呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)狀況及其影響因素

徐雅茹，劉艷麗

（呼倫貝爾市衛(wèi)生學校，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 162650）

傳統(tǒng)護理教育模式以傳授知識和技能為主要目的，而現(xiàn)代生物－心理－社會醫(yī)學模式的發(fā)展則賦予護理教育新的內(nèi)涵。護理專業(yè)被列為國家緊缺人才專業(yè)，不僅是護理人才數(shù)量的需求，更反映了社會對高素質(zhì)護理人才的強烈需要[1]。呼倫貝爾市地處我國北部邊陲，護理人才的培養(yǎng)落后于其他地區(qū)，急需培養(yǎng)出更多綜合素質(zhì)較高的護理人才。呼倫貝爾市衛(wèi)生學校是國家教育部、衛(wèi)生部等六部委確定的承擔護理專業(yè)職業(yè)教育的實訓基地。隨著醫(yī)學科學技術的快速發(fā)展，知識增長和更新速度的加快，使護理學科知識體系日益豐富，導致傳統(tǒng)護理教育模式所面臨的有限教學時間與無限教學內(nèi)容之間的矛盾日益加劇[2]。如何解決這一矛盾，是護理教育改革所面臨的重要問題。為更好地制訂護理專業(yè)學生的培養(yǎng)目標和方向，使教師的教學實踐有的放矢，同時促進教師自身知識體系的完善與提高，我們于2008年7月至2008年8月對呼倫貝爾市及周邊地區(qū)醫(yī)院的護理人員整體素質(zhì)進行調(diào)查，并分析影響護士整體素質(zhì)的主要因素，為更好地制訂護理專業(yè)教學改革方向提供科學依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

本次調(diào)查采用隨機抽樣方法，通過樣本估計總體。把整個呼倫貝爾市及周邊城市各醫(yī)院，以地域為界分成3個區(qū)，在每區(qū)中所有的二級、三級醫(yī)院，在每級醫(yī)院中隨機抽取2～4所醫(yī)院，共抽到16所醫(yī)院。收集抽到醫(yī)院所有護理人員名單，按照機械抽樣方法，調(diào)查人員在最小樣本量的基礎上擴大20%隨機抽取被研究對象。本次共收回調(diào)查問卷960份，有效問卷941份，應答率為98.02%。

1.2 方法與內(nèi)容

1.2.1 方法 本研究采用自行設計的《呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)狀況及護校教學改革方向調(diào)研表》，于2008年7月至2008年8月對呼倫貝爾市及周邊城市各醫(yī)院的護理人員進行調(diào)查。調(diào)查對象采用多階段隨機抽樣方法抽樣，首先用隨機整群抽樣抽取到16所醫(yī)院，收集所抽中醫(yī)院的所有護理人員名單并編號，然后按系統(tǒng)隨機抽樣方法在每個抽中的醫(yī)院中隨機抽取60名護理人員作為調(diào)查對象。

1.2.2 調(diào)查內(nèi)容 由經(jīng)過課題組統(tǒng)一培訓的調(diào)查員，根據(jù)事先制訂的調(diào)查表，采取面談方式對調(diào)查對象進行調(diào)查，填寫調(diào)查表。調(diào)查內(nèi)容主要包括：一般情況、護理人員的思想品德、職業(yè)道德、專業(yè)技能、心理素質(zhì)、工作能力、人文綜合素質(zhì)、各級醫(yī)院及個別科室對護士的特殊要求及對教學的需求等。共收回調(diào)查問卷960份，有效問卷941份，應答率為98.02%。

2 統(tǒng)計分析

將原始數(shù)據(jù)資料進行編碼整理后，首先全部輸入計算機，用Excel建立數(shù)據(jù)庫，然后進行簡單統(tǒng)計分析，將異常值進行統(tǒng)計處理，最后將數(shù)據(jù)資料運用SPSS 11.5軟件進行統(tǒng)計分析。

2.1 呼倫貝爾市護士一般情況特征（見表1）

表1 呼倫貝爾市護士一般情況特征

2.2 呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)評價（見表2）

表2 941名呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)各單項及總評價

2.3 影響因素分析

（1）呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)單因素分析見表3。經(jīng)t檢驗和方差分析，結果顯示：醫(yī)院級別、職務職稱高低、工齡長短、學歷高低有顯著性差異。

（2）呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)影響因素的多元線性逐步回歸分析。

以護士整體素質(zhì)總評分為因變量，4項護士一般情況特征（醫(yī)院級別、職務職稱、工齡、學歷）為自變量，進行多元線性逐步回歸分析，具體結果見表4。

表3 呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)影響因素的單因素分析

表4 呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)影響因素多因素分析

3 討論

隨著科學技術的發(fā)展，疾病譜的改變，人們健康觀念轉(zhuǎn)變，新的醫(yī)學模式對護理發(fā)展影響深遠，促進人們思維方式改變。首先認識到加強對護士整體素質(zhì)的教育和訓練,提高護理隊伍的整體素質(zhì)，這是一項迫切而重要的任務[3]。調(diào)查分析呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)及相關內(nèi)容狀況，對護士整體素質(zhì)進行單因素分析。

通過表1、表2呼倫貝爾市護士一般情況特征、呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)各單項及總評價的調(diào)查分析顯示，呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)優(yōu)良占43.3%，呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)中下占57.7%；呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)稍偏低。護士專業(yè)技能優(yōu)良占43.8%，護士工作能力優(yōu)良占83.6%，護士人文綜合素質(zhì)優(yōu)良占46.5%。說明呼倫貝爾市護士在專業(yè)技能方面、工作能力方面和人文綜合素質(zhì)方面素質(zhì)比較低。而思想道德、職業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)方面優(yōu)良都占80%以上。注重專業(yè)技能、工作能力和人文素質(zhì)培養(yǎng)，強調(diào)通用專業(yè)技能的訓練、綜合工作能力的培養(yǎng)。人文綜合素質(zhì)和人文知識薄弱，與國內(nèi)其他研究一致[4-6]。增加人文社科類課程的學時，如心理學、教育學、醫(yī)學倫理學、法學、社會醫(yī)學、行為醫(yī)學等。國外發(fā)達國家在課程設置上則把基礎課、臨床課、人文及社會科學課，各占1/3[7]。

通過表3、表4呼倫貝爾市護士整體素質(zhì)影響因素的單因素分析和多因素分析，經(jīng)t檢驗、方差分析顯示：在二級醫(yī)院工作，工齡4年以下，職務職稱低，學歷低的護士整體素質(zhì)狀況顯著差于在三級醫(yī)院工作，工齡高，職務職稱高，學歷高的護士。表4結果顯示，醫(yī)院級別、職稱職務、工齡和學歷對護士的整體素質(zhì)都有影響，影響護士整體素質(zhì)的主要因素依次為：醫(yī)院級別、職稱職務、工齡、學歷。

4 結語

以上研究結果顯示，呼倫貝爾市護理人員的整體素質(zhì)在專業(yè)技能和人文綜合素質(zhì)方面較差，特別是在人文社會科學、外語、計算機應用、文獻檢索等方面仍然欠缺。因此，呼倫貝爾市在今后的護理人才培養(yǎng)上，應注重加強專業(yè)技能和人文綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，尤其是實踐能力、改革創(chuàng)新意識和社會適應能力、計算機應用能力、英語應用能力、教育教學能力、文獻檢索能力等人文社科類綜合能力的培養(yǎng)。

[1]鄭玉華，吳麗文，鄒玉蓮．對高職護士生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的思考[J]．岳陽職業(yè)技術學院學報，2006（4）：109-110．

[2]王艷．人文藝術教育——護理教育新的組成部分[J]．護理學雜志,2006,21（1）：31．

[3]蘇冬梅．推行全程護理職業(yè)教育不斷提高護士素質(zhì)[J]．護理管理雜志，2003，3（1）：46-47．

[4]蔡小紅，呂俊峰，馬如婭．臨床護士職業(yè)素質(zhì)、知識、能力滿意度調(diào)查分析[J]．中國護理教育，2008，9（5）：246-247．

[5]刁振明．加強人文教育提高護士綜合素質(zhì) [J]．中國成人教育，2007（6）：89-90．

[6]席波，李軍，孫付勝．試論整體護理模式對護士人文素質(zhì)的要求[J]．中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2006，2（7）：446-447．

[7]王東耀，劉海濱，高凌，等．護生基礎教育的缺陷與變革方向[J]．實用護理雜志，1999，15（4）：3-5．■