利用社會科學(xué)統(tǒng)計軟件分析患者年齡和體重對高血壓病的影響

王 風(fēng) 馬志慶 劉凌翀 季 輝 段智超

目前，高壓病在我國是最常見的心血管病，也是威脅人類健康的頭號殺手。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)為：凡正常成人收縮壓應(yīng)≤140 mmHg(18.6 kPa)，舒張壓≤90 mmHg(12 kPa)。如果成人收縮壓≥160 mmHg(21.3 kPa)，舒張壓≥95 mmHg(12.6 kPa)為高血壓。在我國，高血壓病存在三高三低的現(xiàn)狀，三高是患病率高、死亡率高和致殘率高；三低是知曉率低、服藥率低和控制率低[1]。相關(guān)資料報道，高血壓病的影響因素有很多，如年齡、體重、性別、勞動性質(zhì)及遺傳等[2]。本課題利用方差分析法研究患者年齡和體重對高血壓病的影響，找出影響該病的危險因素，并結(jié)合具體情況進(jìn)行針對性的防治，從而預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。

1 一般資料

數(shù)據(jù)資料主要來源于查閱書籍病案、病歷以及隨機抽查不同情況人群的血壓情況，其年齡為5～81歲，體重為25～131 kg[3-12]。數(shù)據(jù)來源隨機且相互獨立。

2 方法

2.1 理論基礎(chǔ)

采用雙因素方差分析法的理論知識為指導(dǎo)(見表1)。設(shè)兩因素為A、B，水平數(shù)分別為r、s，則A、B的每種水平可構(gòu)成組合(Ai,Bj)，進(jìn)行t次獨立的試驗(重復(fù)試驗)。觀測值為xijk，i=1,2,…r；j=1,2,…s；k=1,2,..t[13]。

表1 雙因素方差分析法表

2.2 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，數(shù)據(jù)采用F檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。社會科學(xué)統(tǒng)計軟件包(statistics package for social sciences，SPSS)，其為組合式軟件包，兼有數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計分析、統(tǒng)計繪圖、統(tǒng)計報表功能以及數(shù)據(jù)編輯、生成表格、圖形、與其他軟件連結(jié)和統(tǒng)計等龐大的功能體系[14-15]。該軟件包界面友好，使用簡單，廣泛用于教育、心理和醫(yī)學(xué)等研究領(lǐng)域。利用SPSS進(jìn)行統(tǒng)計處理的基本過程為：數(shù)據(jù)的錄入→數(shù)據(jù)的預(yù)分析→統(tǒng)計分析→統(tǒng)計結(jié)果可視化→保存和導(dǎo)出分析結(jié)果。

2.3 分組及觀察指標(biāo)

將研究對象按年齡分為不同的年齡段，研究高血壓病在每個年齡段發(fā)生的可能性，從而得到年齡與高血壓病的關(guān)系。按不同的體重段研究體重與高血壓病的關(guān)系。

(1)將體重分為3段：A1(0～65 kg)、A2(66～80 kg)和A3(80 kg以上)。

(2)將年齡分為4段：B1(0～25歲)、B2(26～50歲)、B3(51～70歲)和B4(71歲以上)。

(3)設(shè)體重、年齡分別為因素A、B，水平數(shù)分別為3、4，則A、B的每種水平可構(gòu)成組合AiBj。

3 實驗結(jié)果分析

3.1 從總體分析兩因素的影響因子(見表2)

表2 主體間效應(yīng)的檢驗

圖1 估算邊際均值

從兩個主效應(yīng)的F檢驗結(jié)果的P值看：P＜0.05，因此可知體重與年齡對血壓值在0.05水平上是有顯著影響的，所以應(yīng)該拒絕原假設(shè)；由于年齡與體重的交互影響的檢驗結(jié)果0.999＞0.05，因此兩因素的組合對血壓值無顯著影響。

3.2 從體重段(A因素)分析對高血壓病的影響

表3 體重段的單變量檢驗

對于因素體重A，實驗得出收縮壓和舒張壓的F＝4.237，4.813；而Fα(2,12)＝3.89，F(xiàn)＞Fα，且P均＜0.05，因此體重對高血壓病有顯著影響，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F＝3.89，P＜0.05)(見表3)。

3.3 從年齡段(B因素)分析對高血壓病的影響(見表4)

表4 年齡段的單變量檢驗

對于因素B年齡，實驗得出收縮壓和舒張壓的F值分別為3.506和9.665，而Fα(3,12)=3.49，F(xiàn)＞Fα，且P＜0.05，因此年齡對高血壓病有顯著意義(如圖1所示)。

圖1顯示，患者的體重和年齡對高血壓病的舒張壓和收縮壓指標(biāo)均有顯著影響，且?guī)缀踅咏€性相關(guān)，因此年齡和體重是影響高血壓病的主要因素。

4 討論

本研究經(jīng)過實驗表明，患者年齡和體重對高血壓病均有顯著影響。隨著現(xiàn)代社會的進(jìn)步，人們的生活水平有所提高，其體重在無形中隨之升高，高血壓病的發(fā)病率也隨之上升。同時，目前的高血壓病趨于低齡化。但不同的年齡應(yīng)控制在何種體重方能更不易引發(fā)高血壓病，還有待進(jìn)一步的研究。

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