馬飛,段新安,戴丹,王朝
總后勤部衛(wèi)生部藥品儀器檢驗所,北京 100071
血細胞分析儀主要應(yīng)用于醫(yī)院臨床血液檢驗,也廣泛應(yīng)用于化工和科研等部門的血液檢驗和顆粒計數(shù)。儀器采用庫爾特原理和比色原理,檢測血液中紅細胞數(shù)量(RBC)、白細胞數(shù)量(WBC)、血小板數(shù)量(PLT)及血紅蛋白濃度(HGB)等[1-2]。 BC 3000型血細胞分析儀是目前部隊各級醫(yī)療機構(gòu)所配發(fā)的主要機型,現(xiàn)結(jié)合部隊實際應(yīng)用情況,對BC 3000型血細胞分析儀的常見故障及排除方法進行介紹。
1.1.1 故障現(xiàn)象
儀器無法開機或開機不能到達主操作界面。1.1.2 故障分析和檢修
首先檢查交流供電部分。使用萬用表檢查交流電源是否為220 V(電壓幅度范圍±10%);重新插拔電源線插頭,確認接觸良好;測量電源線電阻值是否正常;取下保險管,測量保險管電阻值是否正常,如保險管損壞,更換保險管;拆開機殼,開機,使用萬用表測量開關(guān)電源板5 V、12.8 V、12 V、-12 V、30 V直流輸出,如果電壓不正常,維修或更換開關(guān)電源板。
1.2.1 故障現(xiàn)象
液路堵,漏液。
1.2.2 故障分析和檢修
檢查液路是否通暢。沖洗液路,檢查電磁閥以及相關(guān)管路,如果閥內(nèi)有異物或閥膜腫脹變形,清除異物或更換閥,對于變形或彈性下降的管路進行修復(fù)或更換。按“菜單”→“系統(tǒng)檢測”→“閥檢測”,將光標(biāo)移動到每一個閥,按下“確認”鍵,閥將檢測一次,同時能聽到電磁閥吸合的聲音。若所有閥無吸合聲音,維修或更換功率驅(qū)動板。若個別閥無吸合聲音,更換閥。注意壓斷閥聲音略有不同,若閥吸合聲過小,可以更換壓斷管路后,再進行閥測試[3]。
1.3.1 故障現(xiàn)象
“WBC堵孔”報警。
1.3.2 故障分析和檢修
堵孔報警反復(fù)出現(xiàn),并且計數(shù)時間穩(wěn)定在某一值時,首先檢查WBC計數(shù)時間設(shè)置是否正確。進入“設(shè)置→密碼”界面,輸入密碼“3000”,再進入“設(shè)置→計數(shù)時間”界面,檢查WBC計數(shù)時間是否為11~14 s,計數(shù)時間不正確則重新設(shè)置計數(shù)時間。
進入“服務(wù)→維護”界面,按照“灼燒寶石孔”和“反沖寶石孔”中的操作步驟進行排堵操作;按照“探頭清潔液浸泡”中的操作步驟浸泡計數(shù)池和相關(guān)液路。計數(shù)池和液路清潔完成后,進入“設(shè)置→計數(shù)時間”界面,記下WBC計數(shù)時間。進入“服務(wù)→系統(tǒng)檢測”界面,執(zhí)行“WBC通道計數(shù)時間”檢測。若檢測到的WBC通道計數(shù)時間和設(shè)置的WBC通道計時之差<2 s,說明WBC堵孔故障排除。若檢測到的WBC 通道計數(shù)時間和設(shè)置的WBC 通道計時之差仍然>2 s,且穩(wěn)定在一個數(shù)值,則重新設(shè)置WBC計數(shù)時間。設(shè)置完成后,再執(zhí)行“WBC通道計數(shù)時間”檢測,確認WBC計數(shù)時間和WBC通道計時之差<2 s[4]。
若故障仍未排除,檢查計數(shù)池后池的液路和電池閥(SV8)是否堵塞,檢查體積計量管是否污染,疏通、沖洗液路,清潔電磁閥,清潔計量管,若電磁閥損壞更換電磁閥。
1.4.1 故障現(xiàn)象
“RBC堵孔”報警。
1.4.2 故障分析和檢修
堵孔報警反復(fù)出現(xiàn),并且計數(shù)時間穩(wěn)定在某一值時,首先檢查RBC計數(shù)時間設(shè)置是否正確。進入“設(shè)置→密碼”界面,輸入密碼“3000”,再進入“設(shè)置→計數(shù)時間”界面,檢查WBC計數(shù)時間是否為19~23 s,計數(shù)時間不正確則重新設(shè)置計數(shù)時間。
進入“服務(wù)→維護”界面,按照 “灼燒寶石孔”和“反沖寶石孔”中的操作步驟進行排堵操作;按照“探頭清潔液浸泡”中的操作步驟清潔計數(shù)池和液路。計數(shù)池和液路清潔完成后,進入“設(shè)置→計數(shù)時間”界面,記下RBC計數(shù)時間。進入“服務(wù)→系統(tǒng)檢測”界面,執(zhí)行“RBC通道計數(shù)時間”檢測。若檢測到的RBC通道計數(shù)時間和設(shè)置的RBC通道計時之差<2 s,說明RBC堵孔故障排除。若檢測到的RBC通道計數(shù)時間和設(shè)置的RBC通道計時之差仍然>2 s,且穩(wěn)定在一個數(shù)值,則重新設(shè)置RBC計數(shù)時間。設(shè)置完成后,再執(zhí)行“RBC通道計數(shù)時間”檢測,確認RBC計數(shù)時間和RBC通道計時之差<2 s。
若故障仍未排除,操作同1.3.2。
1.5.1 故障現(xiàn)象
WBC、RBC、PLT、HGB一項或多項超過本底范圍。
1.5.2 故障分析和檢修
進入“服務(wù)→維護”界面,按照“探頭清潔液浸泡”中的操作步驟清潔計數(shù)池和液路,執(zhí)行“灼燒寶石孔”和“反沖寶石孔”程序清潔寶石孔。計數(shù)池、寶石孔和液路清潔完成后測試本底,如故障未排除,檢查試劑是否過期或被污染,檢查地線連接,檢查屏蔽殼是否安裝完好,屏蔽殼上的等地線是否與模擬板連接可靠,模擬板的屏蔽殼是否安裝完好。
1.6.1 故障現(xiàn)象
HGB測量結(jié)果報“***”,并在故障提示區(qū)顯示“HGB故障”或“HGB調(diào)整”。
1.6.2 故障分析和檢修
清潔WBC計數(shù)池。進入“設(shè)置/密碼”界面,輸入密碼3000。進入“設(shè)置/增益”界面,將HGB本底電壓調(diào)整到3.4~4.8 V之間,建議調(diào)整到4.5 V左右。若故障未排除,關(guān)閉儀器,用洗耳球吹洗或用不掉屑的紙巾清潔HGB發(fā)射和接收端。
1.7.1 故障現(xiàn)象
真空室真空度低,真空室壓力低或壓力室壓力低。
1.7.2 故障分析和檢修
對于真空室真空度低故障,觀察廢液排放是否受阻,檢查廢液管是否被壓或折死,沖洗液路,修復(fù)或更換打折或被壓的液管,保持管路通暢;檢查管路是否漏氣,管路連接及真空室是否破裂,如管路、管路連接或真空室損壞,更換新配件;檢查計量管過濾器是否堵塞,如堵塞更換過濾器;檢查相關(guān)電磁閥,更換損壞的電磁閥;檢查液泵,清除泵內(nèi)異物,清潔泵內(nèi)的膜片,如液泵損壞或老化,更換液泵;檢查功率驅(qū)動板,如有損壞,維修或更換功率驅(qū)動板。
對于真空室(或壓力室)壓力低故障,檢查管路是否漏氣或堵塞,管路連接及真空室和壓力室(或壓力室)是否破裂,如管路、管路連接或真空室和壓力室(或壓力室)損壞,更換新配件;檢查相關(guān)電磁閥,更換損壞的電磁閥;檢查壓力泵,更換損壞的壓力泵;檢查功率驅(qū)動板,如有損壞,維修或更換功率驅(qū)動板。
1.8.1 故障現(xiàn)象
儀器報“10 mL電機故障”或“2.5 mL和50 uL電機故障”。
1.8.2 故障分析和檢修
檢查稀釋液管路是否堵塞、被壓或折死,沖洗液路,修復(fù)或更換打折或被壓的液管,保持管路通暢;檢查SV3、SV6、SV4電磁閥,清潔或更換損壞的電磁閥。
檢查注射器是否磨損,運行時阻力是否增大,注射器活塞是否有漏液現(xiàn)象,更換注射器或注射器活塞頭。
檢查定位光耦、定位片是否能全部擋住光耦,重新拆裝注射器部件,清洗注射器、絲桿,上油,如定位光耦故障,清潔或更換光耦。
檢查電機驅(qū)動線連接是否良好,重新連接電機驅(qū)動線;檢查電機是否損壞,如電機損壞更換電機;檢查功率驅(qū)動板,如有損壞,維修或更換功率驅(qū)動板。
1.9.1 故障現(xiàn)象
采樣針卡住,儀器報“升降電機故障”或“偏轉(zhuǎn)電機故障”。
1.9.2 故障分析和檢修
進入“服務(wù)→系統(tǒng)檢測”界面,執(zhí)行“升降電機”和“偏傳電機”程序,若檢測正常,則故障消除。若有機械卡住現(xiàn)象,打開儀器前殼,檢查采樣針是否被異物卡住,排除異物;檢查采樣針夾針板是否松動,調(diào)整采樣針位置后,重新固定采樣針;檢查連接拭子的液路管是否固定過緊,調(diào)節(jié)拭子液路管路松緊。
檢查定位光耦。如果采樣針沒升降,停在初始位或計數(shù)池內(nèi),可能是上位光耦的故障;如果采樣針升到最高位,但不偏轉(zhuǎn),可能是上位光耦故障;如果采樣針偏轉(zhuǎn)不到位,可能是偏轉(zhuǎn)光耦或偏轉(zhuǎn)電機故障。清潔或更換故障光耦排除故障。
檢查電機驅(qū)動線連接是否良好,重新連接電機驅(qū)動線;檢查電機是否損壞,如電機損壞更換電機;檢查功率驅(qū)動板,如有損壞,維修或更換功率驅(qū)動板。
血細胞分析儀修復(fù)后進行檢驗,應(yīng)清潔,無灰塵、污漬、結(jié)晶、銹斑等;機械部件上油潤滑;開機自檢、按鍵、顯示、打印等各項功能正常,空白計數(shù)、重復(fù)性、準(zhǔn)確度等性能指標(biāo)滿足要求[5-6]。
RBC空白計數(shù)≤ 0.03×1012/L,WBC空白計數(shù)≤0.3×109/L,PLT空白計數(shù)≤10.0×109/L,HGB≤1g/L。
測試質(zhì)控物,RBC計數(shù)、WBC計數(shù)、PLT計數(shù)和HGB測量值的重復(fù)性(CV)符合表1要求。
表1 血細胞分析儀重復(fù)性
測試質(zhì)控物,RBC計數(shù)、WBC計數(shù)、PLT計數(shù)和HGB測量值在靶值范圍內(nèi)。
[1]潘持國.BC-3000血細胞分析儀說明書外的故障分析及解決方法[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(10):1269-1270.
[2]朱延清.BC-3000 Plus血液分析儀嚴(yán)重故障的原因及處理[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(5): 638-639.
[3]藍貴才.BC3000 PLUS血液分析儀常見故障分析與處理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(6):131-132.
[4]JJG714-1990,血細胞分析儀[S].1991.
[5]YY0653-2008,血液細胞分析儀[S].2009.
[6]馬飛,段新安,戴丹.BC-2000型血細胞分析儀故障檢修[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2012,27(8):144-145.