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    中國特色的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化之路,路在何方?

    2013-08-15 00:54:01周麗
    社會與公益 2013年12期
    關(guān)鍵詞:老齡社會化養(yǎng)老

    如何走中國特色的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化之路

    觀點(diǎn)一:不能貿(mào)然走產(chǎn)業(yè)化道路

    盡管養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)商機(jī)無限,但養(yǎng)老切不能貿(mào)然走產(chǎn)業(yè)化的道路。就目前而言,我國是在工業(yè)化任務(wù)尚未完成、市場經(jīng)濟(jì)體制還不完善的情況下,就已進(jìn)入老齡化社會,不僅是未富先老,而且還面臨著歷史欠賬形成的轉(zhuǎn)軌成本。把養(yǎng)老全面推向市場某種程度上是政府的缺位和失職?,F(xiàn)在,有一個理論上的認(rèn)識誤區(qū),就是把我們過去那種公益和福利雙重屬性的養(yǎng)老制度,視為計劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,認(rèn)為要變革就要走全面產(chǎn)業(yè)化的道路。事實(shí)上,即便在一些發(fā)達(dá)國家,養(yǎng)老業(yè)也不走完全市場化的路徑。譬如,美國的養(yǎng)老業(yè)就分為營利性的和非營利性的兩類,前者大多為私人公司所辦,后者主要由教會興辦,政府則給予部分補(bǔ)貼。所以,把整個社會養(yǎng)老問題推向市場,是政府的缺位和失職。

    更為重要的是,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)化很可能會重蹈教育、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化的覆轍。近年來,教育、醫(yī)療過度市場化和產(chǎn)業(yè)化的結(jié)果,是讓普通百姓承擔(dān)了過于高昂的醫(yī)療成本和教育成本?!吧蠈W(xué)難”、“看病貴”成為困擾百姓的兩大難題?,F(xiàn)在,倘若養(yǎng)老也走同樣的道路,“老無所依”極有可能變成影響民眾生活的又一個新問題。

    觀點(diǎn)二:走社會化養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)之路

    社會化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之路,首先須了解兩個概念即“老齡事業(yè)”和“老齡產(chǎn)業(yè)”?!袄淆g事業(yè)”指所有與老年人有關(guān)的,完善老齡化社會的需求,實(shí)現(xiàn)老年人幸福生活的任務(wù)。是一項(xiàng)社會事業(yè)。而“老齡產(chǎn)業(yè)”是指在社會總需求中,隨著老年人特殊需求的迅速增長,以滿足老年人特殊需求的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、日常生活用品和社區(qū)服務(wù)、娛樂業(yè)的新型產(chǎn)業(yè)。業(yè)內(nèi)也稱為“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”、“銀色產(chǎn)業(yè)”。它包括老年人吃、穿、住、用、醫(yī)療、衛(wèi)生、健康、保健、理財、投資、保險、心理咨詢、臨終關(guān)懷以及去世之后的喪葬一條龍服務(wù),是多個行業(yè)的經(jīng)濟(jì)結(jié)合。是一項(xiàng)參與市場經(jīng)濟(jì)角逐的行業(yè)。老齡事業(yè)只有加入了市場化運(yùn)作,遵從市場規(guī)律,才能良性循環(huán)、健康發(fā)展。

    據(jù)調(diào)查,按照國際通行的5%老年人需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn),我國至少需要800多萬張床位,光床位建設(shè)就有3000億元的市場空間,再加上康復(fù)設(shè)施、培訓(xùn)基地等,還可拉動至少1500億元的投資;從就業(yè)角度,至少需要1000萬個專兼職護(hù)理員,而目前全國有資質(zhì)的養(yǎng)老護(hù)理員才2萬人,就業(yè)空間很大。那么,社會化養(yǎng)老的優(yōu)勢在哪?

    第一,社會化養(yǎng)老讓老年人真正得到實(shí)惠。社會化養(yǎng)老直接受市場競爭調(diào)控,服務(wù)設(shè)施和服務(wù)水平都將對老年人更貼心。老年人聚在一起,也會有一個集體,避免了很多心理問題。同時,社會化養(yǎng)老保證了醫(yī)療救護(hù)條件,減少了老人的突發(fā)危險。

    第二,社會化養(yǎng)老解放了我國社會本就稀缺的勞動力,間接促進(jìn)了國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

    第三,社會化養(yǎng)老彌補(bǔ)了我國公立養(yǎng)老事業(yè)的不足,直接推動了我國養(yǎng)老福利事業(yè)的發(fā)展,為未來的國民解除了后顧之憂,在國際上樹立良好的形象。

    第四,企業(yè)介入老齡化產(chǎn)業(yè)可以享有可觀的市場價值,民營企業(yè)入圍,大有良機(jī)。

    第五,社會化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可以樹立企業(yè)的良好形象,推動就業(yè)、保險、醫(yī)療等相關(guān)事業(yè)的綜合發(fā)展。

    員工自身的和諧,包括健全的人格,積極向上的心態(tài),正確的世界觀、人生觀和價值觀,高尚的情操等。黨的十七屆六中全會提出“加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)”,具體包括政治關(guān)懷、經(jīng)濟(jì)扶助、人文制度建設(shè)、職業(yè)生涯幫助、環(huán)境美化和認(rèn)知疏導(dǎo)、情感疏導(dǎo)、社會環(huán)境疏導(dǎo)等,其目的就是首先要達(dá)到人自身的和諧,這也是企業(yè)和諧的中心。中國石化在此基礎(chǔ)上,從勝利油田開始試點(diǎn),逐步探索實(shí)施“員工幫助計劃(EAP)”,解決員工的心理問題。

    目前,我國已經(jīng)在北京、廣州、武漢、成都、上海、西安、鄭州和沈陽,建起了8個全國老齡用品交易中心,可見國家已經(jīng)全面重視老齡化問題,并采取了積極有效的應(yīng)對措施。企業(yè)可以通過租賃、承包、購買、合資、合建或者共建等形式,進(jìn)入我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。

    然而,企業(yè)要想介入該產(chǎn)業(yè),還需要多方面政策的配合和完善。

    首先,老齡產(chǎn)業(yè)缺乏相應(yīng)保障性的政策法規(guī),一旦出現(xiàn)家屬與社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的糾紛,其對應(yīng)的法律依據(jù)不足,相互權(quán)益難以保障。

    其次,對于介入老齡市場化運(yùn)作的企業(yè),國家應(yīng)給予更多的補(bǔ)償和政策支持,以推動老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

    第三,樹立楷模和先進(jìn),進(jìn)行相應(yīng)的輿論引導(dǎo)。其目的是打破舊有的“養(yǎng)兒防老”和居家養(yǎng)老的習(xí)慣,讓老年人享受大家庭的有保障的生活。

    最后,老齡產(chǎn)業(yè)也需要打造強(qiáng)勁的中國產(chǎn)業(yè)品牌,將打造全新的老齡產(chǎn)業(yè)的引領(lǐng)者與服務(wù)老齡化社會結(jié)合起來,才能更好地服務(wù)老齡社會。

    走社會化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之路金融支持是一把利劍

    清華大學(xué)發(fā)布的《中國老齡社會與發(fā)展戰(zhàn)略研究報告》顯示,在2025年至2030年間進(jìn)入深度老齡社會,65歲及以上老人達(dá)1.95億,占總?cè)丝诒壤秊?4.01%;2035年至2040年間進(jìn)入超級老齡社會,65歲及以上老人為2.79億,占總?cè)丝诒壤秊?0.21%。

    中國的老齡人群非常龐大,不僅數(shù)量多而且比例高,讓老年人生活得快樂、健康并且有尊嚴(yán),應(yīng)該是中國夢的重要組成部分。推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展必須有足夠多的資金支持,因此要關(guān)注金融和創(chuàng)新,而且資金的投向要正確,一哄而上的情況在商業(yè)上是不可持續(xù)的,會產(chǎn)生重復(fù)建設(shè)和浪費(fèi)。

    王慧軒說,一方面,對于進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資金要有監(jiān)管制度,既要能夠防范風(fēng)險,又要能夠調(diào)動起積極性投向該領(lǐng)域;另一方面,要實(shí)現(xiàn)金融工具的創(chuàng)新。比如說養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金,重要的養(yǎng)老項(xiàng)目有信托支持。再比如,養(yǎng)老保險的產(chǎn)品如何由原來的簡單資金給付方式,轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目等。

    在談及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和政策時,王慧軒認(rèn)為,應(yīng)該對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有一個界定,它究竟包含哪些內(nèi)容,應(yīng)該重點(diǎn)發(fā)展哪些領(lǐng)域,針對什么樣的社會問題,解決什么樣的社會需求,能夠達(dá)到什么樣的效果,對這些領(lǐng)域要進(jìn)行界定。

    同時,在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)劃的基礎(chǔ)上來制定養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策,具體涉及到進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的稅收優(yōu)惠,對資本產(chǎn)品相關(guān)的準(zhǔn)入支持、監(jiān)管支持和稅收支持等。

    保險機(jī)構(gòu)嘗試做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

    今年9月份,在國務(wù)院公布的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中提出,到2020年,中國要全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐,規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

    王慧軒認(rèn)為,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)重要的是模式創(chuàng)新。現(xiàn)在保險機(jī)構(gòu)一直在嘗試做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),所有嘗試仍然是起步性,比如各家去投高端的養(yǎng)老社區(qū),這不具備普遍性,它只能解決部分先富起來的群體的問題。我們要在充分評估各個階段的社會特性和需求的基礎(chǔ)上進(jìn)行模式創(chuàng)新。

    王慧軒說:“國外一些公益性的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位是要經(jīng)過評估的。在國內(nèi)一般60歲的人剛退休是不需要養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù),那時候生活還能夠自理??赡艿搅?5歲至80歲才需要更多的服務(wù),或者由于病了,需要一些照顧性的護(hù)理安排。可以針對不同的階段來提供不同的養(yǎng)老服務(wù)?!?/p>

    在他看來,老人無論是在家庭里養(yǎng)老,還是在社區(qū)里養(yǎng)老,都是最基本的養(yǎng)老形態(tài)。如何通過建設(shè)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)組織,切入到家庭和社區(qū)養(yǎng)老中,提供他們所需要的各種服務(wù),這是社會組織、保險機(jī)構(gòu)要思考和實(shí)踐的問題。

    確定養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

    保險機(jī)構(gòu)參與的高端養(yǎng)老社區(qū),一般提供兩部分服務(wù):基本的服務(wù)包括家里有緊急情況報警、24小時值班守護(hù)等;更高端一點(diǎn)的可能有移動偵測,如果老人長時間沒有活動,可以用電話或呼叫器詢問。還有家政服務(wù)、安防服務(wù)等;另一種服務(wù)就像住五星級酒店一樣,有客房衛(wèi)生、送餐服務(wù)、贈送報紙服務(wù)等,還有游泳館等一系列康樂設(shè)施,根據(jù)每個客戶自身的需求去做自主選擇。

    王慧軒認(rèn)為,到今天為止,養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化還沒有成型。應(yīng)該在政府的主導(dǎo)下,行業(yè)通過自律的方式,盡快把服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)確定下來。這不僅有利于行業(yè)的健康發(fā)展,能夠保障客戶利益,也使得保險公司在運(yùn)營的過程中成本可控,獲得可持續(xù)發(fā)展商業(yè)模式。

    在養(yǎng)老保險領(lǐng)域,各家公司都在陸續(xù)推出一些適應(yīng)新的市場化費(fèi)率的保險。原來普通型人身險產(chǎn)品的定價利率是2.5%,采取的是費(fèi)率管制,現(xiàn)在費(fèi)率放開,將定價權(quán)交給公司和市場,人身保險評估利率超過3.5%,保監(jiān)會將采取審批、備案的方式進(jìn)行管理,養(yǎng)老保險也可以上浮15%,超過4%才需要審批。

    “最近我們準(zhǔn)備推出定價利率超過4%的養(yǎng)老保險產(chǎn)品。目前在涉老健康險領(lǐng)域除了大病險、意外險、意外傷害醫(yī)療和普通醫(yī)療險,還計劃推出專業(yè)的老年護(hù)理保險。媒體可以呼吁一下政府加大延稅型養(yǎng)老保險的推進(jìn)力度,這是我們共同的養(yǎng)老未來?!蓖趸圮幷f。

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