淺議消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)

楊 琪

（杭州市第三人民醫(yī)院 浙江 杭州 310000）

1 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)一般癥狀

消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)一般癥狀有炎性腸病，急性胃炎，急性胃炎，上消化道出血。接下來將對(duì)四個(gè)癥狀進(jìn)行解釋。

1．1 炎性腸病一般包括演瘍性結(jié)腸炎和克羅思病．是原因不明的腸道炎癥性疾病。演瘍性結(jié)腸炎病變主要限于結(jié)腸的R膜．且以債瘍?yōu)橹鳎嘧爸蹦c和結(jié)腸遠(yuǎn)端．但可向近端擴(kuò)展．以至迫及整個(gè)結(jié)腸。主要癥狀有腹瀉膿血便．膠痛和里急后皿。病程漫長(zhǎng)．病悄輕重不一，常反復(fù)發(fā)作。克羅恩病在整個(gè)胃腸道的任何部位均可發(fā)生，但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸。以腹痛、膠瀉、腸梗阻為主要癥狀，且有發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等腸外衷現(xiàn)。病程多遷廷反復(fù)．不易報(bào)治。急性胃炎病人護(hù)理常規(guī)

1．2 急性胃炎是指胃黏膜的急性炎癥，有充血、水腫、糜爛和出血急性胃炎等病變，甚至一過性淺表潰瘍的形成。多由藥物、感染、急性應(yīng)激、膽汁反流等因素造成。

1．3 消化性潰瘍是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。秋季和 冬季之交是本病的好發(fā)季節(jié)。其臨床特點(diǎn)：胃潰瘍疼痛時(shí)間進(jìn)食后30－60分鐘后疼痛，至下次進(jìn)餐前消失較少發(fā)生于夜晚。

1．4 上消化道出血是指：韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病 變引起的出血，以及胃腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。其特點(diǎn)嘔血、黑便，常伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭。當(dāng)失血量在短期內(nèi)超過全身總量的25%時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心跳加快、血壓下降、引起頭暈，心慌，出冷汗，口渴，精神萎靡，意識(shí)模糊甚至由于灌輸不足引起休克癥狀。

2 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)癥狀的原因

消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)癥狀的原因也是值得探討的問題，主要從四個(gè)方面進(jìn)行分析。

2．1 炎性腸病消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)癥狀的重要一節(jié)，然而其原因是潛在并發(fā)癥：感染—與袖管有關(guān)。其次生活自理能力缺陷—與插管醫(yī)囑床上活動(dòng)有關(guān)。

2．2 急性胃炎是首先是 腹痛與胃黏膜炎性病變有關(guān)。其次是營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與厭食、消化不良等有關(guān)。再次就是知識(shí)缺乏缺乏胃炎防治的相關(guān)知識(shí)。

2．3 消化性潰瘍是因?yàn)橛兄舷⒌奈ｋU(xiǎn) 與小嬰兒溢奶和嘔吐有關(guān)。其次營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與反復(fù)嘔吐導(dǎo)致能量和各種營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。再次 慢性疼痛 與為內(nèi)容物反流導(dǎo)致反流性食管炎有關(guān)。最后是知識(shí)缺乏 患兒家長(zhǎng)缺乏體位治療、飲食療法和藥物治療的有關(guān)知識(shí)。

2．4 上消化道出血主要由于營養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量 與能量、蛋白質(zhì)攝入不足和（或）需要、消耗過多有關(guān)。其次 有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體免疫功能低下有關(guān)。再次 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 與營養(yǎng)物質(zhì)缺乏，不能滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要有關(guān)。

3 消化系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)護(hù)理措施

3．1 注重多休息：病人生活要有規(guī)律，避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合。疼痛的護(hù)理 遵醫(yī)囑給予局部熱敷、按摩、針灸或給止痛藥物等緩解上腹部的 疼痛，同時(shí)應(yīng)安慰、陪伴病人使其精神放松，消除緊張恐懼心理，保持情緒穩(wěn)定，從 而增強(qiáng)病人對(duì)疾病的耐受性。

3．2 多注意飲食規(guī)律：飲食護(hù)理 慢性胃炎的急性發(fā)作期病人，一般可給予無渣、半流質(zhì)的溫?zé)犸嬍?。如少量出血可給予牛奶、米湯等以中和胃酸，有利于粘膜的修復(fù)。劇烈嘔吐、歐血的 病人應(yīng)禁食，可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。恢復(fù)期可食富含營養(yǎng)、易消化的飲食，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐、細(xì)嚼慢咽，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。如 胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物，如山楂、食醋、濃肉湯、雞湯。

少食多餐，定時(shí)進(jìn)餐，進(jìn)餐時(shí)注意細(xì)嚼慢咽，進(jìn)食營養(yǎng)豐富、無刺激易消化飲食，以面食為主，不習(xí)慣面食者可用軟米飯或粥代替。牛奶最好選用脫脂牛奶，但不宜多飲，避免食用刺激性強(qiáng)的食物，如生、冷、硬、含粗纖維多的蔬菜和水果以及酒類、咖啡、濃茶、辛辣類食物。

3．3 心理護(hù)理：病人因出現(xiàn)嘔血、黑便或癥狀反復(fù)發(fā)作而產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼 心理。應(yīng)向其耐心說明原因，給予解釋和安慰。告知病人或家屬，通過有效的自我護(hù) 理和保健，可減少本病的復(fù)發(fā)次數(shù)。

3．4 運(yùn)動(dòng)健養(yǎng)：腸胃病人要結(jié)合自己的體征，加強(qiáng)適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體抗病能力，減少疾病的復(fù)發(fā)，促進(jìn)身心健康。

4 總結(jié)

本文主要從上面三個(gè)方面進(jìn)行了論述，從找出病癥出發(fā)，到找出原因以及及時(shí)處理，使我們知道其來源去脈。從中可以得到：做好患者消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理，對(duì)于患者疾病的治療和健康的恢復(fù)有著重要的積極作用。

［1］ 寧在蘭．消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理．保健時(shí)報(bào)，2004年

［2］ 消化系統(tǒng)疾?。袊嗅t(yī)藥報(bào)，2003年08月06日

［3］ 陳玉龍．消化系統(tǒng)心身疾病的研究與臨床．鄭州大學(xué)出版社，2007年1月