雙黃連口服液聯(lián)合頭孢克洛顆粒治療小兒風(fēng)熱感冒的療效觀察

王愛平 陳自松

（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院，廣東 佛山 528325）

雙黃連口服液聯(lián)合頭孢克洛顆粒治療小兒風(fēng)熱感冒的療效觀察

王愛平 陳自松

（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院，廣東 佛山 528325）

目的 研究雙黃連口服液聯(lián)合頭孢洛克顆粒應(yīng)用于治療小兒風(fēng)熱感冒的臨床價(jià)值與意義。方法 將60例兒科患者隨機(jī)分為聯(lián)合組和單一組，各30例。分別給予雙黃連口服液聯(lián)合頭孢洛克顆粒和板藍(lán)根顆粒。比較兩組患者服藥后癥狀緩解時(shí)間、生化指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間及總有效率等指標(biāo)。結(jié)果 服藥后聯(lián)合組癥狀緩解時(shí)間（2.3±1.2）d、生化指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間（4.1±1.4）d均顯著低于單一組（4.1±1.1）、（5.2±1.3），結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），聯(lián)合組服藥后總有效率86.6%顯著高于單一組73.3%，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 結(jié)論 雙黃連口服液聯(lián)合頭孢洛克顆粒較板藍(lán)根顆粒在治療小兒風(fēng)熱感冒方面療效快，退熱時(shí)間短，病情恢復(fù)迅速，療效肯定，值得臨床推廣使用。

雙黃連口服液聯(lián)合頭孢洛克顆粒；小兒；風(fēng)熱感冒；臨床療效

感冒是兒科常見疾病。臨床上風(fēng)熱感冒多表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、咳嗽、流黃膿涕等。盡早服用藥物或注射針劑，降低體溫，消除炎癥是加快風(fēng)熱感冒患者治愈率，減輕身體上的痛苦及改善生活質(zhì)量的關(guān)鍵。本文回顧性分析我院2011年5月至2011年10月診治的60例風(fēng)熱感冒患者的臨床資料，比較雙黃連口服液聯(lián)合頭孢洛克顆粒與一般藥物治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年5月至2011年10月本院兒科風(fēng)熱感冒患者60例，均進(jìn)行各項(xiàng)生理病理檢查確診。按照隨機(jī)的分組原則分為聯(lián)合組和單一組，各30例。聯(lián)合男16例，女14例，年齡2～5歲，平均（3.5±1.2）歲；單一組中男10例，女20例，年齡3～7歲，平均（5±2.5）歲。兩組患者入院時(shí)一般情況（年齡、性別、發(fā)病時(shí)間等）方面均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予兩組患者常規(guī)護(hù)理及對(duì)癥治療。其中聯(lián)合組患者服用雙黃連口服液3～9mL，2次/d，同時(shí)用溫水溶解頭孢洛克顆粒15～35mg，口服2次/d。單一組服用板藍(lán)根顆粒3～5g，溫水溶解后口服，3次/d。每日按時(shí)服藥，7d為一個(gè)療程觀察療效。

1.3 療效觀察

比較兩組患者服藥后癥狀緩解時(shí)間，生化指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間及總有效率等指標(biāo)。療效判定標(biāo)準(zhǔn)包括：①顯效：體溫恢復(fù)正常，生化指標(biāo)無異常，其他伴隨癥狀完全消失；②有效：體溫基本恢復(fù)正常，生化指標(biāo)基本無異常，其他伴隨癥狀基本消失；③無效：體溫未下降甚至較之前上升，生化指標(biāo)異常，其他伴隨癥狀未改善甚至加重?？傆行?（顯效+有效）/每組總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者服藥后癥狀緩解時(shí)間及生化指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間的比較 服藥后聯(lián)合組癥狀緩解時(shí)間（2.3±1.2）d及生化指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間（4.1 ±1.4）d，均顯著低于單一組（4.1±1.1）d、（5.2±1.3）d，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組癥狀緩解時(shí)間及生化指標(biāo)的比較（d）

2.2 兩組患者治療效果比較

聯(lián)合組服藥后總有效率86.6%顯著高于單一組73.3%，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組間治療效果比較[n（%）]

3 討 論

感冒是兒科常見病和多發(fā)病，其具有驟然發(fā)病、進(jìn)展迅速的臨床特點(diǎn)。由于患病兒童年齡普遍較小，體質(zhì)存在差異，且尚處于生長發(fā)育階段，自身抵抗力低下。常易在季節(jié)交替，冷熱變化較大時(shí)感受疾病。兒童風(fēng)熱感冒多表現(xiàn)為頭痛、體溫升高、咳嗽、流膿涕等[1]。風(fēng)熱感冒初起時(shí)癥狀雖不嚴(yán)重，但仍有部分患兒由于治療不及時(shí)造成神經(jīng)功能受損，甚至造成腦部疾病。

金銀花、黃芩、連翹等是雙黃連口服液的主要成分[2]。具有清熱解毒，解表散熱，祛濕消腫等功效[3]。能夠有效緩解小兒因感受風(fēng)熱之邪而出現(xiàn)的一系列發(fā)熱及炎癥表現(xiàn)。頭孢克洛顆粒相對(duì)于其他同類藥物更易吸收，收效顯著，在臨床上廣泛推廣使用[4,5]。本次研究結(jié)果顯示：服藥后兩組癥狀緩解時(shí)間、生化指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間及總有效率等方面比較均有顯著性差異（P＜0.05），聯(lián)合組療效顯著優(yōu)于單一組。目前，雙黃連口服液聯(lián)合頭孢克洛顆粒治療小兒風(fēng)熱感冒已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床。聯(lián)合用藥既能及時(shí)有效的降低體溫，緩解炎癥，又能更快更有效的減少患兒身體的痛苦，服藥時(shí)間短，療效可靠，服藥后不良反應(yīng)很少，恢復(fù)快，安全可靠，是值得廣泛使用的治療方法。

綜上所述，雙黃連口服液聯(lián)合頭孢克洛顆粒較常規(guī)的服藥方法，療效顯著，副作用少。已成為治療兒童風(fēng)熱感冒的主要方式之一。只要是條件符合的病例，應(yīng)早期或超早期進(jìn)行治。

[1] 范書謮,孫麗華,吳玉環(huán),等.葛根素、生石膏配伍對(duì)致熱原作用下貓POAH熱敏神經(jīng)元放電的影響[J].中國應(yīng)用生理學(xué)雜志, 2007,13(2):71.

[2] Vane JR.Inhibition of prostaglandin synthesis as a mechanism of action for aspirin-like drugs [J].Nature New Biol,2004,8(4)231-232.

[3] 劉斌,張艷秋,尹景波.利巴韋林噴劑治療兒童皰疹性咽峽炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)師雜志,2008,10(6):833

[4] 李弘,李菁,傅詠梅,等.牛磺酸降溫時(shí)腹中膈、下丘腦精氨酸加壓素含量的變化[J].中國病理學(xué)理雜志,2005,19(4):27.

[5] 蔣楠,李福海,張敏.雙黃連口服液與莪術(shù)油葡萄糖注射液對(duì)小兒急性上呼吸道感染的療效比較[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(兒科學(xué)),2006, 25(12):386-387.

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1671-8194（2013）24-0294-02