推動(dòng)隱形眼鏡驗(yàn)配的健康、安全和可持續(xù)發(fā)展

倪海龍/文

隨著社會(huì)發(fā)展與科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人民的生活方式亦變化，新生事物不斷涌現(xiàn)。新生事物最大的特征是合乎科學(xué)技術(shù)發(fā)展、歷史進(jìn)程方向和具有遠(yuǎn)大前景。就屈光不正矯正方式而言，光學(xué)框架眼鏡已使用數(shù)百年，隱形眼鏡已使用半個(gè)多世紀(jì)，激光近視矯治已20多年。這三者在其發(fā)明應(yīng)用時(shí)均具有新生事物特征，但前者并非已是舊事物，也并非是后者取代前者，歷史已經(jīng)證明了這點(diǎn)。從這個(gè)角度上說(shuō)，在現(xiàn)階段和未來(lái)，這三種矯正方式都各具優(yōu)勢(shì)，其內(nèi)涵在不斷變化，不斷豐富，以滿足人們對(duì)眼健康、視覺(jué)質(zhì)量的無(wú)限追求。

隱形眼鏡從其誕生之日起，就一直朝著理想的鏡片特性方向不斷發(fā)展：材料安全、無(wú)毒、與眼組織相容性好；化學(xué)物理性能穩(wěn)定、耐用；光學(xué)成像質(zhì)量好；抗沉淀良好；表面濕潤(rùn)性良好；透氧性能好。現(xiàn)階段，隱形眼鏡配戴呈現(xiàn)出兩個(gè)方向的發(fā)展，即更短的拋棄型配戴（日拋）與更高透氧舒適的連續(xù)配戴（2周至1個(gè)月）。

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、眼保健資源與公眾眼保健知識(shí)的缺乏，我國(guó)現(xiàn)在的隱形眼鏡市場(chǎng)相對(duì)不是很規(guī)范與成熟，絕大多數(shù)人群在使用傳統(tǒng)型季拋、半年拋與年拋型鏡片，卻未接受規(guī)范的專業(yè)檢查與指導(dǎo)。因此，每年雖然有大量人群開(kāi)始接受配戴隱形眼鏡，但也有大量人群因各方面原因放棄配戴。

最近10年來(lái)，相關(guān)傳統(tǒng)媒體與新興網(wǎng)絡(luò)傳播了一些“隱形眼鏡損害健康”的報(bào)道。一部分是缺乏科學(xué)客觀性的不實(shí)報(bào)道，一部分涉及到產(chǎn)品本身的品質(zhì)與監(jiān)管，一部分是因整個(gè)驗(yàn)配流程不規(guī)范所導(dǎo)致的相關(guān)健康損害，同時(shí)還有一些是因?qū)I(yè)與主管權(quán)威機(jī)構(gòu)未及時(shí)澄清或沒(méi)有致力于相關(guān)科普知識(shí)的宣傳所致，這些都間接或直接影響了我國(guó)隱形眼鏡驗(yàn)配的健康安全和可持續(xù)發(fā)展。

因此，要健康可持續(xù)地發(fā)展隱形眼鏡驗(yàn)配，各方面都必須重視與努力。

第一，要在法律的框架內(nèi)依法開(kāi)展。十八大后，全社會(huì)越來(lái)越關(guān)注環(huán)境保護(hù)、食品藥品安全、清潔水等民生健康問(wèn)題。隱形眼鏡配戴也與大眾的眼健康與視覺(jué)質(zhì)量息息相關(guān)。主管監(jiān)督部門(mén)要從源頭監(jiān)督抓好隱形眼鏡的研發(fā)、生產(chǎn)與流通，要嚴(yán)格管理并公布監(jiān)督抽查信息，保護(hù)合法合格產(chǎn)品，打擊非法偽劣產(chǎn)品，創(chuàng)造公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，同時(shí)引導(dǎo)公眾科學(xué)選擇與鑒別。

第二，要在專業(yè)驗(yàn)配場(chǎng)所開(kāi)展，并嚴(yán)格管理隱形眼鏡的處方與定期復(fù)查制度。現(xiàn)階段，隱形眼鏡驗(yàn)配與銷售主要在眼鏡店，而開(kāi)展隱形眼鏡驗(yàn)配的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少之又少。絕大多數(shù)眼鏡零售店雖然已具備了驗(yàn)配隱形眼鏡的資質(zhì)，但還需要在專業(yè)人員與檢查設(shè)備上加大投入：要培訓(xùn)驗(yàn)配人員掌握裂隙燈顯微鏡的使用，能對(duì)常見(jiàn)眼表異常進(jìn)行判斷，能對(duì)隱形眼鏡配適狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估等；要嚴(yán)格規(guī)范對(duì)配戴者的護(hù)理指導(dǎo)，告知定期復(fù)查的重要性；對(duì)所有來(lái)更換鏡片或配護(hù)理液的配戴者，均需要再次評(píng)估其現(xiàn)階段的配戴狀態(tài)；對(duì)首次配戴者，按現(xiàn)有管理制度，必須要讓配戴者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受眼健康檢查，并告知要檢查的相關(guān)內(nèi)容（如眼表、淚膜破裂時(shí)間、淚液分泌試驗(yàn)、眼壓，角膜曲率與角膜地形圖等）。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然擁有專業(yè)眼視光人員與專業(yè)設(shè)備，但由于現(xiàn)有制度，絕大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有隱形眼鏡產(chǎn)品，因此，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)也無(wú)法有效地提供整體服務(wù)。因此，現(xiàn)有的體制就限制了隱形眼鏡驗(yàn)配的發(fā)展，成為目前困擾隱形眼鏡驗(yàn)配健康可持續(xù)發(fā)展的最大瓶頸之一。

我們知道，隱形眼鏡的應(yīng)用非常廣泛：在矯正屈光異常方面，能用于近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差、無(wú)晶體眼和圓錐角膜（RGP）等；在美容方面，有彩色鏡片的美容化妝與遮蓋角膜白斑、斑翳等疤痕的作用；在職業(yè)需要方面，運(yùn)動(dòng)員、司機(jī)、旅行者、攝影師、顯微鏡操作者、醫(yī)師、廚師、演員、主持人等可需要；在眼科治療方面，術(shù)后配戴對(duì)角膜起保護(hù)作用，對(duì)嚴(yán)重干眼患者為保持淚液的完整性作為給藥途徑、緩釋給藥，用于治療弱視遮蓋或抑制，起人工瞳孔的作用等。因此，這些隱形眼鏡的廣泛適應(yīng)證與用途，預(yù)示著其巨大的發(fā)展前景與空間。但要確保隱形眼鏡驗(yàn)配健康可持續(xù)發(fā)展，關(guān)鍵是要從管理體制上創(chuàng)新，明確現(xiàn)有眼鏡零售店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)限與資質(zhì)，通過(guò)提高零售店專業(yè)人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與定期統(tǒng)一的考核制度，通過(guò)開(kāi)放醫(yī)療機(jī)構(gòu)非醫(yī)保的隱形眼鏡驗(yàn)配的特需服務(wù)項(xiàng)目，讓零售店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和諧競(jìng)爭(zhēng)、互補(bǔ)，發(fā)揮各自特點(diǎn)，滿足更廣大人群的需求，將大大推動(dòng)隱形眼鏡驗(yàn)配的健康可持續(xù)發(fā)展。

第三，要重視眼保健科普知識(shí)的宣傳。新聞媒體在報(bào)道相關(guān)問(wèn)題時(shí)要深入調(diào)查，要征詢專業(yè)權(quán)威機(jī)構(gòu)和專業(yè)人士的意見(jiàn)與觀點(diǎn)，要科學(xué)分析、客觀報(bào)道。每個(gè)地區(qū)都要有專業(yè)權(quán)威機(jī)構(gòu)，定期通過(guò)不同渠道與方式，向公眾傳遞隱形眼鏡及其驗(yàn)配的相關(guān)科普知識(shí)，并快速地對(duì)突發(fā)質(zhì)量事故予以客觀、科學(xué)的反饋與披露。謠言止于智者，當(dāng)越來(lái)越多的人群接受了隱形眼鏡及驗(yàn)配的相關(guān)科普知識(shí)，就不會(huì)談虎色變，不會(huì)以訛傳訛，不會(huì)因偶發(fā)事故就對(duì)隱形眼鏡產(chǎn)品及驗(yàn)配全盤(pán)否定。

第四，要引導(dǎo)消費(fèi)者重視并關(guān)愛(ài)自己的眼部健康。絕大多數(shù)人使用隱形眼鏡是安全的，隱形眼鏡配戴所發(fā)生的一些不良反應(yīng)，絕大多數(shù)都是由于配戴者自身未嚴(yán)格規(guī)范使用所致。隱形眼鏡配戴本身沒(méi)錯(cuò)，錯(cuò)誤是自身在錯(cuò)誤的地點(diǎn)選擇了錯(cuò)誤的鏡片養(yǎng)成了錯(cuò)誤的配戴習(xí)慣而導(dǎo)致的。作為消費(fèi)者，如何才能健康安全舒適配戴隱形眼鏡呢？首先要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查評(píng)估自己是否適合配戴；然后獲得適合自己眼部條件、屈光條件、配戴方式需求的個(gè)性化處方；再獲得符合處方的合法合格鏡片；嚴(yán)格護(hù)理與定期復(fù)查制度。這樣就能保障健康安全舒適配戴。

與我們工作相關(guān)的最基本國(guó)情可以總結(jié)為“發(fā)展中近視大國(guó)”， 我國(guó)隱形眼鏡驗(yàn)配的市場(chǎng)空間是巨大的。因此，只要我們各方面都重視努力，人人都參與，隱形眼鏡驗(yàn)配的發(fā)展前景是無(wú)限光明的。