“校區(qū)合作”培養(yǎng)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的思考

侯 麗，沈維青，丁 勇

(淮陰衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇淮安 223300)

校區(qū)合作來源于校企合作，是高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校與社區(qū)合作發(fā)展高等職業(yè)教育的一種形式，也是近年來我國大力發(fā)展職業(yè)教育最常見的一種形式。校區(qū)合作的核心是教學(xué)運行機制，主要通過學(xué)習(xí)、實踐、再學(xué)習(xí)、再實踐的教學(xué)模式提高辦學(xué)質(zhì)量。

1 國內(nèi)外“校企合作”的歷史和現(xiàn)狀

在發(fā)達國家，校企合作被認為是促進高等職業(yè)教育發(fā)展、推動經(jīng)濟騰飛的“秘密武器”?？v觀發(fā)達國家這種“學(xué)校-企業(yè)”的合作模式，最早出現(xiàn)在19世紀(jì)末德國“雙元制”教育之中，并有美國的“合作教育”、英國的“工讀交替”、日本的“產(chǎn)學(xué)合作”和澳大利亞TAFE等模式，根據(jù)各國的實際情況得以不斷補充、完善和發(fā)展[1]。國外校企合作模式經(jīng)受了年代的考驗，被實踐證明是一種運轉(zhuǎn)靈活、優(yōu)勢互補的最佳職教模式，體現(xiàn)了學(xué)校和企業(yè)在文化知識教育和職業(yè)技能訓(xùn)練上職能明確分工、理論與實踐緊密結(jié)合，以及相關(guān)資源共享的原則，實質(zhì)是通過產(chǎn)學(xué)、產(chǎn)教的合作，培養(yǎng)出理論與實踐、專業(yè)知識與職業(yè)技能并重的企業(yè)一線所需人才[2]。

2005年《國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》明確提出，要建設(shè)有中國特色的現(xiàn)代職業(yè)教育體系，要依靠企業(yè)發(fā)展職業(yè)教育，推動職業(yè)院校與企業(yè)的密切合作。2006年教育部提出:“要積極推行與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，把工學(xué)結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點，增強學(xué)生的職業(yè)能力，突出實踐能力培養(yǎng)，校企合作加強實訓(xùn)、實習(xí)基地建設(shè)”[3]。這是我國高等職業(yè)教育理念的重大變革。為了更好、更快地發(fā)展我國高職教育，應(yīng)積極借鑒國外高職教育的先進經(jīng)驗，進行合理的本土化改造，努力探索富有本國特色的高職教育模式[4]。

2 我國高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀

康復(fù)醫(yī)學(xué)于20世紀(jì)80年代引入我國，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的重要組成內(nèi)容，康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展態(tài)勢要求培養(yǎng)各層次的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才高等職業(yè)教育層次的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)是其中的重要內(nèi)容(以下簡稱為高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè))。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的發(fā)展是服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展要求和滿足多層次康復(fù)治療技術(shù)人才需求的有效手段。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)堅持以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)能力為目的，以學(xué)生為主體，知識、技能、態(tài)度并重，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和自主學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力，畢業(yè)后能在各級醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)和社區(qū)康復(fù)治療工作的高素質(zhì)技能型專門人才。高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的人才將是社區(qū)康復(fù)發(fā)展的重要技術(shù)力量。社區(qū)康復(fù)是實現(xiàn)201年殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”戰(zhàn)略目標(biāo)的根本保障，是滿足廣大殘疾人基本康復(fù)需求的主要途徑。但相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，少數(shù)社區(qū)康復(fù)站只是購買了一些康復(fù)設(shè)備，但缺少康復(fù)技術(shù)的指導(dǎo)，缺少康復(fù)技術(shù)隊伍培訓(xùn)，基層康復(fù)員職責(zé)不明確;缺乏康復(fù)訓(xùn)練的評估、記錄和治療指導(dǎo);缺少經(jīng)費開支和場地;殘疾者本人及家人對康復(fù)的認識和參與性差，社區(qū)相關(guān)人員對康復(fù)認識不足;從事社區(qū)康復(fù)服務(wù)的醫(yī)生大部分是兼職，沒有接受過正規(guī)康復(fù)知識的系統(tǒng)培訓(xùn)，僅接受過一些短期培訓(xùn)及專家實踐帶教，存在康復(fù)知識掌握不夠、服務(wù)帶教質(zhì)量不高的狀況[5]。種種現(xiàn)狀要求我國目前的高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)必須加強對人才職業(yè)能力的培養(yǎng)(見附表)，使學(xué)生具備較強的就業(yè)競爭力、從業(yè)能力、崗位適應(yīng)能力和發(fā)展創(chuàng)新能力[6]。

附表 高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力構(gòu)成

3 校區(qū)合作培養(yǎng)高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的意義

借鑒我國其它高等職業(yè)技術(shù)專業(yè)的發(fā)展思路，校區(qū)合作發(fā)展高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力，能夠資源共享、優(yōu)勢互補，實現(xiàn)職業(yè)教育和社區(qū)康復(fù)的雙贏。

3.1 社區(qū) 通過“校區(qū)合作”這一平臺，能夠利用康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教師的專業(yè)知識和技能，為本社區(qū)的康復(fù)醫(yī)務(wù)人員、康復(fù)服務(wù)員、家屬、志愿者、義工等社區(qū)可利用資源提供技術(shù)指導(dǎo)和健康宣教，以解決目前缺乏技術(shù)支撐的燃眉之急。如對家屬進行有針對性的康復(fù)知識培訓(xùn)，病人的康復(fù)治療會收到事半功倍的效果;對志愿者、義工進行本社區(qū)幾種常見病康復(fù)知識的培訓(xùn)，吸收他們配合完成本社區(qū)的康復(fù)工作，也能收到很好的社會效益。同時，在社區(qū)康復(fù)環(huán)境中學(xué)習(xí)和成長的高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，也更容易回歸社區(qū)，為社區(qū)康復(fù)做貢獻。

3.2 學(xué)校 第一，校區(qū)合作搭建了實踐教學(xué)的嶄新平臺，能夠進一步提高學(xué)生的基本能力和專業(yè)能力。在現(xiàn)有的五年制高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的實踐教學(xué)平臺中，課程學(xué)習(xí)期間的實訓(xùn)基地練習(xí)、醫(yī)院見習(xí)和課程結(jié)束后的醫(yī)院實習(xí)是最為主要的途徑。雖然不少高職院校的高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)建立了相對完善的實訓(xùn)基地，但在實訓(xùn)過程中遇到的都是正常人，模擬訓(xùn)練和“臨床”顯然存在一定差距;在見習(xí)期間，鑒于時間短，醫(yī)院康復(fù)治療中患者病情的不穩(wěn)定性和復(fù)雜性，以及患者家屬排斥和不信任學(xué)生做治療，導(dǎo)致在真實的“臨床”中，學(xué)生很少有動手的機會;到實習(xí)階段，學(xué)生直接從正常人體的技能訓(xùn)練到異常人體的康復(fù)治療，中間缺乏對“臨床康復(fù)”的適應(yīng)和調(diào)節(jié)階段，從而導(dǎo)致剛剛進入醫(yī)院實習(xí)的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生出現(xiàn)角色定位差、理論與實踐脫節(jié)和應(yīng)急能力、溝通能力較弱等問題，尤其在最初的1-4周，上述表現(xiàn)最為明顯。在校區(qū)合作的社區(qū)服務(wù)中，學(xué)生可以利用自己學(xué)到的康復(fù)知識，為社區(qū)人群提供康復(fù)知識的健康宣教;同時，由于社區(qū)需要康復(fù)的人員病情多較穩(wěn)定，或為慢性病，較為安全，康復(fù)對象和家屬樂于接受在校學(xué)生志愿者的上門服務(wù)和治療。在專業(yè)課程學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，在社區(qū)中的異常人體上進行康復(fù)技能操作和體會，讓學(xué)生經(jīng)受實踐技能的鍛煉，可以提高他們的自信心、責(zé)任感和對臨床康復(fù)的判斷能力，變得更加成熟。并且通過理論聯(lián)系實際，加深對自己所學(xué)專業(yè)的認識，使學(xué)生看到自己在學(xué)校中學(xué)習(xí)的理論與工作之間的聯(lián)系，進一步提高理論學(xué)習(xí)的主動性和積極性。

第二，在社區(qū)服務(wù)中，學(xué)生與社區(qū)人員，尤其是需要康復(fù)治療與服務(wù)的人群及家屬接觸，加深了對社會和人群的認識，體會到康復(fù)對人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾裕w會到康復(fù)團隊團結(jié)協(xié)作的重要性，有利于學(xué)生職業(yè)角色感的培養(yǎng)。同時，在“校區(qū)合作”的社區(qū)康復(fù)服務(wù)活動中，使學(xué)生更加清晰自己未來的職業(yè)定位和就業(yè)方向，能夠及早的選擇和確定適合自己的職業(yè)崗位，這有助于高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)。

第三，康復(fù)服務(wù)的主要對象是殘疾人、老年人及慢性病患者，亦即康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生以后面對的多為社會弱勢群體，為他們服務(wù)不僅要有良好的社會公德，更要有扶弱助殘的愛心和樂于奉獻的精神，需要比其它專業(yè)具備更多的愛心。在社區(qū)服務(wù)中，讓學(xué)生了解和感知殘疾人因功能障礙所帶來的心理痛苦、生活艱難，殘疾人的艱辛奮斗和堅強毅力，對殘疾人產(chǎn)生同情、友情和關(guān)愛之情，并通過反復(fù)多次的具體行動，不斷增加學(xué)生與殘疾人之間的情誼，并轉(zhuǎn)化為自覺、自愿的助殘行動。

第四，師生與社區(qū)頻繁而緊密的接觸，專業(yè)教師始終和社區(qū)康復(fù)的一線工作接軌，豐富了自己康復(fù)實踐的經(jīng)驗，可以提高教師教學(xué)方式的真實性、具體性和案例的完整性，從而保證良好的教學(xué)效果，極大地縮短了學(xué)生所學(xué)與工作所需之間的差距，可提高學(xué)生自主分析、解決問題的能力和自信心。

4 結(jié)語

提高學(xué)生的職業(yè)能力是高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)在發(fā)展過程中的核心內(nèi)容，是實現(xiàn)由學(xué)生角色向康復(fù)治療師職業(yè)角色順利轉(zhuǎn)換的重要保障，也是目前制約高職人才發(fā)展的瓶頸。在教學(xué)、科研的實際工作中，如何有效地運用“校區(qū)合作”加強高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才職業(yè)能力的培養(yǎng)，探索一條適合高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)發(fā)展的“校區(qū)合作”道路，值得思考和嘗試。

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