社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者相關(guān)知識(shí)知曉情況的影響

王愛(ài)萍

（北京昌平區(qū)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理部，北京 102200）

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者相關(guān)知識(shí)知曉情況的影響

王愛(ài)萍

（北京昌平區(qū)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理部，北京 102200）

目的 探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者相關(guān)知識(shí)知曉情況的影響。方法 社區(qū)高血壓病患者130例，分為觀察組和對(duì)照組兩組。對(duì)照組患者不進(jìn)行干預(yù)，觀察組進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組血壓控制優(yōu)良率83.08%高于對(duì)照組52.31%，差異具有顯著性（P＜0.01）。觀察組高血壓病相關(guān)知識(shí)的知曉情況得分高于對(duì)照組，差異具有顯著性（P＜0.01）。結(jié)論 社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高高血壓病患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率，有助于對(duì)高血壓病患者進(jìn)行行為干預(yù)，提高血壓控制效果。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)；高血壓?。谎獕嚎刂?；知識(shí)；知曉情況

高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。有研究報(bào)道[1]，社區(qū)防治是一種有效控制高血壓的方法。本研究中，我們采用社區(qū)護(hù)理對(duì)高血壓病患者進(jìn)行干預(yù)，以探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者相關(guān)知識(shí)知曉情況及血壓控制的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

社區(qū)高血壓病患者130例（男67例/女63例），年齡48～75歲。按隨機(jī)數(shù)字表法依次分為觀察組和對(duì)照組兩組。觀察組65例（男33例/女32例），年齡（58.0±6.9）歲；高血壓分級(jí)：I級(jí)43.08%（28/65），II級(jí)32.31%（21/65），III級(jí)24.61%（16/65）；大專(zhuān)以上學(xué)歷35.38%（23/65），高中學(xué)歷38.46%（25/65），初中及以下學(xué)歷26.16%（17/65）。對(duì)照組65例（男34例/女31例），年齡（58.5±7.4）歲；高血壓分級(jí)：I級(jí)41.54%（27/65），II級(jí)33.85%（22/65），III級(jí)24.61%（16/65）；大專(zhuān)以上學(xué)歷38.46%（25/65），高中學(xué)歷36.92%（24/65），初中及以下學(xué)歷24.61%（16/65）。兩組社區(qū)高血壓病患者高血壓分級(jí)、學(xué)歷、性別比等一般資料差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

①對(duì)照組：不進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，患者根據(jù)自有知識(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、鍛煉、飲食控制等。②觀察組：開(kāi)展社區(qū)護(hù)理干預(yù)。a.集中進(jìn)行高血壓專(zhuān)題講座，做好高血壓病的健康教育，對(duì)個(gè)別人個(gè)別問(wèn)題進(jìn)行加強(qiáng)指導(dǎo)，以強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)。b.每人一冊(cè)《防治高血壓病指南》。c.進(jìn)行家庭隨訪，主動(dòng)了解社區(qū)高血壓患者的實(shí)際情況，給予患者針對(duì)性的指導(dǎo)和幫助。d.定期進(jìn)行電話聯(lián)系。

1.3 療效評(píng)價(jià)

[2]制定標(biāo)準(zhǔn)：①血壓控制情況判斷分優(yōu)、良、尚可、不理想。②采用調(diào)查量表，測(cè)評(píng)相關(guān)知識(shí)知曉情況，得分越高表示掌握情況越好。調(diào)查量表共包括高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、高血壓的危害、生活的方式對(duì)高血壓的影響、有益的生活方式、用藥指導(dǎo)等五個(gè)方面的內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理。組間比較，采用χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異有顯著意義。

2 結(jié) 果

觀察組血壓控制優(yōu)良率83.08%（54/65）高于對(duì)照組52.31%（34/65），差異具有顯著性（χ2=14.069，P＜0.01）見(jiàn)表1。觀察組高血壓病相關(guān)知識(shí)的知曉情況得分86.5±8.2高于對(duì)照組80.2±8.6，差異具有顯著性（t=4.274，P＜0.01）。

表1 兩組血壓控制情況比較n（%）

3 討 論

高血壓病是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病，可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥[3]，而且還是一種心身疾病[4]，對(duì)高血壓病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高高血壓病患者的防病意識(shí)，控制患者的血壓水平，降低并發(fā)癥發(fā)生率具有實(shí)際意義。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)能使高血壓病患者主動(dòng)約束自己的生活行為，重視自己的健康狀況。開(kāi)始改變自己不良的飲食習(xí)慣[5]。主動(dòng)戒煙、加強(qiáng)體育鍛煉、自覺(jué)控制體質(zhì)量、減少肥胖，雖不能根治高血壓，但卻可長(zhǎng)期控制患者的高血壓[6]。主動(dòng)解除自己的緊張情緒，學(xué)會(huì)自我調(diào)理，合理安排休息及工作[7]，提高高血壓病患者的依從行為，能夠根據(jù)醫(yī)囑及病情遵循用藥原則[8]進(jìn)行自我調(diào)整。

本次研究中，我們?cè)趯?duì)照組不進(jìn)行護(hù)理干預(yù)；觀察組進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果表明，觀察組血壓控制優(yōu)良率83.08%高于對(duì)照組52.31%；且觀察組高血壓病相關(guān)知識(shí)的知曉情況得分高于對(duì)照組，差異具有顯著性。提示通過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠提高高血壓病患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度，有助于對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 洪英,趙紅芬.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)農(nóng)村老年高血壓患者血壓控制的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2011,31(5):542-543.

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[3] 楊美榮,楊美芹.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓病患者依從性的影響研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2011,12(34):253-254.

[4] 孫小娟,胡素容,鄧成英.對(duì)社區(qū)高血壓病患者實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].西部醫(yī)學(xué),2011,12(11):2291-2293.

[5] 劉麗丹,劉玉,田鳳美.社區(qū)高血壓病患者對(duì)飲食與藥效相關(guān)知識(shí)知曉度調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(17):68-69.

[6] 于小燕,艾蘭,潘淑蘭.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年人群高血壓病的效果影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(26):3331-3332.

[7] 陳秀真,胡桂芳,劉巧紅,等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在高血壓治療中的效果觀察[J].全科護(hù)理,2011,9(23):2154-2155.

[8] 吳侃,涂劍,何晶晶.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)30例高血壓患者遵醫(yī)囑行為的效果觀察[J].北方藥學(xué),2012,9(4):54-55.

R473.5

B

1671-8194（2013）19-0379-02