舒泰復(fù)合賽拉嗪和強痛靈對貓呼吸功能的影響

鄒 晶，藺東啟，孫劉妹，刁洪秀，孫思超，馬海鹍，范宏剛

（1．東北農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150030；2．東北農(nóng)業(yè)大學(xué)教務(wù)部，黑龍江 哈爾濱 150030）

貓是世界上最受喜愛的寵物之一，也是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能、用藥后呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的功能效應(yīng)、生物反射等理想動物模型［1－3］。東北農(nóng)業(yè)大學(xué)獸醫(yī)外科教研室結(jié)合國內(nèi)外貓的麻醉現(xiàn)狀及貓的獨特的科研價值和在人們生活中所占有的獨特的地位，開發(fā)出適合于貓的復(fù)方麻醉劑［4－5］，并對其麻醉后呼吸頻率（RR）、血氧飽和度（SPO2）、呼末二氧化碳分壓（PetCO2）、每分鐘通氣量（MV）和潮氣量（TV）等指標進行監(jiān)測，以評價該制劑對貓呼吸功能的影響。

1 材料與方法

1．1 材料 本試驗選擇健康本地貓12只，13．3±2．5月齡，體重2．5kg左右，購入時進行常規(guī)的免疫及驅(qū)蟲，在同一條件下飼養(yǎng)4周開始進行試驗，整個試驗過程中飼養(yǎng)管理條件保持一致；Datex－OhmedaS／5TM型重癥監(jiān)護儀（芬蘭 Datex－Ohmeda公司）；Datex呼吸監(jiān)護儀（Capnomac Ultimatm 型，芬蘭Datex Engstrom儀器公司生產(chǎn)）；舒泰（法國維克制藥公司）；噻拉嗪原粉（購自某研究所，純度99．5%）；強痛靈原粉（購自國外某制藥廠，純度99．5%）；、硫酸阿托品注射液等。

1．2 方法 （1）RR、SPO2：麻醉前及注藥后5、10、15、20、30、45、60、80、100min和120min。RR觀測腹壁起伏運動進行監(jiān)測。將SPO2傳感探頭置于舌基部監(jiān)測SPO2的變化。（2）PetCO2、MV和TV：測取貓正常值時，使用貓專用的呼吸面罩，必要時給予鎮(zhèn)靜藥物。在貓麻醉后，將氣管插管插入，連接在Datex呼吸監(jiān)護儀上。每10min監(jiān)測一次并記錄結(jié)果，直至動物蘇醒。

2 試驗結(jié)果與分析

試驗結(jié)果表明（見表1），SPO2表現(xiàn)為注藥后開始下降，到注藥后15min降至最低，較0min降低了4．94%（P＜0．01）。隨后恢復(fù)，注藥20min后，SPO2在均95%以上（與0min相比較，P＞0．05）。注射復(fù)方麻醉制劑后，RR開始下降，到注藥后15 min時，下降至最低值，較0min降低32．09%（P＜0．01），之后開始恢復(fù)，到注藥后30min時基本恢復(fù)正常水平（與0min相比，P＞0．05），隨后RR在正常范圍內(nèi)波動，直至監(jiān)測結(jié)束。

表1 復(fù)方麻醉制劑對SPO2和RR的影響（n＝12）

試驗結(jié)果表明（見表2），對貓注射復(fù)方麻醉制劑后，PetCO2、MV和TV在整個監(jiān)測過程中，呈現(xiàn)不規(guī)則的變化，不同時間點監(jiān)測值與0min相比較，均無顯著差異（P＞0．05）。

表2 復(fù)方麻醉制劑對PetCO2、MV和TV的影響 （n＝12）

3 討論

對貓使用復(fù)方麻醉制劑后，RR開始下降，到注藥后15min時，下降至最低值，較0min降低了32．09%，結(jié)合同時間點SPO2的監(jiān)測結(jié)果，表明在此時間段受試動物呼吸受到較為明顯的抑制。之后開始恢復(fù)，到注藥后30min時基本恢復(fù)正常水平，在注藥后50～60min再次升高的原因是此時動物進入蘇醒期，掙扎及意識恢復(fù)后恐懼使RR升高。分析復(fù)方麻醉制劑在監(jiān)測過程中出現(xiàn)明顯呼吸抑制的原因：認為主要與噻拉嗪劑量有關(guān)，噻拉嗪對呼吸系統(tǒng)抑制作用較舒泰及強痛靈嚴重（根據(jù)藥物藥理學(xué)性質(zhì)及預(yù)試驗的觀測）。

SPO2監(jiān)測可為早期發(fā)現(xiàn)低氧血癥提供可靠的監(jiān)測手段。早期的低氧血癥動物往往不表現(xiàn)為心率（heart rate）、心肌收縮力和呼吸變化，也無發(fā)紺和心電圖（ECG）改變，單憑臨床體征很難做出診斷，而SPO2監(jiān)測卻可解決這一難題。另外，SPO2是一個綜合性指標，它的變化與機體的呼吸功能、循環(huán)功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）的抑制程度、T下降的幅度等多種因素相關(guān)，對它的監(jiān)測可以綜合評價麻醉對機體的影響程度。試驗中SPO2在注藥后呈現(xiàn)不同程度的下降趨勢，除注藥后10～20min之外，SPO2均在95%以上，整個監(jiān)測過程SPO2始終保持在95%，表明復(fù)方麻醉制劑未引起動物明顯的缺氧。

CO2是細胞的代謝產(chǎn)物．依靠血液循環(huán)從細胞轉(zhuǎn)運到肺，再經(jīng)呼吸道排出體外。監(jiān)測PetCO2可及時提供代謝、呼吸、循環(huán)等變化的有益信息。二氧化碳的彌散能力很強。正常情況下，肺毛細血管中的二氧化碳能迅速透過肺毛細血管膜進入肺泡，并達到平衡。因此，肺泡氣的二氧化碳分壓和動脈血二氧化碳分壓幾乎相等，所以，監(jiān)測PetCO2可以反映Pa CO2的變化。二氧化碳從細胞到肺池是由循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運的，因此，任何循環(huán)障礙尤其是肺血流的減少都可降低二氯化碳的運輸量。PetCO2的突然減低可能預(yù)示循環(huán)系統(tǒng)方面出現(xiàn)一些嚴重情況，例如心排出量嚴重低下、靜脈回流減少、低血容量或休克、肺栓塞等。TV代表肺泡通氣量，可以反映動物的通氣狀態(tài)，潮氣量大表明肺泡通氣好，潮氣量小反映肺泡通氣不足，肺內(nèi)可能出現(xiàn)肺泡死腔。MV可以反映單位時間內(nèi)是否充分利用全部通氣量，間接反映肺臟的換氣的能力。試驗中貓在注射復(fù)方麻醉制劑后PetCO2、MV和TV的呈一定變化趨勢，但是各個監(jiān)測時間點所測數(shù)據(jù)均在貓正常承受范圍內(nèi)，在麻醉誘導(dǎo)期和蘇醒期監(jiān)測指標變化幅度較大，這和貓出現(xiàn)抽搐、掙扎有關(guān)，此外在呼吸系統(tǒng)監(jiān)測過程中由于一些試驗操作（例如插拔監(jiān)測管），對試驗結(jié)果也有一定的影響。

4 結(jié)論

舒泰復(fù)合賽拉嗪和強痛靈對貓呼吸功能在麻醉初期有一定影響，通過數(shù)據(jù)分析及麻醉過程觀察表明影響是短時間的，且不會產(chǎn)生呼吸系統(tǒng)麻醉危象。

［1］ 孫慶艷，王千，華田苗．貓視網(wǎng)膜S100蛋白和髓鞘堿性蛋白表達的老年性變化［J］．解剖學(xué)雜志，2009，32（3）：371－373．

［2］ Lariviere R C，Julien J P．Functions of intermediate filaments in neuronal development and disease［J］．J Neurobiol，2004，58（1）：131－148．

［3］ Thiex R，Kuker V，Muller H D，etal．The long－term effect of recombinant tissue－plasminogen－actor（rt－PA）on edema formation in a large－animal model of intracerebral hemorrhage［J］．Neurol Res，2003，25（4）：2254－2262．

［4］ 李林，盧德章，王華，等．舒泰復(fù)合賽拉嗪和強痛靈麻醉貓的效果觀察［J］．中國獸醫(yī)雜志，2011，47（1）：64－66．

［5］ 藺東啟，盧德章，姜勝，等．舒泰復(fù)合賽拉嗪和強痛靈麻醉貓手術(shù)驗證試驗［J］．中國獸醫(yī)雜志，2012，48（6）：74－75．