肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性分析及沙丁胺醇的臨床療效

黃梅

哮喘是臨床中常見的一種疾病，主要是由于炎癥細(xì)胞而造成的一種氣道變態(tài)反應(yīng)的疾病，嚴(yán)重的影響小兒的身體健康。隨著近年來(lái)人們對(duì)該病的不斷研究，發(fā)現(xiàn)肺炎支原體感染可能與哮喘的發(fā)生有著一定的關(guān)系［1］。因此，本文對(duì)肺炎支原體感染和兒童哮喘的相關(guān)性進(jìn)行深入性的探討，并給予沙丁胺醇進(jìn)行治療。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究主要選取我院2009年2月至2010年2月之間收錄的50例兒童哮喘患者(A組)和同期的50例肺炎患者(B組)。A組男25例，女25例，年齡為2～13歲，平均年齡為(6.5±2.3)歲。B組男26例，女24例，年齡為2～12歲，平均年齡為(6.6±2.2)歲。兩組患兒的基本資料比較無(wú)明顯的差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 測(cè)定方法 本次研究對(duì)于MP-IgM和MP-IgG特異性抗體采取金標(biāo)快速檢法進(jìn)行測(cè)定，并進(jìn)行空腹靜脈采血3mL，并進(jìn)行離心處理。同時(shí)，采取美國(guó)診斷自動(dòng)化公司和晶美生物工程有效公司而提供的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)試劑。陽(yáng)性:MP-lgG滴度大于1∶40，表示支原體的感染。

1.2.2 治療方法 兩組的患者均給予常規(guī)的治療，主要包括抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持等，而A組的患者在常規(guī)治療上給予0.5～1.0 mL 的沙丁胺醇霧化吸入法進(jìn)行治療［2］，2 次/d，2 ～3 min/次。而B組的患者在常規(guī)的治療基礎(chǔ)上給予先鋒類抗生素進(jìn)行治療，兩組的患者均治療2周。

1.3 觀察指標(biāo) 本次研究觀察的指標(biāo)主要有:①臨床療效。②MP-IgM與MP-IgG陽(yáng)性率。

1.4 療效評(píng)定 此次患者的臨床治療效果，主要依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部制定的關(guān)于兒童哮喘的臨床治療療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，主要分為三個(gè)等級(jí):①顯效:患兒的哮喘癥狀有明顯的減輕，而且其臨床癥狀也完全的消失。②有效:患者的臨床癥狀有明顯的改善，依然需要給予藥物進(jìn)行治療。③無(wú)效:患者的臨床臨床癥狀無(wú)任何的改善，甚至加重。臨床治療總有效率=顯效%+有效%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的所有數(shù)據(jù)均采取SPSS 18.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行表示，并采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間的數(shù)據(jù)比較采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 檢測(cè)結(jié)果 通過兩組的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)分析，A組的MP-IgM陽(yáng)性率明顯的高于B組的MP-IgM陽(yáng)性率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而兩組的MP-IgG陽(yáng)性率比較無(wú)明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P＞0.05)。兩組的數(shù)據(jù)比較如下表1所示:

表1 兩組的MP-IgM和MP-IgG檢測(cè)結(jié)果對(duì)比分析(例，%)

2.2 臨床療效 通過兩組的治療效果比較，A組的患者臨床治療總有效率為94.0%，B組的患者臨床治療總有效率為84.0%，觀察組的患者臨床治療總有效率明顯的高于對(duì)照組的患者臨床治療總有效率，數(shù)據(jù)的比較具有明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P＜0.05)。詳見表2。

表2 兩組的患者臨床治療效果對(duì)比分析(例，%)

3 討論

哮喘是臨床中常見的一種疾病，在兒童時(shí)期具有較高的復(fù)發(fā)率，嚴(yán)重的影響小兒的身體健康。因此，有效的了解兒童哮喘和肺炎支原體感染之間的相關(guān)性顯得尤為重要。

臨床中對(duì)于肺炎支原體感染能夠?qū)е旅庖呒?xì)胞的大量增殖，從而能夠引起患者的氣道高反應(yīng)性與慢性炎癥的情況發(fā)生，逐漸的會(huì)發(fā)展為哮喘［3-4］。而通過本次的臨床研究分析，A組的MP-IgM陽(yáng)性率明顯的高于B組的MP-IgM陽(yáng)性率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而兩組的MP-IgG陽(yáng)性率比較無(wú)明顯的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義(P＞0.05)。由此發(fā)現(xiàn)，臨床中兒童哮喘的發(fā)生與肺炎支原體的感染有著密切的聯(lián)系，可能是兒童哮喘的發(fā)生的重要原因。因此，臨床臨床只有積極的進(jìn)行控制與消除肺炎支原體的感染，從而降低兒童哮喘的情況發(fā)生［5］。

沙丁胺醇是一種選擇性β2的受體激動(dòng)劑，具有較強(qiáng)的抑制組胺而釋放大量的毒害物質(zhì)，能夠有效的防止支氣管痙攣的情況發(fā)生，并降低呼吸道的高反應(yīng)情況發(fā)生，從而有效的改善患者低氧血癥，并使其肺功能恢復(fù)。本組的資料顯示，臨床中采取沙丁胺醇進(jìn)行治療該病具有較好的應(yīng)用效果。A組的總有效率明顯的高于B組的總有效率，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P＜0.05)。

綜上所述兒童哮喘的發(fā)生與肺炎支原體的感染有著密切的聯(lián)系，可能是哮喘發(fā)作的誘因，臨床中應(yīng)積極的控制與消除肺炎支原體的感染情況，并沙丁胺醇進(jìn)行治療，從而提高臨床效果。

［1］ 吳劍.肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性研究．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，23(07):674-675．

［2］ 李振國(guó).沙丁胺醇、布地奈德聯(lián)合治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效觀察．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，23(18):888-889．

［3］ 張瑋.肺炎支原體感染與兒童哮喘的相關(guān)性分析及沙丁胺醇的臨床療效．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，13(01):86-87．

［4］ 李桂宏，王叢.肺炎支原體感染與兒童哮喘關(guān)系48例臨床分析．遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2009，23(01):675-676．

［5］ 王棟.肺炎支原體感染誘發(fā)兒童哮喘的臨床研究．求醫(yī)問藥(下半月)，2011，23(05):645-646．