水療對(duì)嬰兒睡眠障礙的療效觀察

吳奕華

嬰兒水療是對(duì)嬰兒進(jìn)行保健的一項(xiàng)有益活動(dòng), 近年來(lái),該技術(shù)在西方國(guó)家應(yīng)用比較普遍, 而且收獲了比較理想的結(jié)果。我們國(guó)家也開(kāi)始引進(jìn)水療技術(shù), 脫離母體24 h后的新生兒, 便可被放進(jìn)特制的游泳缸里進(jìn)行健身, 有助于促進(jìn)嬰兒睡眠和食欲。2011年以來(lái)在原來(lái)的基礎(chǔ)上開(kāi)展1歲以下嬰兒水療, 對(duì)緩解嬰兒睡眠障礙取得滿意效果。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年6月～2013年5月于廣東省茂名市中醫(yī)院科教科分娩或剖腹生產(chǎn)的嬰兒(1歲以下), 晚上睡眠差 , 易哭鬧的嬰兒 100 例 , 隨機(jī)分為 2 組 , 水療組 50 例 , 其中男性28例, 女性22例, 年齡為出生后1月～1歲, 對(duì)照組50例,其中男性26例, 女性24例, 年齡出生后1月～1歲, 征得家屬同意, 2組嬰兒均無(wú)嚴(yán)重疾病, 經(jīng)比較兩組嬰兒年齡、性別、身體健康狀況無(wú)明顯差異(P＜0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 水療組 水療的方法：晚上嬰兒進(jìn)食1h后用特定的游泳圈和游泳池, 水溫設(shè)置到37～38℃, 室溫控制在28℃為宜。由受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的人員照顧下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)和游泳操2部分 , 活動(dòng)時(shí)間為 10～15 min。嚴(yán)格操作規(guī)格 , 統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 每天給予傳統(tǒng)的沐浴。

1. 2. 2 觀察標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組嬰兒的睡眠質(zhì)量, 分析水療對(duì)嬰兒睡眠質(zhì)量的作用。睡眠質(zhì)量良好：進(jìn)食后入睡4h左右,醒時(shí)精神旺盛, 情緒良好；不良, 睡眠時(shí)間短, 易醒或睡在母親身邊時(shí)較安穩(wěn), 抱離后易醒。

1. 2. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

水療組水療后晚上睡眠好, 無(wú)哭鬧, 醒來(lái)精神好, 情況穩(wěn)定。兩組嬰兒睡眠質(zhì)量對(duì)比有明顯差異。2組嬰兒睡眠質(zhì)量比較結(jié)果見(jiàn)表1。

表1 兩組嬰兒睡眠質(zhì)量比較 (n,%)

3 討論

3. 1 嬰兒時(shí)期由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟, 容易受環(huán)境、溫度、驚嚇等不良因素影響, 而發(fā)生晝夜睡眠顛倒, 日睡、夜玩、夜間哭鬧等, 不但影響嬰兒的健康成長(zhǎng), 同時(shí)影響大人的休息, 打亂正常的生活和工作秩序。

3. 2 睡眠是一種周期性、可逆的靜息現(xiàn)象, 是由慢波相和異相睡眠交替組成的一種休息形式, 慢波睡眠主要是大腦皮質(zhì)的休息, 而異相睡眠是皮質(zhì)下神經(jīng)結(jié)構(gòu)興奮性降低。慢波睡眠與體力有關(guān), 異相睡眠與智力有關(guān), 在水療過(guò)程中嬰兒皮膚通過(guò)與水接觸, 刺激嬰兒的神經(jīng)中樞, 有助于嬰兒的大腦發(fā)育, 同時(shí)可以鍛煉嬰兒的骨骼及肌肉, 使得嬰兒保持旺盛的食欲。我們都知道嬰兒在母體時(shí)是被溫暖的羊水所包圍,伴隨著羊水的撫觸, 分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)臍部外周感受來(lái)自產(chǎn)道的刺激, 使得胎兒的生理、心理存在一定的依賴性, 而自嬰兒出世, 對(duì)新的世界感到陌生, 缺乏安全感, 因此經(jīng)常出現(xiàn)驚恐難安, 無(wú)故哭鬧, 尤其是在夜間哭鬧頻繁, 睡眠質(zhì)量得不到保障。針對(duì)這種情況采取水療則可以讓嬰兒重新感受到母體的感覺(jué), 能夠在晚上安靜入睡, 睡眠時(shí)間延長(zhǎng), 而嬰兒在游泳時(shí)耗費(fèi)的體力, 也會(huì)在睡眠過(guò)程中得到有效的調(diào)整。因此兩組比較采用水療能夠使嬰兒的睡眠質(zhì)量現(xiàn)狀提高。

3. 3 對(duì)嬰兒采取水療是一項(xiàng)有意義的保健活動(dòng), 能夠促進(jìn)各種胃腸道激素(胃泌素、胰島素等)釋放和分泌, 并刺激迷走神經(jīng)使其興奮, 加快胃腸道蠕動(dòng), 有助于消化和吸收攝入的飲食, 避免出現(xiàn)胃腸道疾病, 嬰兒感到饑餓并有食欲,飽食后又能提高嬰兒睡眠質(zhì)量［1］。

［1］ 楊久秀.新生兒水療結(jié)合撫觸的護(hù)理體會(huì).醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012, 25(14):1775-1776.