中醫(yī)院校本科生五態(tài)人格與心理健康的關(guān)系研究

李 瓊，丁 沖

1.湖北中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院(湖北武漢430070)

2.湖北中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院(湖北武漢430070)

中醫(yī)學(xué)者們認(rèn)為，人格是調(diào)控系統(tǒng)，而人體其他器官是功能系統(tǒng)，調(diào)控系統(tǒng)影響著功能系統(tǒng)，人格和中醫(yī)學(xué)有著緊密的聯(lián)系。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就對(duì)人格的不同類型有過論述。其中《靈柩·通天》中就根據(jù)人體陰陽(yáng)之氣，稟賦的不同，性格的差異和外觀特征，把人分為太陰、少陰、太陽(yáng)、少陽(yáng)和陰陽(yáng)和平五種類型的人。把握當(dāng)今中醫(yī)院校學(xué)生的人格特征，對(duì)于學(xué)生健康的心理教育有著十分有益的作用。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取湖北某中醫(yī)高校本科生，年齡17～24歲，共發(fā)放調(diào)查問卷1321份，其中有效問卷1 262份，問卷有效率為95.5%。其中男生為693人，占有效問卷的54.91%;女生為569人，占有效問卷的45.09%。

1.2 研究工具 本次研究采取的是《一般情況調(diào)查表》、《五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表》以及《癥狀自評(píng)量表SCL－90》三種調(diào)查表。

(1)《一般情況調(diào)查表》包括姓名、性別、年齡、專業(yè)、家庭情況、健康狀況等一般個(gè)人信息。

(2)《五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表》由薛崇成和楊秋莉［1］制定，包括太陽(yáng)、少陽(yáng)、少陰、太陰、陰陽(yáng)平和5個(gè)維度，分為6個(gè)分量表，103項(xiàng)測(cè)試題目。分別觀察對(duì)事物反應(yīng)的強(qiáng)度、靈活性、平衡性、持久性、與趨進(jìn)性等氣質(zhì)維度。其中掩飾量表8題，太陽(yáng)量表20題，少陽(yáng)量表22題，少陰量表21題，太陰量表22題，陰陽(yáng)平和量表22題。量表所有的題目都以答“是”記1分，答“否”不記分，最后計(jì)算各分量表的總分，掩飾(L)量表得分不足5分，考慮其答卷的誠(chéng)信度不夠，該測(cè)驗(yàn)無效。內(nèi)部一致信度均高于0.7，則表明量表具有較高信度。

(3)《癥狀自評(píng)量表 SCL－90》由美國(guó)學(xué)者L.R.Derogatis編制，共有90個(gè)自我評(píng)定項(xiàng)目。測(cè)驗(yàn)的9個(gè)因子分別為:軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)及精神病性。它的每個(gè)項(xiàng)目均采取1－5級(jí)評(píng)分，每一項(xiàng)按照嚴(yán)重程度采取5級(jí)評(píng)分制;1分為無癥狀;2分為輕度;3分為中度;4分為偏重;5分為嚴(yán)重?？偡衷礁哒f明心理健康總體水平越低。若某項(xiàng)因子分?jǐn)?shù)偏高，則說明此項(xiàng)心理問題比較嚴(yán)重。

1.3 研究方法 本次研究主要采用的是調(diào)查問卷的方式，在該高校各個(gè)年級(jí)學(xué)生中，以隨機(jī)抽取的班級(jí)為單位進(jìn)行測(cè)試，分發(fā)調(diào)查問卷，由指導(dǎo)教師統(tǒng)一宣讀指導(dǎo)語(yǔ)，確認(rèn)學(xué)生都明白指示無誤后，要求學(xué)生按照要求填寫三份調(diào)查問卷，并統(tǒng)一回收并記錄回收情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 全部資料通過EXCEL錄入整理，采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，方差不齊者采用近似t檢驗(yàn)、雙變量相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2 結(jié)果

2.1 中醫(yī)院校本科生五態(tài)人格與全國(guó)高校同齡常模［2］比較 在本次調(diào)查結(jié)果中，中醫(yī)學(xué)校的大學(xué)生在太陽(yáng)、少陽(yáng)、太陰型人格維度得分明顯低于全國(guó)高校同齡常模(P＜0.01);少陰低于全國(guó)高校同齡常模(P＜0.05)。陰陽(yáng)平和得分與全國(guó)同年齡常模比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 不同性別的本科生人格差異比較 太陽(yáng)、少陽(yáng)、陰陽(yáng)平和人格維度得分上，男生得分別高于女生(P＜0.05)。在少陰、太陰人格維度得分上，男生得分低于女生(P＜0.05)。見表2。

2.3 男女生之間心理健康的比較 從表3可以看出，在恐怖、抑郁因子上，男生得分明顯低于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其他因子，男女生的得分差異不明顯(P＞0.05)。

表1 某中醫(yī)高校本科生五態(tài)人格與全國(guó)高校同齡常模比較

表2 不同性別的學(xué)生五態(tài)人格的比較

2.4 醫(yī)學(xué)院校本科生五態(tài)人格與心理健康的相關(guān)性分析 從表4可以看出太陽(yáng)因子與強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、恐怖四個(gè)因子負(fù)相關(guān)，并且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);與敵對(duì)因子正相關(guān)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);其他各項(xiàng)的得分高低沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。少陽(yáng)因子與強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性等因子負(fù)相關(guān)，且都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);其他各項(xiàng)的得分高低沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。陰陽(yáng)平和因子與癥狀自評(píng)量表SCL90表中所有因子均負(fù)相關(guān)，且都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。少陰因子與軀體化、強(qiáng)迫癥、敵對(duì)、精神病性等因子負(fù)相關(guān)(P＜0.01)，與其他因子不顯著相關(guān);太陰因子與精神病性因子無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與其他因子正相關(guān)(P＜0.01)。

表3 男女生癥狀自評(píng)量表SCL－90各因子之間相關(guān)系數(shù)比較

表4 醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表與癥狀自評(píng)量表SCL－90各因子之間相關(guān)系數(shù)

3 討論

中醫(yī)學(xué)者們認(rèn)為，個(gè)體由于陰陽(yáng)之氣含量不同，在日常生活中會(huì)表現(xiàn)出不同的心理狀態(tài)和情緒波動(dòng)，因而五態(tài)人格在行為方式和生活習(xí)慣方面也會(huì)表現(xiàn)出迥然的差異。具有不同人格特征的人對(duì)于整個(gè)世界的看法以及處理事情的方式會(huì)有所不同，在中醫(yī)五態(tài)人格學(xué)的觀點(diǎn)看來，具有不同五態(tài)人格的人與其心理健康之間存在一種相互聯(lián)系和關(guān)系。本次調(diào)查研究的統(tǒng)計(jì)結(jié)果就表明了這一點(diǎn)。

本次調(diào)查結(jié)果表明，中醫(yī)院校本科生五態(tài)人格與全國(guó)高校同齡學(xué)生常模比較，在太陽(yáng)、少陽(yáng)、少陰、太陰型四項(xiàng)上的得分明顯低于全國(guó)同齡的分?jǐn)?shù)。中國(guó)傳統(tǒng)的文化就是提倡中庸之道，講求凡事要知足，性格要沉穩(wěn)，強(qiáng)調(diào)要修身，在這種文化傳統(tǒng)的熏陶下，中醫(yī)院校的大學(xué)生體現(xiàn)了這種人格特點(diǎn)，使得他們心態(tài)平衡，在面對(duì)生活或者學(xué)習(xí)中的挫折和失敗的時(shí)候，普遍具有較強(qiáng)的抗壓力和韌性，并在某種程度上試圖通過一些妥協(xié)來實(shí)現(xiàn)變通;所以從總體上來說，醫(yī)科大學(xué)生總體性格上具有溫順平和、與世無爭(zhēng)的特點(diǎn)，他們雖然靈活度較差，適應(yīng)能力較差，但是性格不張揚(yáng)，內(nèi)斂、情感較少外露、考慮多，謹(jǐn)慎細(xì)心，對(duì)于今后生活是充滿了希望的。

在男女生的比較中，男生的太陽(yáng)、陰陽(yáng)和平、少陽(yáng)型人格維度的得分明顯高于女生。這說明了中醫(yī)院校的本科生中，比起女生來說，男生對(duì)事物的反應(yīng)靈活度、抗壓力比女生更強(qiáng)，人際關(guān)系更加融洽些、個(gè)性要更加直爽和豪放;而女生則更加敏感細(xì)心，獨(dú)立自主性較男生差些，性格上偏內(nèi)向，安靜，比較關(guān)注自我，更愛幻想，富有同情心。

太陽(yáng)因子與癥狀自評(píng)量表SCL－90中的強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、恐怖四個(gè)因子負(fù)相關(guān)，說明具有太陽(yáng)型人格的學(xué)生出現(xiàn)心理健康問題的幾率較小，他們往往性格外向較開朗、做事比較剛毅果敢，有魄力，有領(lǐng)導(dǎo)才能，比較容易領(lǐng)導(dǎo)群眾;從統(tǒng)計(jì)中可以看出另外一個(gè)問題，那就是太陽(yáng)因子與敵對(duì)因子正相關(guān)，說明這一類的人很容易出現(xiàn)“非此即彼”、“非黑即白”的絕對(duì)化方面的傾向，這與他們性格中遇事情沖動(dòng)、易發(fā)怒，往往不計(jì)后果的特性有關(guān)。太陽(yáng)型的人比較注意關(guān)注自己的生活，飲食、但是作息無規(guī)律，易疲勞。

少陽(yáng)因子與癥狀自評(píng)量表SCL－90中的強(qiáng)迫癥狀、人際敏感、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性六個(gè)因子負(fù)相關(guān)，和太陽(yáng)型人格一樣，具有少陽(yáng)型人格的學(xué)生一般不會(huì)出現(xiàn)不良的心理問題，他們善于處理事情，善于調(diào)節(jié)和管理自己的情緒;性格外向，喜歡交友，人際關(guān)系很好;飲食作息無規(guī)律。

陰陽(yáng)平和因子與癥狀自評(píng)量表SCL－90中的所有因子都負(fù)相關(guān)，這說明陰陽(yáng)平和型是最為理想的人格，他們性格偏溫和，穩(wěn)重，善于忍耐;合理安排飲食，規(guī)避危險(xiǎn)，善于調(diào)節(jié)情緒并保持心態(tài)平衡。所有具有這類型人格的學(xué)生是各方面都積極發(fā)展且能很好的調(diào)節(jié)各方面事情均衡全面發(fā)展的人。

少陰因子與癥狀自評(píng)量表SCL－90中的軀體化、強(qiáng)迫癥、敵對(duì)、精神病性四個(gè)因子負(fù)相關(guān)，這說明具有少陰型人格的學(xué)生不太容易在這些方面出現(xiàn)心理問題，他們遇事情冷靜，自控力較強(qiáng);處理事情井井有條，抗壓力強(qiáng)，善于自我調(diào)節(jié);性格偏內(nèi)向，安靜，有毅力;有較好的人際關(guān)系。

太陰因子與癥狀自評(píng)量表SCL－90中的所有因子都正相關(guān)，說明具有太陰型人格的學(xué)生出現(xiàn)心理健康的問題的幾率較大，這和他們的性格是緊密相連的，太陰之人遇事情容易產(chǎn)生悲觀情緒，不能自控情緒;處理事情優(yōu)柔寡斷，抗壓力差，面對(duì)危險(xiǎn)不能很好規(guī)避;性格孤獨(dú)，內(nèi)斂，自私;與人相處不太融洽。對(duì)于此類型人格的學(xué)生要格外注意加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。

4 建議

為了更好的關(guān)注學(xué)生的心理健康，積極促進(jìn)學(xué)生的身心全面發(fā)展，建議從以下方面入手。

(1)建立學(xué)生心理檔案，重視男女生差異。應(yīng)該在新生入學(xué)時(shí)即關(guān)注學(xué)生的心理健康教育情況，并按照班級(jí)建立心理檔案，并按照宿舍建立心理小組，推選小組長(zhǎng)，每組的小組長(zhǎng)關(guān)注每組成員的心理健康狀況;同時(shí)，學(xué)校要專設(shè)心理健康咨詢指導(dǎo)中心，完善學(xué)生的心理健康檔案，對(duì)前來咨詢的學(xué)生要做好保密工作和心理疏導(dǎo)工作，根據(jù)不同性別采取不同的心理咨詢方法［3］。對(duì)于那些太陰型人格和太陽(yáng)型人格的學(xué)生要格外關(guān)注，出現(xiàn)問題要及時(shí)與學(xué)生溝通解決。

(2)開設(shè)全校范圍內(nèi)的心理健康教育的必修和選修課程，增設(shè)網(wǎng)絡(luò)心理咨詢平臺(tái)。學(xué)校應(yīng)該考慮在全校新生范圍內(nèi)開展大學(xué)生心理健康教育的必修課程，以便能盡快幫助新生適應(yīng)大學(xué)生活，同時(shí)，可以開展有關(guān)心理健康方面的選修課程來對(duì)學(xué)生們進(jìn)行專業(yè)的思想指導(dǎo)，幫助他們緩解學(xué)習(xí)和生活的壓力，能讓他們正確認(rèn)識(shí)到自身的心理健康狀態(tài)［4］。同時(shí)可以在網(wǎng)上開設(shè)心理咨詢平臺(tái)，擴(kuò)大心理咨詢的范圍，讓那些不敢進(jìn)心理咨詢室的學(xué)生能在網(wǎng)絡(luò)上克服心理障礙，提高自身的心理素質(zhì)。

(3)提高學(xué)生的體質(zhì)健康水平。健康的體魄對(duì)于一個(gè)人的心理健康有著至觀重要的作用，因此，可以鼓勵(lì)學(xué)生多參加體育活動(dòng)，鍛煉體質(zhì)，增強(qiáng)體魄，多參加具有中醫(yī)特色的體育活動(dòng)，比如太極拳運(yùn)動(dòng)，通過體育運(yùn)動(dòng)來有效的疏通心理積壓，釋放壓力，消除焦慮，調(diào)節(jié)身心。

［1］ 薛崇成，楊秋莉.五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)表手冊(cè)［S］.中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所，1988年制定.

［2］ 楊秋莉，薛崇成.中醫(yī)學(xué)心理學(xué)的個(gè)性學(xué)生與五態(tài)人格測(cè)驗(yàn)［J］.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2006，12(10):777－779.

［3］ 潘芳，張紅靜，蘆宗玉，等.1000例不同專業(yè)大學(xué)生人格測(cè)試分析［J］.山東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011(5):36－40.

［4］ 郭燕，唐平.醫(yī)科大學(xué)生畢業(yè)前夕心理健康狀況調(diào)查分析［J］.中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2007，15(12):1 083－1084.