前言——重視老年周圍動脈疾病

劉長建

近年來，隨著國人平均壽命的不斷提高和生活習(xí)慣的改變，老年人周圍血管疾病的發(fā)生率有逐年上升的趨勢，已成為影響人們生命和生活質(zhì)量的常見病。周圍血管疾病包括胸、腹主動脈瘤、主動脈夾層、大動脈炎、動脈栓塞、動脈硬化性閉塞癥(包括:頸動脈、腎動脈、主髂動脈和下肢動脈等)、血管畸形、動靜脈痿、靜脈瓣膜功能不全及靜脈曲張、深靜脈血栓、布加綜合征等。這類疾病病情復(fù)雜、治療難度大、預(yù)后較差，如得不到及時有效的治療，輕者可造成患者殘廢，重者會有生命危險。

患者群體不斷龐大，對血管?？苹t(yī)師的需求也隨之日益增加。在現(xiàn)階段，我國血管專科醫(yī)師專業(yè)化程度仍然參差不齊，區(qū)域發(fā)展嚴(yán)重失衡，不但從事血管疾病領(lǐng)域的專業(yè)醫(yī)師需要繼續(xù)教育，提高診療水平，全科醫(yī)師也應(yīng)進(jìn)行周圍血管疾病診療技術(shù)的系統(tǒng)培訓(xùn)，使他們能夠在初診時認(rèn)識該類疾病，進(jìn)行適當(dāng)鑒別，減少誤診，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)或早轉(zhuǎn)院，既防止了患者病情的惡化，又降低了整體醫(yī)療費(fèi)用，還可以緩解大醫(yī)院的就醫(yī)緊張。

目前，我國治療血管疾病的專業(yè)技術(shù)正在蓬勃發(fā)展之中，傳統(tǒng)手術(shù)技術(shù)在不斷改良和完善中。特別是20世紀(jì)90年代以來，腔內(nèi)介入治療技術(shù)和臨床影像技術(shù)的發(fā)展極大推動了血管外科向縱深發(fā)展。新的診療手段層出不窮，各種器具不斷研發(fā)并得到推廣，腔內(nèi)介入治療在技術(shù)臨床中的應(yīng)用也日趨廣泛，血管疾病的診療手段已明顯呈現(xiàn)微創(chuàng)化趨勢。同時，相關(guān)學(xué)科的發(fā)展促進(jìn)了血管疾病試驗研究的深入開展，產(chǎn)生出許多新的研究熱點(diǎn)。由于血管疾病遍及全身各個器官和系統(tǒng)，需要多個學(xué)科相互協(xié)同合作，對患者進(jìn)行全身系統(tǒng)性治療，才能獲得理想的治療效果。

本期專題根據(jù)常見的周圍血管疾病:腹主動脈病變、下肢動脈缺血、頸動脈狹窄、下肢靜脈疾病等，特邀國內(nèi)知名血管外科專家撰寫了相關(guān)疾病診療技術(shù)和臨床經(jīng)驗，從不同專業(yè)角度出發(fā)進(jìn)行深入細(xì)致的探討，以提高血管病醫(yī)師對疾病的整體思維和綜合治療能力，希望對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員有所幫助。