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      獨(dú)辟中醫(yī)蹊徑 拓新針刀醫(yī)學(xué)——訪海軍總醫(yī)院疼痛診療中心首席專家喬晉琳教授

      2013-08-24 02:29:36朱文麗
      科學(xué)中國人 2013年1期
      關(guān)鍵詞:針刀醫(yī)學(xué)

      本刊記者 朱文麗

      作為一門醫(yī)學(xué)新學(xué)科,針刀醫(yī)學(xué)對于大多數(shù)人來說似乎還很陌生,不過近些年來,針刀治療因其無切口、不流血、病人痛苦小,且費(fèi)用低廉、療效明顯的技術(shù)優(yōu)勢在國內(nèi)外迅速發(fā)展。對此,海軍總醫(yī)院疼痛診療中心首席專家、康復(fù)理療科主任、主任醫(yī)師喬晉琳教授具有多年的針刀治療經(jīng)歷,他在前人基礎(chǔ)上提出了自己的獨(dú)特理論和方法,并在培養(yǎng)后備人才、推進(jìn)針刀科學(xué)研究、學(xué)會(huì)建設(shè)等方面做了大量工作,為我國針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可替代的貢獻(xiàn),成為當(dāng)今針刀醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的領(lǐng)軍專家之一。

      上篇:結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué),獨(dú)辟中醫(yī)蹊徑

      中醫(yī)藥學(xué)博大精深,源遠(yuǎn)流長,在幾千年的發(fā)展長河中,一代代醫(yī)者在其基礎(chǔ)上尋找革新。針刀治療技術(shù)產(chǎn)生于上世紀(jì)70年代中期,是古代“針灸術(shù)”的“針”與西醫(yī)手術(shù)學(xué)的“刀”相互結(jié)合而產(chǎn)生的治療方法。經(jīng)過眾多針刀工作者富于成果的理論創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新,將東方醫(yī)學(xué)的基本原理和西方醫(yī)學(xué)的基本理論融為一體,并加以創(chuàng)造而確立了“針刀醫(yī)學(xué)”新學(xué)科,它是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的必然產(chǎn)物和學(xué)術(shù)成果。

      針刀之神奇問世

      時(shí)間回到1976年,當(dāng)時(shí)還在沭陽縣人民醫(yī)院從醫(yī)的朱漢章醫(yī)師有一天被一名手殘的木匠造訪,他因患正中神經(jīng)卡壓癥導(dǎo)致手掌僵硬,不能干活,遍尋醫(yī)生都不能得到醫(yī)治。看到病人的癥狀,朱漢章先生產(chǎn)生了一個(gè)想法:能不能不做手術(shù),而用一個(gè)注射針切斷部分韌帶?想法付諸實(shí)踐后,這位木匠的手掌果然一次性治愈了!通過這次啟發(fā)朱漢章又經(jīng)過大膽實(shí)踐探索,終于發(fā)明了今天所使用的針刀器具。

      由于療效顯著、價(jià)格低廉,朱漢章先生的針刀治療技術(shù)開始不脛而走,全國各地醫(yī)師紛紛學(xué)習(xí)取經(jīng)。1976年“小針刀療法”被江蘇省衛(wèi)生廳列為重大科研攻關(guān)課題,立項(xiàng)并撥??钸M(jìn)行研究。經(jīng)過八年的研究與實(shí)踐,針刀療法終于在1984年9月13日通過省級鑒定,并向全國推廣。1994年中國中醫(yī)研究院對“針刀醫(yī)學(xué)”進(jìn)行了學(xué)術(shù)認(rèn)定;1996年人民衛(wèi)生出版社出版了《針刀醫(yī)學(xué)臨床診斷與治療》一書;2001年朱漢章教授出版專著《針刀醫(yī)學(xué)原理》;2003年9月由國家中醫(yī)藥管理局組織專家召開“針刀療法聽證鑒定會(huì)”,“小針刀療法”正式被命名為“針刀醫(yī)學(xué)”,并確定為一個(gè)醫(yī)學(xué)新學(xué)科進(jìn)行推廣,“針刀醫(yī)學(xué)”成為與“針灸學(xué)”并列的同等級別學(xué)科。2004年由朱漢章教授主編、全國37所高校參與編寫的《針刀醫(yī)學(xué)》系列五部書正式列入本科教材。至今,針刀醫(yī)學(xué)在老一輩醫(yī)學(xué)家的支持和幫助下,在全國針刀醫(yī)務(wù)工作者的共同努力下,得到了長足進(jìn)步和發(fā)展。

      針刀之精妙技術(shù)

      與王雪苔主席、朱漢章會(huì)長等針刀界專家在273次香山科學(xué)會(huì)議合影(右四)

      針刀起源于中國古代“九針”中鈹針、大針和毫針,它的創(chuàng)制是把古代“九針”與西方醫(yī)學(xué)手術(shù)刀的松解作用結(jié)合起來,具有針和刀的理念及功能。普通針刀針體直徑0.3~1mm,刀刃寬0.4~1.2mm,既可以起針刺作用,又具有手術(shù)刀的松解功能。在醫(yī)學(xué)上,將凡是以針刺的方式進(jìn)入人體軟組織,在組織內(nèi)發(fā)揮刀的治療作用的醫(yī)療器械都稱之為針刀。

      針刀醫(yī)學(xué)基于軟組織損傷理論、骨質(zhì)增生理論、閉合性手術(shù)理論、經(jīng)絡(luò)電生理理論等基本醫(yī)學(xué)理論,通過針刀微創(chuàng)手術(shù)可進(jìn)行(一)剝離粘連、松解瘢痕、改善攣縮;(二)改善或消除循環(huán)(包括血液與淋巴循環(huán))障礙;(三)利用創(chuàng)傷修復(fù)機(jī)理改善血液循環(huán),修復(fù)損傷的組織與器官;(四)解除骨纖維管等的神經(jīng)卡壓;(五)降低軟組織(骨-筋膜間室)、骨與椎管、椎間管內(nèi)與某些器官內(nèi)的高壓;(六)矯正關(guān)節(jié)先天性、創(chuàng)傷性與病理性移位、強(qiáng)直與畸形;(七)降低某些肌肉、神經(jīng)組織的興奮性;(八)調(diào)整軟組織、骨關(guān)節(jié)等腔(室)器官內(nèi)外的力學(xué)平衡等。針刀治療具有“簡、便、廉、驗(yàn)”的技術(shù)優(yōu)勢。目前針刀醫(yī)學(xué)已將大量疾病從不治變?yōu)榭芍危粚㈦y治變?yōu)樗儆?;將開放性手術(shù)變?yōu)殚]合性手術(shù);將復(fù)雜性治療變?yōu)楹唵涡灾委?;將損傷性治療變?yōu)榻鯚o損傷治療。其療效顯著,深受群眾歡迎;其理論技術(shù),廣為臨床醫(yī)師應(yīng)用。

      36年來,針刀醫(yī)學(xué)體系無論從基礎(chǔ)理論,還是臨床技術(shù)等諸多方面都實(shí)現(xiàn)了幾次大的飛躍和提高,形成了“小針刀,大氣候”的快速發(fā)展階段。以“四大基礎(chǔ)理論,六大組成部分”為支柱的針刀醫(yī)學(xué)架構(gòu)正得到完善和充實(shí).據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),針刀治療病種已逾四百余種(根據(jù)中國生物醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫)。針刀治療病種已從軟組織損傷性疾病、骨病發(fā)展到內(nèi)、外、婦、兒、五官科、皮膚科、肛腸科、整形外科等多學(xué)科異彩紛呈的良好態(tài)勢。

      針刀之快速發(fā)展

      針刀醫(yī)學(xué)的顯著治療優(yōu)勢使其迅速普及,目前在全國大部分地區(qū)已形成省、市(地)、縣、鄉(xiāng)醫(yī)院四級針刀治療網(wǎng)絡(luò),從業(yè)人員5萬多人;在國外已有20余個(gè)國家和地區(qū)開展了針刀診療技術(shù)。其中衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院、中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、解放軍海軍總醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)、北京軍區(qū)總醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院、廣州軍區(qū)總醫(yī)院、解放軍89醫(yī)院、北京武警第二醫(yī)院及許多軍隊(duì)療養(yǎng)院、干休所、駐軍門診部都開展了針刀治療項(xiàng)目,開設(shè)針刀專病???。在教材出版方面,以37個(gè)單位和50余位專家聯(lián)合編寫的全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《針刀醫(yī)學(xué)》(上下冊)已經(jīng)出版;高等中醫(yī)院藥校系列規(guī)劃教材《針刀醫(yī)學(xué)》(共5冊)已由國家中管局教材編寫委及中國中醫(yī)藥出版社列入“十二五”規(guī)劃修編出版,這標(biāo)志著針刀醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入高等學(xué)府的殿堂。

      針刀醫(yī)學(xué)現(xiàn)已被納入高等教育體系,針刀醫(yī)學(xué)方向的本科、碩博研究生及博士后教育已在北京中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)等7所大學(xué)展開。針刀醫(yī)學(xué)研究生教育已于2003年率先展開,目前全國有碩士生、博士生培養(yǎng)點(diǎn)8個(gè),為本科深造打下良好基礎(chǔ),如今研究生教育已結(jié)碩果,每年培養(yǎng)出一批高素質(zhì)的針刀專門人才。在科研方面,“針刀松解法的基礎(chǔ)研究”課題獲國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)資助,同時(shí)也獲得科技部支撐計(jì)劃、國家自然科學(xué)基金、軍隊(duì)及省市級科研基金資助;已出版的針刀醫(yī)學(xué)(針刀療法)著作16部,其中《小針刀療法》已被翻譯成5種文字出版;針刀醫(yī)學(xué)的新理論、新方法已被60多種醫(yī)學(xué)專著和教科書引述;截止2008年,發(fā)表在醫(yī)學(xué)期刊上的有關(guān)文獻(xiàn)2872篇。

      下篇:攜手科室同仁,拓新針刀醫(yī)學(xué)

      在一次飛行旅程中,一位老者忽然發(fā)現(xiàn)自己不能走動(dòng),臀部疼痛難忍,也不知道原因出在哪里,由于飛機(jī)還未降落,空乘人員只能詢問乘客可有醫(yī)生進(jìn)行救治。這時(shí)一位醫(yī)生應(yīng)聲而來,對老者進(jìn)行仔細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)是臀部肌筋膜絞索,于是從隨身攜帶的醫(yī)療包中拿出一枚針刀扎下,老者奇跡般的可以活動(dòng)了!

      這位醫(yī)生就是喬晉琳主任。多年以來,他外出時(shí)總是隨身攜帶幾枚針刀,為的就是遇到這次的情況,可以為突發(fā)病患者帶來及時(shí)治療。

      結(jié)緣針刀

      世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)常務(wù)副會(huì)長兼秘書長李振吉教授到醫(yī)院考察可視針刀技術(shù)

      說到與針刀的偶然結(jié)緣,喬主任還無不感慨。喬主任于1986年特招入伍到海軍總醫(yī)院中醫(yī)科工作,其間于1987年7月奉命到南航雷達(dá)六團(tuán)三連帶職鍛煉一年;1989年11月受總參外事局派遣,參加針灸專家組培訓(xùn)尼日尼亞陸軍針灸醫(yī)生。1991年援外歸來后,在一次全國特種針法大會(huì)結(jié)束時(shí),聽說有一個(gè)關(guān)于針刀的培訓(xùn)班,就懷著好奇的態(tài)度學(xué)了一周課程。學(xué)習(xí)中,他發(fā)現(xiàn)針刀理念與中醫(yī)針灸存在很多不同,技術(shù)操作也有區(qū)別,尤其是針刀的即時(shí)效果非常具有吸引力?;貋硪院髥讨魅尉头e極要求開展針刀治療工作,但很多同行表示不理解這在當(dāng)時(shí)類似“歪門邪術(shù)”的新生事物,好在科主任比較支持,在本已緊張的門診用房中騰出一小間當(dāng)做治療室。就這樣,喬主任對針刀醫(yī)學(xué)不斷鉆研,從治療初級的疾病,逐步到各種高難度疾病,21年一路走來,他再也沒有離開過這“小小針刀”。

      “事實(shí)上多年間遇到的困難是可想而知的,尤其是在認(rèn)識和技術(shù)上,遇到瓶頸時(shí)只能自己去尋找突破,醫(yī)生的責(zé)任是奔著為老百姓解決病痛,沒有別的,就是執(zhí)著?!辈稍L中喬主任這樣說。他的工作也逐漸得到同行的認(rèn)可,在他的副高和正高兩次答辯晉升中,答辯論文都是關(guān)于針刀臨床治療的總結(jié),獲得評委高票通過。這些年喬主任治愈了許多軍地領(lǐng)導(dǎo),也得到上級的肯定。2006年6月喬晉琳教授受海軍派遣參加特別醫(yī)療小組,赴巴基斯坦海軍執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)。赴巴回國當(dāng)天,受到海軍胡彥林政委親切接見,特別表揚(yáng)醫(yī)療小組出色地完成了任務(wù),并為海軍贏得榮譽(yù)。

      拓新針刀

      喬晉琳教授目前擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員兼秘書長;全軍針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員;全軍康復(fù)與理療專業(yè)委員會(huì)副主任委員等學(xué)術(shù)職務(wù)。他不僅基礎(chǔ)理論扎實(shí),中西醫(yī)并重,還注意邊緣學(xué)科的融會(huì)貫通,近年來,在對針刀醫(yī)學(xué)的繼承發(fā)展,逐漸形成了自己的特色。憑借深厚的中醫(yī)理論,他將陰陽平衡理念引入第三腰椎橫突綜合征、頸椎環(huán)枕關(guān)節(jié)半脫位、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等難治性常見病,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究和臨床標(biāo)準(zhǔn)化治療,提出“軟組織炎癥因子和抗炎因子的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)是引發(fā)軟組織損傷的主要病理機(jī)制”;在多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中,創(chuàng)用了“針刀治療—疼痛治療—康復(fù)作業(yè)”三聯(lián)療法治療關(guān)節(jié)及軟組織疾病,初步形成“循證診斷和治療”的方法和思路;同時(shí),他結(jié)合西醫(yī)影像學(xué),注重針刀醫(yī)學(xué)與CT影像技術(shù)的結(jié)合,開創(chuàng)了高清晰CT重建“同層顯示”下針刀治療技術(shù),實(shí)現(xiàn)針刀“可視化”。近兩年來,喬主任帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了超聲介入技術(shù)的針刀治療,克服了針刀治療的某些“禁區(qū)”使針刀治療技術(shù)達(dá)到實(shí)時(shí)性、可視性,安全而科學(xué)的治療境界。

      在臨床上,從1991年開始,喬晉琳教授以針刀為特色治療了各種頸、肩、臂、手、腰、臀、腿軟組織疼痛近兩萬例,總有效率達(dá)90%以上。對頸椎病、肩周炎、肩背腰軟組織損傷、腰椎間盤突出癥、腰臀腿痛、膝骨性關(guān)節(jié)炎、跟骨骨刺以及頸源性頭痛、頭暈、眼花,脊椎源性糖尿病、結(jié)腸炎等脊柱相關(guān)疾病確有良效,受到廣大軍地患者的普遍贊揚(yáng),并曾在2007年全軍中醫(yī)藥技術(shù)大比武總決賽中,獲得軍隊(duì)中醫(yī)藥“技術(shù)能手”稱號,受到吳儀副總理的親切接見,并榮立三等功。

      力求針刀醫(yī)學(xué)穩(wěn)健發(fā)展,喬主任非常重視針刀醫(yī)學(xué)的理論研究和學(xué)術(shù)交流。在2006年2月21日至23日出席的第272次“針刀醫(yī)學(xué)發(fā)展與中醫(yī)現(xiàn)代化”香山科學(xué)會(huì)議上,所做的專題報(bào)告“針刀治療第3腰椎橫突綜合癥——隨機(jī)對照觀察”獲得大會(huì)好評??蒲兄邢嗬^承擔(dān)了總后衛(wèi)生部課題2項(xiàng)、海后“十五”課題2項(xiàng)、首都發(fā)展基金1項(xiàng);參與國家“973”計(jì)劃課題1項(xiàng)(針刀松解法的基礎(chǔ)研究)、國家中醫(yī)局課題3項(xiàng);獲教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)3項(xiàng)、獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng);發(fā)表科研論文98篇。代表專著有《全息胚針灸學(xué)臨證概要》、《手診療法》、《中國針刀學(xué)》、《臨床脊柱相關(guān)疾病》等,擔(dān)任高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材《針刀醫(yī)學(xué)》編委、《針刀醫(yī)學(xué)刀法手法學(xué)》副主編。

      普及針刀

      立足于中國針刀醫(yī)學(xué)的推廣學(xué)習(xí)和高素質(zhì)人才培養(yǎng),喬晉琳教授和科室人員付出了諸多努力。在科內(nèi)他們定期舉辦學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會(huì)議,鼓勵(lì)醫(yī)生參加全國繼教學(xué)習(xí)班,并帶教進(jìn)修生、研究生80余名,對實(shí)習(xí)、進(jìn)修生定期舉行專題講座。所在科室獲得了包括國家級、市級、全軍針刀繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目6個(gè),每年舉辦1至2個(gè)針刀培訓(xùn)班。在針刀醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各類培訓(xùn)班中,喬晉琳教授共參與培訓(xùn)學(xué)員7000多名。接待了美國、德國、韓國、新加坡、越南等十余個(gè)專家訪問團(tuán)。今年6月,喬主任在美國紐約大學(xué)RUSK康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所訪問學(xué)者期間,應(yīng)邀進(jìn)行了“針刀:一種新穎的軟組織減壓術(shù)”的學(xué)術(shù)報(bào)告,反響強(qiáng)烈。目前中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)針刀醫(yī)學(xué)分會(huì)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)針刀醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)和19個(gè)省級針刀醫(yī)學(xué)會(huì),擁有各級會(huì)員2萬多人。20多年來,已有49個(gè)國家和地區(qū)的5000余名中西醫(yī)學(xué)者來中國學(xué)習(xí)針刀,15個(gè)國家和地區(qū)成立了針刀醫(yī)學(xué)會(huì)。

      在媒體傳播方面,喬晉琳教授的專業(yè)技術(shù)特長受到中央及行業(yè)新聞媒體的關(guān)注,近年來,CCTV-1《科技博覽》、CCTV-10《人物》、CCTV-4《讓世界了解你》、央視網(wǎng)、新華網(wǎng)軍事頻道以及《健康報(bào)》、《中國中醫(yī)藥報(bào)》等辟專欄宣傳報(bào)道了喬晉琳在針刀治療上的技術(shù)特長和先進(jìn)診療方法。

      旗艦團(tuán)隊(duì)

      喬主任工作的開展離不開醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,尤其是所在的康復(fù)理療科全體成員。科室有一支由老、中、青針刀專家組成的“旗艦團(tuán)隊(duì)”,包括6名醫(yī)生,其中3位是主任醫(yī)師,形成以針刀、疼痛治療技術(shù)為主的針對慢性疼痛的門診綜合治療團(tuán)隊(duì)。

      在近十年的建設(shè)發(fā)展中,科室逐漸形成了“醫(yī)、教、研”相結(jié)合的良性模式,形成了以針刀醫(yī)學(xué)與疼痛康復(fù)為主干,軟組織損傷和運(yùn)動(dòng)康復(fù)為重點(diǎn),以針灸、整脊治療為分支的學(xué)科群。門診患者絡(luò)驛不絕,年平均治療患者10萬余人次,并呈現(xiàn)不斷遞增的趨勢。2012年12月經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),牽頭成立了海軍總醫(yī)院疼痛診療中心,聯(lián)合醫(yī)院8個(gè)科室,成為該院疼痛診療方面的“聯(lián)合艦隊(duì)”??剖以谌藛T不足、醫(yī)療工作繁重的情況下,積極參加社會(huì)公益醫(yī)療活動(dòng),參加海軍“866”醫(yī)院船“和諧使命”醫(yī)療任務(wù)、援藏任務(wù)等。“自從穿上這身軍裝之后,我一直把軍隊(duì)官兵的健康安危掛在心上,這十幾年來,每次到基層、海島、艦艇部隊(duì),都會(huì)利用一切機(jī)會(huì)給傷病官兵及家屬施行針刀治療,解除他們的病痛。因?yàn)樗麄儾攀亲鎳f里海疆的和平衛(wèi)士!”喬主任充滿深情的話語,表達(dá)了一名海軍醫(yī)學(xué)專家對軍隊(duì)的熱愛和敬仰。同時(shí)他也被官兵譽(yù)為“行走在軍隊(duì)訓(xùn)練一線的神刀手”,所在科室先后六次被醫(yī)院評為“先進(jìn)黨支部”、“集體嘉獎(jiǎng)”、“先進(jìn)科室”等獎(jiǎng)項(xiàng)榮譽(yù)。

      目前喬晉琳主任科研團(tuán)隊(duì)正致力于創(chuàng)立“針刀微創(chuàng)外科學(xué)”的研究,同時(shí)正在研制“周圍神經(jīng)松解體表定位導(dǎo)航系統(tǒng)”,這一技術(shù)將實(shí)現(xiàn)針刀微創(chuàng)技術(shù)的智能化操作。

      規(guī)范發(fā)展

      采訪中,喬晉琳教授特別談到,針刀醫(yī)學(xué)是新學(xué)科,有其內(nèi)在發(fā)展規(guī)律和特殊性。目前最迫切需要解決的是針刀醫(yī)學(xué)臨床疾病的標(biāo)準(zhǔn)化研究。他說,在病名的標(biāo)準(zhǔn)化中,病名應(yīng)以各??谱钚掳姹镜慕滩幕蛴杏绊懙膶V鵀闃?biāo)準(zhǔn),與各??平榆?、吻合。在診斷的標(biāo)準(zhǔn)化中,疾病的診斷包括5大要素病史特點(diǎn)、體格檢查的陽性體征、壓痛點(diǎn)或陽性反應(yīng)點(diǎn)、物理檢查、化驗(yàn)及影像學(xué)檢查。在治療操作的標(biāo)準(zhǔn)化中,治療操作應(yīng)按照四步進(jìn)針規(guī)程進(jìn)針刀后達(dá)到病灶,在各自不同疾病的病灶處施行剝離(切割)手法,又稱內(nèi)手法;把具有相似解剖特點(diǎn)和組織特點(diǎn)的疾病歸類,使操作有章可循,這是標(biāo)準(zhǔn)化的首要任務(wù)。在體表定位標(biāo)準(zhǔn)化中,體表定位可按先定肌肉起止點(diǎn),次定病灶區(qū)域,最后定病灶點(diǎn)(壓痛點(diǎn))的順序進(jìn)行,這樣有利于排查陽性病灶。在療效評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)化中,可以引入康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)于療效評定的諸多量表和疼痛評分法,如頸、肩、肘、腰等關(guān)節(jié)都有相應(yīng)的評定量表,疼痛的評定也可按VAS、NRS來進(jìn)行測評。

      采訪進(jìn)入尾聲,整個(gè)過程中喬晉琳主任很少提到自己的醫(yī)療成就,而一直強(qiáng)調(diào)針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展態(tài)勢和所面對的問題,他說盡管針刀治療總體來說穩(wěn)健提高,但相對來說普及面主要分布在基層,因此他提出對針刀技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),并鼓勵(lì)受訓(xùn)人員到正規(guī)醫(yī)院實(shí)習(xí)進(jìn)修;在學(xué)術(shù)界應(yīng)多開展交流學(xué)習(xí),加大科研的投入。

      在喬晉琳教授身上我們看到作為一名醫(yī)者的高超技術(shù),同時(shí)更看到作為一名學(xué)者對中醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的迫切愿望和辛勤付出。針刀技術(shù)是屬于全人類的,已經(jīng)有越來越多的康復(fù)、疼痛和外科醫(yī)師正在應(yīng)用針刀技術(shù),研究針刀理論。我們也期待,針刀醫(yī)學(xué)作為我國中醫(yī)學(xué)的一朵奇葩,能夠?yàn)樵絹碓蕉嗟娜藗儙斫】档母R簟?/p>

      獨(dú)辟中醫(yī)蹊徑 拓新針刀醫(yī)學(xué)

      近年來,針刀治療因其無切口、不流血、病人痛苦小,且費(fèi)用低廉、療效明顯的技術(shù)優(yōu)勢在國內(nèi)迅速發(fā)展。對此,海軍總醫(yī)院康復(fù)理療科主任醫(yī)師喬晉琳教授在前人基礎(chǔ)上發(fā)展了自己的獨(dú)特理論和方法,并在培養(yǎng)后續(xù)人才、推進(jìn)針刀理論研究方面做了大量工作,為我國針刀醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了不可替代的貢獻(xiàn)。

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