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    住院病人健康教育的探索與實踐

    2013-08-15 00:54:01王艷華
    大家健康(學(xué)術(shù)版) 2013年10期
    關(guān)鍵詞:出院住院階段

    王艷華

    (赤峰學(xué)院第二附屬醫(yī)院 內(nèi)蒙古 赤峰 024000)

    住院病人健康宣教是全民健康教育的重要組成部分,它是一種有計劃、有目標(biāo)、有評價的系統(tǒng)教育活動,通過教育能幫助人們形成正確的行為和觀念,促進身心健康。

    我院在實施整體護理過程中,重視對病人的健康教育工作,將病人教育內(nèi)容貫穿于整個護理過程中,收到了較好的效果,使病人不僅在住院期間獲得相關(guān)疾病的知識和如何配合醫(yī)護,早日康復(fù)的信息,而且通過教育提高了病人的自我保健能力,激勵病人積極參與健康維護,主動改變不良生活方式,提高了病人生活質(zhì)量。現(xiàn)將我們的具體做法和體會報告如下:

    1 培訓(xùn)護理人員,提高護士的自身素質(zhì)

    通過各種形式培養(yǎng)護士健康教育的意識,使護士弄清“健康教育”和“衛(wèi)生宣教”的區(qū)別不僅是用詞的替換,而且是觀念和工作模式的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生宣教是一般衛(wèi)生知識的的灌輸,而健康教育是有計劃、有目的、有評價的教育活動,而且是一個護患 雙邊活動的過程。另外,豐富的??谱o理及相關(guān)學(xué)科知識是對病人進行健康教育的前提。住院病人及其家屬往往都有一種急迫的心理,會對醫(yī)護人員提出這樣或那樣的問題,如:什么是缺血缺氧性腦???胰島素為什么要飯前注射?腎病就是腎炎嗎?想回答好這些問題并做好相關(guān)知識的宣教,沒有病的病因、病理、診斷、護理等方面的知識是不行的。如果被病人的一個“為什么”就問倒了,以后的宣教也很難有說服力了。所以護理人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí),不僅要具備良好扎實的專業(yè)知識,還要掌握比較廣泛的邊緣學(xué)科知識,如心理學(xué)、社會學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)等,擴大知識面,不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),才能勝任施教者的角色。

    2 健康教育的內(nèi)容

    2.1 醫(yī)院的住院環(huán)境,規(guī)章制度,如何配合醫(yī)護人員的治療,哪些因素對自己的健康恢復(fù)有利等。

    2.2 所患疾病的發(fā)病原因、癥狀、常見并發(fā)癥及如何預(yù)防。

    2.3 診斷性檢查和治療,解釋為何做這項檢查,檢查過程如何,檢查前如何準(zhǔn)備及如何配合做檢查。

    2.4 各種治療活動、飲食、藥物、心理與疾病的關(guān)系。

    3 分階段施教,各有側(cè)重

    3.1 我們將病人住院全程分為三個階段:入院階段、住院階段和出院階段,各個階段的健康需求不同,教育的側(cè)重點也應(yīng)不同。

    3.2 入院階段健康教育:責(zé)任護士在病人入院時,為病人介紹病區(qū)的一般環(huán)境、入院須知、探視陪護制度,負(fù)責(zé)的醫(yī)生、護士,讓病人熟悉醫(yī)院環(huán)境,適應(yīng)住院生活,下醫(yī)囑后要做的各種檢查的目的、方法和注意事項,如血、尿、便常規(guī)檢查、心電圖、胸透等。指導(dǎo)病人如何留取標(biāo)本,如何配合檢查等。

    3.3 住院階段的健康教育:著重于相關(guān)疾病的知識,如病因、癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、藥物、飲食、休息、護理要點等,根據(jù)不同的的病種,不同的病情,采取對癥教育,如對老年肺心病病人重點講解低流量吸氧的重要性,對糖尿病病人不但要對糖尿病的知識進行宣教,護士還要幫助病人制訂食譜,教會病人血糖自我監(jiān)測、自我控制以及胰島素自我注射的方法。對重癥心腦血管病人,護士要給家屬示范翻身、叩背、按摩受壓部位的技巧和肢體功能鍛練的要點,并讓病人或家屬參與制訂康復(fù)計劃,講解預(yù)防便秘的一些方法。對突然得病情緒波動較大的病人要向病人講解情緒穩(wěn)定對病病恢復(fù)的重要性,對因病躁動的病人要告訴家屬護理時應(yīng)注意的要點。

    3.4 出院階段健康教育:當(dāng)病人準(zhǔn)備出院時,護士應(yīng)進行有關(guān)出院后的休息、活動、飲食、服藥方面的教育,如飲食的種類,活動的強度,疾病的誘發(fā)因素,自我用藥注意事項,復(fù)查的時間,讓病人了解和掌握出院后自我護理的方法。

    4 根據(jù)不同病人的特點,因人施教

    要使宣教順利而有效的進行,護士還應(yīng)了解每位病人的文化程度、職業(yè)、生活背景等 ,根據(jù)病人不同的接受能力,因人而異,使用簡繁不同的語言。對于文化程度相對較高或以前住過院的病人,有些宣教內(nèi)容可以省略。而對于來自偏遠(yuǎn)地區(qū)且文化程度較低的病人,宣教內(nèi)容應(yīng)該詳細(xì)具體,有時要不厭其煩多講幾遍,直到病人聽懂為止。

    一些特殊病人要進行宣教的內(nèi)容比較多,應(yīng)盡量按輕重緩急分開講解,避免一次講的內(nèi)容過多,時間過長,使病人產(chǎn)生厭煩心理。對于我們的宣教內(nèi)容,病人可能很難判斷什么是最重要的,為此我們應(yīng)該分清主次,先講對病人來說最重要、最需要的信息,這樣不僅強調(diào)了關(guān)鍵,也幫助病人回憶,因為人一般記住他最先聽到的部分。

    5 注意宣教的態(tài)度和語言

    在多年的功能制護理模式中,很多護士養(yǎng)成一些不好的習(xí)慣,在為病人進行治療護理的過程中,有時一言不發(fā),即使是與病人說話,也多采用命令或責(zé)問的語氣,用這種態(tài)度與病人進行交流,不但達(dá)不到宣教的效果,還會讓病人對我們產(chǎn)生反感。因此,我們要自覺的把宣教貫穿于工作的始終。在宣教過程中要態(tài)度和藹,語言親切禮貌,聲調(diào)平和,多用安慰性語言,耐心傾聽病人的講話,尊重病人的人格,在對病人進行宣教的過程中,要使用通俗易懂的語言,盡量回避醫(yī)學(xué)術(shù)語,如脫水、酮癥、變態(tài)反應(yīng)等等。這些概念對某些病人來說,即陌生又抽象,很難理解,會導(dǎo)致病人對疾病充滿優(yōu)慮。

    通過對病人開展全程健康教育,促進了護患的溝通和交流,病人對護士產(chǎn)生了信賴感,病人和家屬有弄不明白的問題,首先愿意和專業(yè)護士談。這也促使護士不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識和其它 學(xué)科的知識,拓寬了自己的知識面,也使護士的自身價值得到體現(xiàn)。病人不僅了解了治病防病的知識,而且主動配合醫(yī)療護理,使護理工作有條不紊地進行。病人滿意度也得到了很大的提高。

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