PBL 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在中醫(yī)院校生理學(xué)中實(shí)踐體會(huì)

徐華明

（河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州450046）

PBL 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在中醫(yī)院校生理學(xué)中實(shí)踐體會(huì)

徐華明

（河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，鄭州450046）

PBL是一種以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法。本文利用PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法，在中醫(yī)院校生理學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了有意義的實(shí)踐。發(fā)現(xiàn)PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生解決問題的實(shí)際能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。本文為醫(yī)學(xué)院校借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展PBL教學(xué)提供了有益的參考。

生理學(xué)；PBL；網(wǎng)絡(luò)；教學(xué)方法

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是研究正常人體生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，同時(shí)又是病理生理學(xué)、藥理學(xué)及臨床各科學(xué)的基礎(chǔ)。目前，傳統(tǒng)教學(xué)方法，學(xué)生只能在教學(xué)過程中被動(dòng)地接受知識(shí)，學(xué)習(xí)興趣低，獨(dú)立思考、分析和解決問題的能力不高，且缺少相互協(xié)作的機(jī)會(huì)。而PBL（Problems-based Learning）是以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法，是目前國際上，尤其是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)中較為流行的一種優(yōu)秀的教學(xué)方法。尤其采取PBL與網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)相結(jié)合的教學(xué)模式，可以取得很好的教學(xué)效果［1-3］。我們?cè)诤幽现嗅t(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院2011級(jí)中醫(yī)專業(yè)的生理學(xué)教學(xué)過程中，進(jìn)行了PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的實(shí)踐，希望為其他醫(yī)學(xué)院校開展PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提供參考。

1 實(shí)施方法

1.1 教學(xué)對(duì)象我們?cè)?011級(jí)中醫(yī)專業(yè)中選取了一個(gè)班作為實(shí)驗(yàn)班，該班共64人，按16人規(guī)模進(jìn)行分組，共分為4組，而該年級(jí)本專業(yè)其他班級(jí)仍采用傳統(tǒng)教學(xué)方式。此前，該班學(xué)生已經(jīng)完成了學(xué)習(xí)生理學(xué)之前應(yīng)修的基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)，并且進(jìn)行了信息檢索、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、PBL教學(xué)原理等相關(guān)基礎(chǔ)培訓(xùn)。

1.2 教學(xué)內(nèi)容選用新世紀(jì)全國高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材（代中醫(yī)藥類專業(yè)用）《生理學(xué)》第3版，中國中醫(yī)藥出版社，施雪筠主編。選取第四章第一至四節(jié)心臟生理為PBL教學(xué)內(nèi)容。

1.3 教學(xué)方法首先，在該內(nèi)容授課前一周，由教師在QQ群中或博客中提出“心臟的生理功能及工作原理是什么？心源性水腫臨床表現(xiàn)和產(chǎn)生原因是什么？”這一中心問題。同時(shí)列出參考書目，上傳教學(xué)課件、教案，提供網(wǎng)絡(luò)精品課程鏈接等等。可以利用的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)還可以有Email、BBS、微博、網(wǎng)頁等方式，提供學(xué)生主動(dòng)自習(xí)后進(jìn)行信息交流、問題討論及分工協(xié)作，老師也可以通過網(wǎng)絡(luò)的多種方式參與討論并進(jìn)行及時(shí)的啟發(fā)和必要的鼓勵(lì)。一周過后，每個(gè)小組分別就中心問題在網(wǎng)絡(luò)上展示問題答案。到該內(nèi)容的理論課上，各個(gè)小組派代表就中心問題發(fā)言，并給一定的小組間的討論時(shí)間。討論后，教師進(jìn)行歸納總結(jié)，并系統(tǒng)地講述該中心問題，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

2 PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的效果評(píng)價(jià)

為了客觀評(píng)價(jià)借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)PBL教學(xué)方法的教學(xué)效果，我們采用了調(diào)查問卷和考試兩種方式進(jìn)行評(píng)價(jià)。調(diào)查問卷有學(xué)生的自我評(píng)價(jià)，教師評(píng)價(jià)，相互評(píng)價(jià)等內(nèi)容，是形成性評(píng)估的一種形式，形成性評(píng)估是對(duì)學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)所取得的成績以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展做出評(píng)價(jià)，是基于對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評(píng)價(jià)［4］；考試則是終結(jié)性評(píng)估的一種方式，是對(duì)學(xué)生通過借助網(wǎng)絡(luò)PBL教學(xué)法學(xué)習(xí)效果的檢測(cè)，試題分為選擇題、名詞解釋、填空題、簡答題、論述題等類型。結(jié)果顯示PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實(shí)驗(yàn)班優(yōu)秀和良好率為43.36%，對(duì)照班為37.54%，前者明顯高于后者（P＜0.01）。實(shí)驗(yàn)班及格率為100%，對(duì)照班為89.46%，前者明顯高于后者（P＜0.01）。綜合調(diào)查問卷和考試兩種教學(xué)方式的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式具有如下的優(yōu)點(diǎn)。

2.1PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有利于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力

PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的過程中學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，學(xué)生對(duì)求知欲望是學(xué)習(xí)過程的始動(dòng)因素，學(xué)生求知興趣的不斷增加，才能積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，在這個(gè)過程中，學(xué)生通過自己的努力和團(tuán)隊(duì)的協(xié)作解決一個(gè)又一個(gè)問題，不斷體驗(yàn)成功的喜悅，不斷地展示他們自主學(xué)習(xí)的才能。正所謂“學(xué)之者不如好之者，好之者不如樂之者”，興趣是學(xué)習(xí)的最好動(dòng)力。

2.2 PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)加強(qiáng)了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)學(xué)生通過PBL網(wǎng)絡(luò)方式學(xué)習(xí)的過程，也是鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)思考，勇于創(chuàng)新，發(fā)散性思維的過程，可以產(chǎn)生大量的新奇、大膽的觀點(diǎn)，促進(jìn)了學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，這也是我們國內(nèi)大學(xué)生最缺少的一種素質(zhì)；PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法在發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程中，要求學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，主動(dòng)地進(jìn)行文獻(xiàn)資料的檢索和查閱，主動(dòng)參與團(tuán)隊(duì)協(xié)作，主動(dòng)地尋找解決問題的方法途徑，潛移默化地鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力、邏輯能力、自學(xué)能力、合作能力、溝通能力；學(xué)生與教師借助電腦、智能手機(jī)等終端，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，平等地進(jìn)行交流與溝通，不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，打破班級(jí)、年級(jí)甚至是學(xué)校和群體的界限，吸引有共同學(xué)習(xí)興趣的朋友組成一個(gè)學(xué)習(xí)、交流和研究的共同體，拉近了師生關(guān)系，結(jié)識(shí)到有共同興趣的朋友，受到各種各樣的啟發(fā)，激發(fā)學(xué)習(xí)的正能量，加強(qiáng)了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。

2.3 PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績通過分析PBL網(wǎng)絡(luò)和傳統(tǒng)教學(xué)方式對(duì)考試成績的影響，我們發(fā)現(xiàn)PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)群體考試總成績優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式?？陀^題如判斷、選擇及填空等題型上，PBL教學(xué)方式并無明顯優(yōu)勢(shì)；但在簡答題，尤其是論述題成績上PBL教學(xué)方式培養(yǎng)的學(xué)生明顯高于傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的學(xué)生，說明通過PBL教學(xué)，學(xué)生對(duì)問題的理解深度，對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)掌握的寬度，回答問題的思路明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。

3 PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)存在的問題

借助PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，讓學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師把教學(xué)的重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、解決問題的能力上，在諸多方面有傳統(tǒng)教學(xué)所不及的優(yōu)勢(shì)，但在現(xiàn)階段也存在一些問題。首先，網(wǎng)絡(luò)PBL教學(xué)模式要求有一支數(shù)量更多、水平更高師資隊(duì)伍；第二，網(wǎng)絡(luò)PBL教學(xué)模式需要更多設(shè)備的投入；第三，網(wǎng)絡(luò)PBL教學(xué)模式要求學(xué)生有較高的自學(xué)能力和自控能力，否則就會(huì)無所適從或者沉溺于網(wǎng)絡(luò)；另外，現(xiàn)行的應(yīng)試教育環(huán)境下分?jǐn)?shù)仍是對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)的主要參數(shù)，面對(duì)畢業(yè)、考研、就業(yè)等壓力，傳統(tǒng)教學(xué)模式對(duì)學(xué)生考個(gè)好成績還是非常行之有效的。

總之，通過在中醫(yī)院校生理學(xué)教學(xué)過程中的實(shí)踐，筆者認(rèn)為PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方法目前尚不能機(jī)械套用于所有科目，全面推廣的時(shí)機(jī)也不成熟，但應(yīng)在有條件的學(xué)校進(jìn)行部分科目試點(diǎn)開展，從而培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、科學(xué)思維能力和其他綜合能力，相信未來PBL網(wǎng)絡(luò)教學(xué)必將成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)方法的發(fā)展趨勢(shì)之一。

［1］馬紅亮．PBL網(wǎng)絡(luò)課程的系統(tǒng)設(shè)計(jì)［J］．現(xiàn)代教育技術(shù)，2003，13（5）：30-33．

［2］孫澤琳，謝啟應(yīng)．網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué)與PBL教學(xué)法相結(jié)合在診斷學(xué)見習(xí)中的應(yīng)用［J］．2007，14（5）：1600-1601．

［3］肖靜，張廷軍．PBL教學(xué)法在公共管理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］．林區(qū)教學(xué)，2010，（11）；10-12．

［4］李美艷．終結(jié)性評(píng)估、形成性評(píng)估與英語專業(yè)教學(xué)［J］．高等函授學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2010，（8）；77-81．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.054

1672-2779（2013）-20-0075-02

蘇 玲

2013-08-29）