郭 瑤
我院去年推行了科級領導職位的競爭上崗,一批80后的年輕護士脫穎而出,走上了一線臨床管理崗位。新任護士長工作熱情高、上進心強、肯吃苦,但因經驗不足,在病區(qū)管理中會遇到不少難題,暴露出一些問題。而護士長是醫(yī)院護理管理中最基層的領導者和管理者,其管理能力的高低直接影響到醫(yī)院管理質量的優(yōu)劣。新任護士長如何提升自己的管理能力,保證病區(qū)護理工作的質量和安全,結合個人10多年的護理管理經驗將體會報道如下。
護理管理是研究醫(yī)院或醫(yī)療保健系統(tǒng)中護理工作特點和規(guī)律,對護理工作諸要素(人員、技術、設備、物資、信息、時間)等進行科學的計劃、組織、控制、協(xié)調運行,從而使護理系統(tǒng)達到最佳運作狀態(tài),放大系統(tǒng)的功能,為傷病員提供最優(yōu)質的護理服務[1]。新任護士長要做好本病區(qū)的護理管理工作,首先應該全面了解本病區(qū)人員配備、護理技術實力、設施設備的配置、醫(yī)療辦公物資的儲備、各班工作的動態(tài)運行、與各部門溝通協(xié)調等方面的具體情況,可以通過與前任護士長的交接班、與本科護士的溝通交流、查閱科室各類登記本、現(xiàn)場查看護士履職情況等方式,在短時間內充分了解病區(qū)的基本情況,才能科學制定自己的管理計劃,有效地利用現(xiàn)有的人力、物力資源,合理地安排各項工作。
2.1 努力營造良好的工作氛圍 管理是一門藝術,管理者的行為方式和個人綜合素質直接關系到被管理者的滿意度和團隊凝聚力,影響被管理者的情緒、工作效率和部門業(yè)績[2]。作為一名年輕護士長,要在一個新的團隊得到認可,并把大家團結起來,不是一件容易的事。首先,應充分了解病區(qū)每位護理人員,特別要善于發(fā)現(xiàn)他們的優(yōu)點,充分肯定他們的工作業(yè)績,對老同志克服自身困難努力工作經常予以表揚,對年輕同志的點滴進步及時給予鼓勵。其次,用自己樂觀向上的工作熱情感染大家,及時調節(jié)緊張氣氛,化解疲勞帶來的工作怨氣。
2.2 增強團隊凝聚力 沒有完美的個人,只有完美的團隊。這一觀點被越來越多的人所認可,不管是管理者,還是被管理者,在團隊面前,個人永遠只是很小的一部分。年輕護士長作為管理者,更要善于傾聽、接受每名護士的意見和建議,要經常關心老同志的身心健康,關注年輕同志的成長,努力為每位同志解決學習、工作、生活中的實際困難,讓大家感受集體的溫暖。并經常組織科內小型活動,加強溝通交流,促進相互間的友誼,培養(yǎng)團結協(xié)作精神。
計劃是管理的首要職能。因為任何管理在工作前或行動前,均要擬訂做什么、如何做、誰去做等[3]。病區(qū)護理工作十分繁雜,護士長必須保持頭腦清醒,在眾多工作中理清頭緒,分清輕重緩急,科學制定計劃,做到年有計劃、月有安排、周有重點、日有落實,并努力提高工作效率,認真抓落實。
護理安全是實現(xiàn)優(yōu)質護理的關鍵,是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的主要環(huán)節(jié)。護士長必須把護理安全管理放在管理工作的首位,嚴格質量控制,不斷提高護理人員的服務素質,把護理工作做細做實[4]。作為年輕護士長一定要有質量安全意識,加強工作的預見性,認真執(zhí)行“一日五查”,特別督導護士是否遵守護理操作規(guī)程,是否嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī),以及危重病員各項護理措施是否有效落實。要善于發(fā)動及引導人人參與護理質量安全管理,形成一種人人都注重質量安全的氛圍。健全科室質量管理制度,制定質量管理工作計劃,建立科室質量管理小組,選擇高學歷、高年資護士擔任組長,分別組織本小組護士開展具體的質控工作。經常組織學習安全管理知識,特別重視護理應急預案的學習與演練,確保各項工作安全、有序進行。
細節(jié)決定成敗這經典的企業(yè)經營管理理念對我們護理工作同樣適用,護理人員本來做的是一些具體的事、瑣碎的事,更需要精細化管理?!扒Ю镏?,潰于蟻穴”,目前大多的醫(yī)療糾紛都源于細節(jié)。臨床實踐證明,提高護理質量,除了從大處著眼,還必須從細節(jié)入手[5]。護士長作為基層管理者,就應督導護士不折不扣地執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理規(guī)范,嚴格按各質量標準具體實施每項服務,帶動大家從小事做起,認識到小事成就大事,細節(jié)鑄就輝煌,認識到一個微笑、一個舉動、一點耐心、一句問候都會促使優(yōu)質護理服務落到實處。
護士長在護理管理中擔任著協(xié)商談判者的角色,在護際關系、醫(yī)護關系、護患關系以及與上級領導、相關職能科室的人際關系協(xié)調中起著非常重要的作用。年輕護士長要高度重視溝通協(xié)調工作,要經常深入病房,主動收集患者意見,定期召開工休座談會,耐心聽取病員意見,及時解決問題,盡最大努力滿足病員需求。時常與科內護士交心談心,關心、愛護、尊重、理解護士,體現(xiàn)人性化管理;主動與科主任、主管醫(yī)師交換意見,工作上相互促進,生活上相互幫助,努力營造團結、和諧的工作氛圍,保證醫(yī)療護理工作協(xié)調、有序、順利進行。尊敬領導,尊重上級,聽從指揮,服從安排,要特別加強與護理部的協(xié)調,做到上情下達,下情上傳,多請示多匯報。與技術支持部門、后勤保障部門緊密聯(lián)系,謙虛誠摯,最大限度尋求支持和幫助,有利于科內工作的開展。
知識從學習中獲取,素質在改善中提升。作為年輕護士長,要不斷加強自身的學習,重點學習??浦R和技能,密切關注國內外護理發(fā)展新動態(tài),系統(tǒng)學習護理管理知識,不斷提高自己的專業(yè)水平和管理能力,并要重視建設學習型團隊,帶動科室護理人員共同進步。組織科內護理人員積極參加醫(yī)院內外組織的各類學習培訓,并有計劃組織科內護士的分級培訓,既包括基礎知識及??浦R講座授課,經常開展操作技能的培訓與考核,還要組織學習新知識、新業(yè)務、新技術。調動大家的主觀能動性,利用書刊雜志、網絡信息加強自學,開展科內學習交流會,互學共進。
綜上所述,作為新上任的年輕護士長,應盡快轉換角色,高度重視自身管理能力的提升,努力將系統(tǒng)的管理知識應用于工作實踐,善于帶動團隊共創(chuàng)佳績。
[1] 楊順秋,吳殿源主編.現(xiàn)代實用護理管理[M].北京:軍事醫(yī)學科學出版社,2003:4.
[2] 嚴生玉,李書華.論護士長的管理技巧對團隊凝聚力的影響[J].現(xiàn)代護理,2006,12(14):1338 -1339.
[3] 程道荷.年輕護士長管理能力的培養(yǎng)[J].中華現(xiàn)代護理學雜志,2005,2(4):373 -374.
[4] 趙 薈.護理質量管理在護理安全防范中的作用[J].醫(yī)學信息,2011,24(7):3356.
[5] 王小菊.淺談細節(jié)管理在護理中的重要性[J].中華現(xiàn)代護理學雜志,2009,6(5):466.