中西醫(yī)結(jié)合治療胃幽門螺桿菌感染療效觀察

葛文祥劉向國

中西醫(yī)結(jié)合治療胃幽門螺桿菌感染療效觀察

葛文祥1劉向國2

目的觀察西藥聯(lián)合中藥治療胃幽門螺桿菌的療效。方法將胃幽門螺桿菌感染者隨機分成治療組和對照組各30例，對照組采用經(jīng)典的西藥三聯(lián)療法治療，治療組在應(yīng)用對照組用藥的基礎(chǔ)上加用中藥潰瘍湯加減治療，療程均為2周。結(jié)果療程結(jié)束停藥4周后，用14C呼氣試驗檢驗，治療組有效率90.0%，對照組66.7%，兩組比較有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療胃幽門螺桿菌感染有積極效果。

胃幽門螺桿菌；中西醫(yī)結(jié)合療法；療效觀察

隨著醫(yī)療診治技術(shù)的不斷完善及人們健康意識的提高，目前，健康體檢已成為人們生活中不可缺少的一部分，因此胃幽門螺桿菌（HP）感染檢出率也越來越多。胃幽門螺桿菌目前被認(rèn)為是消化性潰瘍、胃炎等消化系統(tǒng)疾病的罪魁禍?zhǔn)字?，因此根除HP治療是各醫(yī)院消化科的常見治療方法，中西醫(yī)結(jié)合治療能同時發(fā)揮中藥和西藥的優(yōu)勢。近年來，本科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療HP感染，收到較好效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本研究將2011年2月～2012年8月收治60例HP感染的門診患者（14C呼氣實驗陽性）隨機分成治療組和對照組各30例，其中治療組男17例，女13例；年齡29～68歲，平均年齡50歲；伴有胃脹、泛酸等癥狀者5例，確認(rèn)消化性潰瘍者2例。對照組男19例，女11例；平均年齡49歲；伴有胃脹，納差、泛酸7例，確認(rèn)消化性潰瘍者1例。兩組樣本的性別、年齡及病情等資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2 治療方法對照組按照根除胃幽門螺桿菌治療方案[1]及新三聯(lián)方案[2]給予口服奧美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1000mg，每日2次，連服14天。治療組在服用上述三聯(lián)藥物的基礎(chǔ)上加用中藥潰瘍湯加減（香附9g，砂仁9g，黃芪20g，茯苓12g，烏賊骨12g，丹參15g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，白芍15g），食日一劑，水煎日服2次，連服2周。服藥療程結(jié)束，均停用所有藥物4周，然后進(jìn)行14C呼氣試驗驗證。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)有效：14C呼氣試驗檢驗陰性；無效：14C呼氣試驗檢驗仍陽性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用 Spss-statistics-v 17統(tǒng)計軟件分析。連續(xù)型變量采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示。兩組有效率比較，采用χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異，P＜0.01為差異具有非常顯著性。

2 結(jié)果

治療組有效率為90.0%，對照組有效率為66.7%。兩組有效率比較，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異，詳見表1。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

3 討論

1983年自澳大利亞科學(xué)家Marshall和Warren首先提出HP理論后，胃幽門螺桿菌逐步被人們所認(rèn)識，HP感染是慢性胃炎的主要原因，也是引起消化性潰瘍的重要原因之一。目前我國HP在慢性胃炎中檢出率為60%～70%，胃潰瘍70%～80%，十二指腸潰瘍90%～100%。隨著人們對HP的認(rèn)識和人們健康意識的不斷提高及HP診查設(shè)備和方法的不斷完善，現(xiàn)HP感染診斷率在不斷提高，因此，HP感染后的根除問題逐步被醫(yī)療工作者所重視，中西醫(yī)結(jié)合治療能同時發(fā)揮中藥和西藥的優(yōu)勢，一些中藥除了可以改善患者消化道不適癥狀，增加患者服藥的耐受性外，還可活血化瘀、理氣健脾、提高細(xì)胞免疫力、阻止和根除HP感染[3-5]。本科近年來在西藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥潰瘍湯加減收到較好的效果。從治療結(jié)果看，中西藥結(jié)合的治療組治療HP感染療效優(yōu)于單純西藥的對照組，且差異有顯著性。

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R573.6

A

1673-5846(2013)09-0282-02

1安徽電建一公司職工醫(yī)院，安徽合肥 230088

2安徽中醫(yī)學(xué)院，安徽合肥 230038