產(chǎn)后婦女的心理健康探析

黃莉莎

（四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，四川 綿陽(yáng) 621000）

每個(gè)人在社會(huì)中都會(huì)充當(dāng)一定的角色，當(dāng)一個(gè)人具備充當(dāng)某種角色的條件，并按照這一角色的要求的行為規(guī)范去活動(dòng)時(shí)，這就是一個(gè)人社會(huì)角色的扮演。一個(gè)人的一生會(huì)在不同時(shí)期扮演多種角色，由于每個(gè)個(gè)體都處在復(fù)雜的社會(huì)聯(lián)系中，因此扮演每一個(gè)角色的過(guò)程不可能會(huì)是一帆風(fēng)順的，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)角色的差距，有時(shí)會(huì)產(chǎn)生矛盾，遇到障礙，甚至遭到失敗，總之有可能出現(xiàn)角色失調(diào)的多種情況。一個(gè)女性一生當(dāng)中不可避免的也會(huì)充當(dāng)很多種角色，在角色之間的轉(zhuǎn)換時(shí)，會(huì)遇到不同程度的問(wèn)題。產(chǎn)后婦女出現(xiàn)心理問(wèn)題就是女性角色轉(zhuǎn)換過(guò)程中遇到的一個(gè)障礙。

產(chǎn)后婦女最容易出現(xiàn)的心理障礙就是產(chǎn)后抑郁。很多的產(chǎn)后抑郁癥患者都在分娩后2周左右發(fā)生，研究表明，產(chǎn)后6周內(nèi)是抑郁癥的高發(fā)期，所以在這個(gè)階段更應(yīng)該注意產(chǎn)婦的各種情緒及表現(xiàn)。抑郁癥早期會(huì)伴隨著一系列的不良情緒和異常行為出現(xiàn)，例如：從表情中會(huì)體現(xiàn)的憂郁、愛(ài)哭、疲乏、容易動(dòng)怒、因?yàn)橐稽c(diǎn)小事引發(fā)焦慮、沮喪、悲哀等一系列癥狀。這樣的不良情緒和異常行為有著很大的危害性，首先是對(duì)產(chǎn)婦的自身健康的影響，中國(guó)人有坐月子的說(shuō)法，從容易產(chǎn)生抑郁情緒的時(shí)間節(jié)點(diǎn)上來(lái)看可以知道，6周以內(nèi)都是傳統(tǒng)的坐月子的時(shí)間，這個(gè)時(shí)間段產(chǎn)婦的身體狀況較為虛弱，需要靜養(yǎng)和調(diào)整讓身體盡快回復(fù)到健康狀態(tài)。因此在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)產(chǎn)婦的心理健康對(duì)自身身體健康的恢復(fù)有著非常重要的作用，一旦有不良的心理狀況出現(xiàn)，必將影響身體的恢復(fù)，形成惡性循環(huán)。其次是對(duì)自身婚姻和家庭有不良的影響，憂郁、哭泣、易怒、焦慮、沮喪這些不良情緒會(huì)感染其它人，由于這樣的不良情緒長(zhǎng)時(shí)間的影響，可能會(huì)導(dǎo)致夫妻之間的溝通越來(lái)越少，夫妻關(guān)系惡化。也可能引發(fā)家人的不理解和消極情緒。最后這種不良情緒會(huì)對(duì)哺乳和親子關(guān)系產(chǎn)生不良的影響，嚴(yán)重者還可危及產(chǎn)婦自身和嬰兒以及家人的健康和安全。國(guó)內(nèi)外不乏更有因?yàn)橐钟舭Y而引發(fā)的產(chǎn)婦虐待嬰兒甚至殺害嬰兒和自殺的行為的報(bào)道。

一個(gè)家庭迎來(lái)了新生命應(yīng)該是非常值得慶幸的一件事情，在這樣的氛圍下，產(chǎn)婦為什么會(huì)出現(xiàn)心理上的障礙呢？我覺(jué)得原因有以下幾個(gè)方面：

1 角色的中斷

在社會(huì)學(xué)當(dāng)中我們知道，所謂角色中斷是指一個(gè)人所承擔(dān)的前后相繼的兩種角色之間發(fā)生了矛盾，其根源是人們?cè)诔袚?dān)前一角色時(shí)，并沒(méi)有為后一階段的角色做好準(zhǔn)備。我們?cè)谡{(diào)查其中一例產(chǎn)后抑郁癥婦女時(shí)發(fā)現(xiàn)，該女性從大學(xué)開(kāi)始和現(xiàn)在的丈夫戀愛(ài)，丈夫很優(yōu)秀畢業(yè)后在國(guó)航做飛行員，收入很高，因此建議妻子在家做全職太太。該女性畢業(yè)后就和其丈夫結(jié)了婚，幾個(gè)月之后有了寶寶。生完寶寶之后根本不愿意和寶寶進(jìn)行任何的親子游戲，而且不愿母乳喂養(yǎng)。每次看到寶寶時(shí)都會(huì)有有一些消極情緒和激動(dòng)的言語(yǔ)，例如叫身邊的人把寶寶帶走，自己不想看見(jiàn)他之類的。在這個(gè)案例當(dāng)中我們可以看出該女性是發(fā)生了角色上的中斷，她還沒(méi)有做好準(zhǔn)備來(lái)扮演母親這一角色。由此可見(jiàn)在角色轉(zhuǎn)換時(shí)做好必要的準(zhǔn)備是非常重要的。

2 生理上的變化

產(chǎn)后婦女產(chǎn)生心理障礙的一個(gè)很重要原因是由于其生理上的變化。按照醫(yī)學(xué)的相關(guān)理論，孕婦在懷孕期到分娩時(shí)體重要增加18-30斤左右，這是給孕婦增加體重所下的命令。由于生活條件越來(lái)越好了，人們也越來(lái)越重視營(yíng)養(yǎng)對(duì)孕婦對(duì)胎兒的影響，因此不管可不科學(xué)，每天盡情的吃，盡情的睡就變成很多孕婦日常工作。到了分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的體重沒(méi)有增加多少，但是孕婦的體重卻增加了很多。而且由于哺乳期，又不能過(guò)度的減肥，面臨最大的問(wèn)題就是身材走樣，在分娩后要讓自己從內(nèi)心真正的接收一個(gè)全新的自我。我們?cè)谡{(diào)查中有一個(gè)產(chǎn)婦，懷孕前52公斤，懷孕后快到分娩時(shí)85公斤，分娩后75公斤，寶寶3歲了還有67.5公斤。該產(chǎn)婦的自身和家人在懷孕期都有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是吃得多才能保證寶寶的營(yíng)養(yǎng)。因此導(dǎo)致了分娩后3年體重比懷孕前增加了30斤。因此自身和家人正確的孕期營(yíng)養(yǎng)觀念對(duì)于產(chǎn)后婦女的心理健康也有很重要的影響。

3 家人的欠積極對(duì)待方式

一個(gè)家庭多了一個(gè)新生命，無(wú)疑全家人的目光必將圍著這個(gè)新生命不斷的活動(dòng)。正因如此，家人對(duì)產(chǎn)婦的關(guān)注可能會(huì)較嬰兒少一些，尤其是丈夫的關(guān)心是非常必要的。家人尤其是丈夫給予妻子正面的引導(dǎo)，多用現(xiàn)實(shí)中的例子去鼓勵(lì)妻子，幫助其恢復(fù)生理的健康狀態(tài)，預(yù)防不良情緒對(duì)妻子的影響對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理健康是非常重要的。

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［3］何瑛，何國(guó)平.430例產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生及相關(guān)因素的研究[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011.