醫(yī)療設備質(zhì)量控制工作的問題及解決方案

崔 怡 崔 驪 崔 亮 趙京霞 李向東

隨著醫(yī)療設備在臨床上的大量使用，醫(yī)療設備對病患及醫(yī)護人員造成的傷害時有發(fā)生，據(jù)統(tǒng)計，我國每年發(fā)生醫(yī)療器械不良事件至少在4萬件以上[1]。造成這些不良事件的主要因素是設備結(jié)構和原理的缺陷，臨床工作人員操作不規(guī)范，管理維護不善等。因此，加強醫(yī)療設備質(zhì)量控制可以有效地降低設備對病患及醫(yī)護人員的傷害，提高醫(yī)療設備的應用水平[2]。

1 醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理工作尚需解決的問題

醫(yī)院的醫(yī)療設備數(shù)量眾多，每年計量站需檢測6000余臺儀器設備，檢測工作中發(fā)現(xiàn)存在某些制約質(zhì)量控制管理工作發(fā)展的問題亟待解決。

1.1 缺乏質(zhì)量控制管理意識

圖1 計量站標準檢測裝置

為了加快醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院不斷購置先進的醫(yī)療設備。然而，某些臨床設備管理人員缺乏質(zhì)量控制管理意識，以工作繁忙為由不配合質(zhì)量控制檢測工作，對設備重購置輕管理、重使用輕檢驗、重經(jīng)濟效益輕質(zhì)量安全[3]。

1.2 質(zhì)量控制檢測環(huán)節(jié)局限

醫(yī)院質(zhì)量管理部門只重視設備使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制檢測，即周期檢定，而忽略了新購、維修后及報廢檢測環(huán)節(jié)，致使新購置和維修后的醫(yī)療設備質(zhì)量安全無法保障，為臨床的醫(yī)療質(zhì)量安全留下隱患[4]。

1.3 檢測范圍受限

目前，本院計量站有14種標準檢測裝置，可檢測體重秤、血壓計、氧氣流量表及B超等18種醫(yī)療設備(如圖1所示)。大型醫(yī)療設備如CT機、核磁共振和直線加速器等設備的質(zhì)量控制檢測由總后大型醫(yī)療設備檢測中心完成；其余如培養(yǎng)箱、負壓吸引器、加樣槍等醫(yī)療設備均無法檢測。醫(yī)療設備檢測范圍的局限性制約了醫(yī)療設備質(zhì)量控制水平的提高[5-6]。

2 完善醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理工作的對策

2.1 提高臨床工作人員質(zhì)量控制管理意識

醫(yī)護人員是醫(yī)療設備的使用者和管理者，因此醫(yī)療設備的安全使用和質(zhì)量控制管理是臨床工作人員和醫(yī)學工程科室人員共同責任[7]。為保障醫(yī)療設備質(zhì)量、降低臨床使用風險，需要提高醫(yī)護人員的質(zhì)量管理意識：①由計量站的工作人員向科室宣傳質(zhì)量控制管理工作的重要性；②利用醫(yī)護質(zhì)量考核提高科室質(zhì)量控制管理的積極性，定期檢查，并與科室當月的獎金掛鉤。采用宣傳與考核并用的方式提高了醫(yī)療設備的受檢率，提高了醫(yī)護工作人員的質(zhì)量控制管理意識[8]。

2.2 重視新購驗收、維修后和報廢環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制檢測

醫(yī)療設備周期檢定工作無法保障部分設備的量值準確和質(zhì)量安全，因此需要擴大質(zhì)量控制檢測范圍，增加新購驗收、維修后及報廢環(huán)節(jié)的檢測，確保臨床醫(yī)療設備的質(zhì)量安全。杜絕不合格設備進入醫(yī)院，確保醫(yī)療儀器、設備的質(zhì)量安全。

2.3 擴大質(zhì)量控制管理范圍

質(zhì)量控制檢測范圍的局限性，無法保障所有的醫(yī)療設備的質(zhì)量安全，應擴大質(zhì)量控制管理范圍。隨著醫(yī)院的進一步發(fā)展，根據(jù)臨床的需求，計量站將繼續(xù)增加其他新的檢測項目，使更多的醫(yī)療設備的質(zhì)量安全得到保障，從而提高醫(yī)療設備質(zhì)量控制管理水平[9-10]。

3 結(jié)語

做好質(zhì)量控制管理工作可確保醫(yī)療設備的量值準確，消除質(zhì)量安全隱患，使醫(yī)療設備發(fā)揮出最大的經(jīng)濟效益和社會效益[11-12]。同時，還可減少因醫(yī)療設備質(zhì)量問題而引起的醫(yī)療糾紛，為醫(yī)療安全保駕護航，更好地為患者服務。

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