一例豬肺疫臨床診治及分析

朱秀高，李艷青

（1.武漢回盛生物科技有限公司，湖北 武漢 430042；2.濰坊科技學(xué)院生物研發(fā)中心）

1 發(fā)病情況

2013年3月份山東某豬場保育后期階段豬群突然出現(xiàn)急性死亡，發(fā)病3d 后，處于同一階段內(nèi)的297頭豬死亡38頭，另有15頭出現(xiàn)了明顯的精神沉郁及程度不等的喘氣癥狀，其他豬未見明顯異常，發(fā)病率為17.8%、死亡率為71.7%。豬場負(fù)責(zé)人根據(jù)死亡豬部分出現(xiàn)了明顯的呼吸急促癥狀，懷疑為傳染性胸膜肺炎放線桿菌感染，對發(fā)病豬用頭孢噻呋鈉進(jìn)行了治療，但未見到明顯效果。

2 臨床癥狀

發(fā)病豬外觀表現(xiàn)呼吸急促、側(cè)臥于地、叫聲嘶啞、體溫達(dá)39.5℃，部分豬只耳尖部皮膚呈淡紫色；死亡豬外觀可見下頜部腫脹明顯（6/6）（見圖1），肝臟、腎臟、脾臟、心臟、胃腸道無肉眼可見異常，肺臟腫脹、表面有出血斑，雙側(cè)下頜淋巴結(jié)高度腫脹出血、切面呈紅黑白相間的大理石樣紋樣（見圖2）。

圖1 死亡豬的下頜部腫脹

圖2 下頜淋巴結(jié)高度腫脹出血

取死亡豬的肺臟、肝臟和淋巴結(jié)送實驗室采用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）與培養(yǎng)法進(jìn)行病原學(xué)診斷。檢測項目有藍(lán)耳病病毒（PRRSV）、豬瘟病毒（CSFV）、、傳染性胸膜肺炎放線桿菌、多殺性巴氏桿菌，同時進(jìn)行細(xì)菌分離與藥敏試驗。

3 診療情況

3.1 檢測結(jié)果

3d 后實驗室提供的檢測報告顯示多殺性巴氏桿菌陽性，其他檢測項均為陰性；肺臟表面無菌處理后組織內(nèi)劃線接種的兔血瓊脂平板上有白色的圓形菌落長出，該菌落革蘭氏染色為陰性，鏡檢觀察為小桿菌、兩極有濃染現(xiàn)象（美蘭染色）；藥敏試驗顯示該菌落培養(yǎng)物對青霉素、阿莫西林、頭孢噻肟不敏感，對恩諾沙星、紅霉素中度敏感，對氟苯尼考、利福平高度敏感。

3.2 治療措施

發(fā)病豬肌肉注射30%氟苯尼考注射液10mL/頭，1次/d，連用5d；全群飲水給藥10%氟苯尼考粉劑（800g/t），拌料給藥10%磺胺二甲氧嘧啶+8.8%酒石酸泰樂菌素預(yù)混劑（1kg/t），連用1周；全群飲水中加入電解多維+氨基酸預(yù)混劑（1.5kg/t），連用15 d，以補充營養(yǎng)與緩解內(nèi)毒素反應(yīng)。用藥2d 后除癥狀嚴(yán)重的4頭豬相繼死亡外，其他發(fā)病豬均明顯好轉(zhuǎn)，恢復(fù)食欲，且未再出現(xiàn)有臨床癥狀的病豬，繼續(xù)采取上述方案，不停藥，同時做好后續(xù)的疫苗免疫工作。

4 分析

4.1 發(fā)病原因

豬肺疫是由多殺性巴氏桿菌引起的一種以呼吸系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募膊。鶕?jù)其發(fā)生程度的不同可以分為最急性、急性和慢性三種情況。其中最急性以敗血性變化為主，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、咽喉腫脹和快速死亡，這與本病例中的發(fā)病豬臨床癥狀一致，因此確定本病例為最急性發(fā)病。多殺性巴氏桿菌為一種環(huán)境常在菌，加之目前養(yǎng)豬生產(chǎn)中特別是規(guī)?；B(yǎng)豬場普遍實施預(yù)防性保健程序，因此該病在豬場中很少見到。但當(dāng)環(huán)境條件和飼養(yǎng)管理條件發(fā)生劇烈變化以及豬場長期實施不規(guī)范保健方案時，豬只抵抗力的降低會讓該病對豬場的正常生產(chǎn)與豬只健康產(chǎn)生影響。本病例的豬場由于3月份氣候變暖加之生豬行情低迷，負(fù)責(zé)人為了節(jié)約費用就提前停止了豬舍的供暖，停暖后約1周左右外界氣溫突然下降，而該場保育舍為塑料大棚結(jié)構(gòu)（保溫性能極差），低溫造成豬只聚堆，雖然及時進(jìn)行了供暖，但短時間的低溫應(yīng)激是導(dǎo)致這次疫病的起因。

4.2 預(yù)防與控制

巴氏桿菌能夠引起多種動物發(fā)病，如禽霍亂、牛出血性敗血癥、兔巴氏桿菌病和豬肺疫等，該病在國內(nèi)外養(yǎng)殖業(yè)中流行已久，有關(guān)其致病機制與相關(guān)的微生物學(xué)特性也已進(jìn)行了很多研究并形成了眾多業(yè)內(nèi)共識，因此目前針對該病已經(jīng)形成了較為成熟的預(yù)防和控制體系，具體來說主要有三方面措施：即疫苗預(yù)防、藥物保健和完善管理。

多殺性巴氏桿菌根據(jù)莢膜抗原的紅細(xì)胞凝集特性可以分為A、B、D、E 五種血清群，每種血清群具有一定程度的宿主特異性、不同血清群間的交叉免疫保護(hù)力差，一般來說使豬發(fā)病的血清群主要為A、B 和D 三種。根據(jù)市場調(diào)查，目前國內(nèi)批準(zhǔn)使用的豬多殺性巴氏桿菌疫苗主要分為活苗和滅活苗兩類，其中活苗所用毒株有針對A 群的CA株和針對B 群的Eo630株、679-230株及C20株；滅活苗所用毒株為針對B 群的C44-1株。從提高免疫效果角度考慮，各地區(qū)或豬場在實施免疫前應(yīng)對本地區(qū)的流行優(yōu)勢血清群進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)而根據(jù)結(jié)果選擇使用針對性的疫苗，但根據(jù)對相關(guān)文獻(xiàn)資料的檢索，目前國內(nèi)此類系統(tǒng)性資料極少，李熾新等人經(jīng)過多年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然目前國內(nèi)以針對B 群的疫苗為主，但廣東地區(qū)流行的血清群中B 群僅占到3.5%、而A 群則占到84.3%[1]。疫苗方面除血清型影響外，疫苗的使用方法和使用時機[2]也非常重要，根據(jù)要求含Eo630株、CA株和C44-1株的疫苗需要肌肉注射、含679-230株和C20株的疫苗為拌料口服，使用方法的不同主要是由于疫苗株的毒力差異造成，當(dāng)使用方法錯誤特別是將毒力較強的口服疫苗株注射免疫時很容易造成接種豬的發(fā)病，國內(nèi)目前已有很多此類病例的報道[3,4]。

如果豬場單方面沒有檢測條件或無法獲取準(zhǔn)確的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，則應(yīng)該重視藥物在預(yù)防中的作用，此外，發(fā)病時更應(yīng)及時用藥進(jìn)行控制。進(jìn)行藥物防控的重點在于藥物種類的選擇與藥物使用方案的制定執(zhí)行。多殺性巴氏桿菌為革蘭氏陰性菌，因此理論上能夠?qū)Ω锾m氏陰性菌起作用的藥物都可以選用，很多研究者也對此進(jìn)行了研究比較[5～9]，但在實踐過程中我們發(fā)現(xiàn)由于養(yǎng)豬從業(yè)人員專業(yè)水平的差異與獸藥行業(yè)的激烈競爭，使得獸藥的不規(guī)范使用現(xiàn)象非常突出，主要表現(xiàn)為無針對性用藥、長期使用一種或幾種藥物及藥物正確使用劑量掌握不夠等，使得很多藥物在臨床上不能充分發(fā)揮其應(yīng)有的效果。所以豬場技術(shù)人員掌握和制定一個合理有序的藥物保健方案并能嚴(yán)格執(zhí)行是該病可以有效防控的關(guān)鍵。

管理措施的完善是應(yīng)對任何豬病的最基礎(chǔ)工作，對于豬肺疫來說，管理方面應(yīng)重點注意應(yīng)激的避免及環(huán)境條件的改善。

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