犬應(yīng)激綜合癥及臨床診治實例

郭寶發(fā)

犬應(yīng)激綜合癥是犬遭受多種不良因素的刺激，引發(fā)的非特異性應(yīng)激反應(yīng)。本病多發(fā)于封閉性飼養(yǎng)包括家庭式飼養(yǎng)或運輸后的犬，表現(xiàn)為突然死亡或精神狀態(tài)變化、食欲不振和胃腸炎、非特異性抽搐等。本病多發(fā)于小型和微型犬如博美、貴賓、馬爾濟(jì)斯、吉娃娃、約克夏等。

一、病因

（一）多因受到飼養(yǎng)管理中某些不良環(huán)境因素的刺激，產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)以提高機體對內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)。常見的能引起應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)激原包括：感染、創(chuàng)傷、中毒、高溫、噪聲、運輸、饑餓、缺氧、分群、運輸、交配、產(chǎn)仔等，這些應(yīng)激原刺激機體，導(dǎo)致機體垂體——腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)引起特異性障礙與非特異性的防御反應(yīng)，產(chǎn)生應(yīng)激綜合癥。

（二）與遺傳因素有關(guān)，本病最常發(fā)生于膽小瘦弱的一些品種犬。易感犬較容易受驚，出現(xiàn)驚厥，常表現(xiàn)特別敏感和渾身發(fā)抖等。

二、臨床癥狀

根據(jù)應(yīng)激的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間，應(yīng)激綜合癥的表現(xiàn)形式有以下幾種：

（一）猝死 多發(fā)生于運輸、預(yù)防注射、配種、產(chǎn)仔等受到強應(yīng)激原的刺激時，并無任何臨診病癥而突然死亡，死后病變不明顯。

（二）惡性高熱綜合癥 體溫過高，皮膚潮紅，有的呈現(xiàn)紫斑，黏膜發(fā)紺，全身顫抖，肌肉僵硬，呼吸困難，心搏過速，過速性心律不齊直至死亡。死后出現(xiàn)尸僵，尸體腐敗比正常快；內(nèi)臟呈現(xiàn)充血，心包積液，肺充血、水腫。此類型病癥多發(fā)于炎熱的季節(jié)。

（三）神經(jīng)型 大多數(shù)小型和微型犬，在突然更換環(huán)境和主人時，立刻表現(xiàn)神情緊張、神態(tài)恍惚、害怕觸碰、甚至出現(xiàn)間歇性抽搐，嚴(yán)重的24 小時可能發(fā)生5～10 次，但對食欲影響不大。

（四）胃潰瘍型 犬受應(yīng)激作用引起胃泌素分泌旺盛，形成自體消化，導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生糜爛和潰瘍。急性病例，易嘔吐，胃內(nèi)容物帶血，糞呈煤焦油狀。如果胃內(nèi)大出血，體溫會下降，黏膜和體表皮膚蒼白，突然死亡。慢性病例，食欲不振，體弱，行動遲鈍，有時腹痛，弓背伏地，排出暗褐色糞便。

（五）急性腸炎型 臨診上常見的急性下痢與應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。因為在應(yīng)激過程中，機體防衛(wèi)機能降低，大腸桿菌即成條件致病因素而導(dǎo)致腹瀉。

（六）慢性應(yīng)激綜合癥 由于應(yīng)激原強度不大，持續(xù)或間斷反復(fù)引起的反應(yīng)輕微，易被忽視。實際上它們在體內(nèi)已經(jīng)形成不良的累積效應(yīng)，致使其生產(chǎn)性能降低，防衛(wèi)機能減弱，容易繼發(fā)感染引起各種疾病?；灠l(fā)現(xiàn)血清乳酸升高，PH 下降，肌酸磷酸激酶活性升高。

三、診斷鑒別

可根據(jù)有應(yīng)激的病史、臨診表現(xiàn)、排除檢測結(jié)果等做出診斷。

四、防治措施

（一）治療 治療原則就是鎮(zhèn)靜、防止脫水和酸中毒。安置良好環(huán)境的同時進(jìn)行藥物治療。一般選用鹽酸氯丙嗪和安定作為鎮(zhèn)靜劑，也可選用維生素C、亞硒酸鈉維生素E 合劑、鹽酸苯海拉明等。使用抗生素以防繼發(fā)感染，可靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液防止酸中毒。

（二）預(yù)防 盡量減少飼養(yǎng)管理等各方面的應(yīng)激因素對犬產(chǎn)生影響。如改善飼養(yǎng)管理，減少各種噪音，避免過冷或過熱、潮濕等各種刺激。在可能發(fā)生應(yīng)激之前，使用鎮(zhèn)靜劑氯丙嗪、安定等并補充硒和維生素E，從而降低應(yīng)激所致的死亡率。

五、病例

病例1 吉娃娃，3月齡，公、黃白花、短毛、較瘦。

就診：主訴該犬前一天下午剛買回來，飲食可以，當(dāng)天早上開始拉稀水，但精神很好。

檢查：體溫39 攝氏度，眼睛清亮無充血無眼屎，淋巴結(jié)無腫脹，皮膚彈性正常無脫水跡象；細(xì)小、冠狀、犬瘟熱化驗陰性；血常規(guī)化驗結(jié)果無明顯異常。

診斷：根據(jù)以上情況，診斷為急性腸炎型應(yīng)急綜合癥。

治療：給予含有慶大霉素和葡萄糖等的口服液，一天2 次灌服止瀉粉，穿上狗狗衣服防寒保暖，再加主人的親情陪伴，第二天好轉(zhuǎn)，再無發(fā)病。

病例2 泰迪，4月齡，母、深棕色，體質(zhì)良好，體重1.2 千克。

就診：主訴該犬前一天上午領(lǐng)養(yǎng)，晚上就發(fā)現(xiàn)間歇性抽搐6 次，表現(xiàn)突然抖擻倒地口吐白沫，當(dāng)天早上9:00 前又發(fā)現(xiàn)2 次，每次發(fā)作持續(xù)30 秒以上，抽搐過后吃喝正常。

檢查：體溫38.8 度，眼角結(jié)膜有充血，眼角有粘性分泌物，淋巴結(jié)稍腫脹；犬瘟熱化驗陰性；血常規(guī)化驗結(jié)果顯示白細(xì)胞略高，血糖正常。調(diào)查原主人無發(fā)作史。

診斷：癲癇型應(yīng)激綜合癥。

治療：給予鎮(zhèn)靜劑、抗生素、神奇康肽、科特壯、補液，第二天癥狀改善不明顯，第三天抽搐次數(shù)減少至3 次，第四天抽搐2 次，第五天沒有發(fā)現(xiàn)抽搐、精神食欲均可以，停針。口服復(fù)合維生素加能量合劑，一周后回訪一切正常。

六、討論

（一）寵物犬的應(yīng)激反應(yīng)臨床多見 由于更換環(huán)境和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的寵物犬尤其是小型微型狗狗出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的病例在寵物臨床上經(jīng)?？梢?，不要忽視應(yīng)激因素的致病作用，重視病史調(diào)查，以便有利診斷。

（二）重視鑒別診斷 嘔吐、腹瀉、抽搐……在臨床上很容易提示醫(yī)生考慮細(xì)小、冠狀、犬瘟熱等，但實際與思路相悖；這類應(yīng)激疾病，需要良好的護(hù)理和準(zhǔn)確的對癥治療，臨床預(yù)后良好。