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    內(nèi)地怎么學(xué)習(xí)香港“藥市經(jīng)驗(yàn)”?

    2013-10-18 06:43:02然玉
    現(xiàn)代閱讀 2013年10期
    關(guān)鍵詞:藥養(yǎng)差價(jià)藥價(jià)

    然玉

    因價(jià)格等因素,不少內(nèi)地人開始到香港購(gòu)買藥品。內(nèi)地、香港藥品差價(jià)有多大?記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),同樣規(guī)格藥品有些可差1萬(wàn)元!

    內(nèi)地藥價(jià)“高企”,早就對(duì)部分購(gòu)買者構(gòu)成“驅(qū)離”。在這樣一個(gè)自由消費(fèi)的年代,縱使是購(gòu)買藥品一類的特殊商品,買家也仍不忘比價(jià)比質(zhì),力求物美價(jià)廉。鑒于此,內(nèi)地人涌入香港購(gòu)藥,本是再正常不過(guò)的購(gòu)買力流動(dòng)。但,由該過(guò)程所引發(fā)的信息回流、制度對(duì)比等等衍生后果,卻無(wú)意間觸碰到圍觀者的內(nèi)心痛處。

    香港藥價(jià)低廉,有著多元的成因。實(shí)際上,所謂香港經(jīng)驗(yàn)并不復(fù)雜:其一,奉行醫(yī)藥分離,直接拿藥、統(tǒng)一采購(gòu)、原價(jià)銷售;再者,高薪與嚴(yán)懲并行,確保醫(yī)生堅(jiān)持操守;然后就是,發(fā)育成熟的醫(yī)院內(nèi)部制衡機(jī)制,以及學(xué)會(huì)、行業(yè)社團(tuán)的自凈自律傳統(tǒng)。

    毋庸諱言,在醫(yī)藥領(lǐng)域,內(nèi)地自有一套獨(dú)特、繁復(fù)、頑固的游戲規(guī)則。備受詬病的“以藥養(yǎng)醫(yī)”原則,主導(dǎo)了醫(yī)療系統(tǒng)的基本秩序。在該格局內(nèi),醫(yī)院、醫(yī)生等,客觀上被拋于自負(fù)盈虧、自生自滅的境地?!盀榱松妗?,他們放棄職業(yè)節(jié)操,瘋狂賺取藥品差價(jià);同時(shí),公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入不足,也導(dǎo)致主管部門缺乏嚴(yán)管醫(yī)院“賣藥”的道德合法性。

    內(nèi)地模式向香港經(jīng)驗(yàn)靠攏,無(wú)疑橫亙著“以藥養(yǎng)醫(yī)”的強(qiáng)力阻隔。因此,縱使近些年來(lái)多有痛斥之聲,也不乏試點(diǎn)改革之舉,卻終究收效甚微。只是,就建構(gòu)更先進(jìn)的公共醫(yī)療體系而言,我們所要做的,又何止廢止“以藥養(yǎng)醫(yī)”那么簡(jiǎn)單呢?重新定義醫(yī)生職業(yè)的角色屬性,審慎梳理“醫(yī)療”在公共事項(xiàng)中的價(jià)值排序,顯然才是更本源的。

    (摘自《羊城晚報(bào)》)

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