各時間點小鼠c-fos陽性細(xì)胞率變化(±s)
表2 1-4d各時間點小鼠c-fos陽性細(xì)胞率變化(±s)
注:與空白對照組及生理鹽水對照組比較*P<0.01,與正常肌力組比較△P<0.01
時間 n c-fos(%)空白對照組28 8.04+3.13 8 7.25+2.03生理鹽水對照組 10 6.58+2.11肌無力組 25 22.25+7.65*△正常肌力組
乙酰膽堿為中樞神經(jīng)系統(tǒng)某些部位及膽堿能神經(jīng)的化學(xué)傳導(dǎo)介質(zhì)。有機磷殺蟲藥的毒性作用在于能與膽堿酯酶結(jié)合成為磷?;憠A酯酶,后者性質(zhì)穩(wěn)定,失去分解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿在效應(yīng)器的堆積,從而出現(xiàn)臨床中毒癥狀。在有機磷農(nóng)藥中毒時,通過對膽堿酯酶活力的測定,對中毒程度判定有一定的參考價值。在前期研究階段我們已對急性有機磷農(nóng)藥中毒小鼠進行了酶學(xué)動態(tài)觀察[2],在染毒后1-7d內(nèi),膽堿酯酶活力呈持續(xù)抑制狀態(tài),即無論是肌無力小鼠,還是非肌無力小鼠,其膽堿酯酶均受到明顯抑制,并得出結(jié)論膽堿酯酶活力持續(xù)低下可能是IMS發(fā)生的啟動因素,但不是IMS發(fā)生的直接原因。
c-fos基因是即刻早期基因的一種,fos蛋白為其表達產(chǎn)物。正常情況下。c-fos基因的表達是極低的,它的主要作用是參與細(xì)胞主要的生理功能,如生長、分化、信息傳遞、學(xué)習(xí)和記憶等生理功能。同時它還可調(diào)節(jié)神經(jīng)生長因子、前腦啡肽、酪氨酸烴化酶、血管活性腸肽等其它后期反應(yīng)基因的長期表達[3],促使神經(jīng)細(xì)胞的適應(yīng)性變化,并能增強細(xì)胞的修復(fù)能力。同時在某些因素的刺激下,c-fos基因能被誘導(dǎo)快速表達.在細(xì)胞周期早期和生長相關(guān)步驟起作用。國外學(xué)者的實驗結(jié)果表明,c-fos表達的增強與細(xì)胞凋亡密切相關(guān)。c-fos基因的特征為靜止的細(xì)胞,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變時,如受到外界如缺血、缺氧、癲癇、外傷和外周神經(jīng)刺激等情況,在特定的腦區(qū)內(nèi)能迅速表達[4],同時各部位表達強弱也不同,但這種表達是短暫的,解除相應(yīng)刺激后,其表達也很快消失。但當(dāng)c-fos基因表達異常增加,還可干擾細(xì)胞增殖和凋亡的動態(tài)平衡,繼而誘導(dǎo)細(xì)胞轉(zhuǎn)化和腫瘤形成[5]。有研究表明。c-fos基因表達與腦缺血后神經(jīng)元的死亡或凋亡呈平行關(guān)系,其表達程度反映了腦缺血后神經(jīng)元死亡或凋亡的程度。c-fos基因表達越高,相應(yīng)的腦組織損傷越嚴(yán)重[6]。何鳳生等人[1]早在1999年針對急性有機磷中毒后肌無力的發(fā)生與c-fos基因表達進行了初步探討,結(jié)果表明,有機磷農(nóng)藥的刺激可以快速誘導(dǎo)c-fos的表達。本研究主要針對急性有機磷中毒患者全部膽堿能危象消失后1-4天所發(fā)生的IMS是否與c-fos基因表達變化有關(guān)。結(jié)果表明,有機磷中毒1-4天組肌無力小鼠腓腸肌組織c-fos陽性細(xì)胞率明顯高于對照組及正常肌力小鼠,而有機磷中毒后1-4天是IMS主要發(fā)病時期,因此這提示我們c-fos表達增高不光與急性期有機磷農(nóng)藥中毒快速誘導(dǎo)有關(guān),而且還與急性期過后IMS的發(fā)生存在一定關(guān)系,更詳細(xì)的發(fā)病機制有待于進一步的功能性基因研究。
[1]楊東仁,牛 勇,何鳳生.c-fos基因在樂果中毒后肌無力大鼠肌組織中的表達[J].衛(wèi)生研究,1999,17(6):373.
[2]劉晶瑤,周春奎,江新梅.小鼠急性氧化樂果中毒致肌無力的生化指標(biāo)變化及意義[J].臨床神經(jīng)病學(xué),2009,22(5):356.
[3]Buytaert KA,Kline AE,Montanez S,et al.The temporal pattern of c-fos and basic fibroblast grouth factor expression following a unilateral anteromedial cortex lesion[J].Brain Res,2001,894:121.
[4]程景麗,和姬苓.腦缺血再灌注后c-fos基因表達與神經(jīng)細(xì)胞凋亡關(guān)系的研究進展[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2009,41(1):65.
[5]David JP,Mehic D,Bakiri L,et al.Essential role of RSK2in c-fos dependent osteosarcoma development[J].J Clin Invest,2005,115:664.
[6]Whitifield J,Neame SJ,Paquet L,et al.Dominant-negative c-Jun promotes neuronal survival by reducing BIM expression and inhibiting mitochondrial cytochrcmec release[J].Neuron,2001,29(3):629.