服藥別忘補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)

現(xiàn)在的中老年人，約有80%患有慢性病，因而長(zhǎng)期服藥或間斷服藥。但是很多人在治療期間，效果并不理想，這除了與治療方案有關(guān)外，藥物作用導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)丟失進(jìn)而影響康復(fù)是重要因素。據(jù)估算，長(zhǎng)期服藥的中老年人約50%因藥物導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失，影響了疾病的康復(fù)，必須引起高度警惕。

降糖藥：長(zhǎng)期服用二甲雙胍、苯乙雙胍，會(huì)出現(xiàn)舌、口腔黏膜潰瘍和失眠，這是由于兩種降糖藥阻礙腸道吸收維生素B12所致。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中，需要與鈣結(jié)合才能發(fā)揮防貧血、維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)健康的功能。富含維生素B12的食物有魚(yú)、紫菜、豬肉、羊肝、茶葉等。

降壓藥：長(zhǎng)期服用降壓藥壽比山（吲達(dá)帕胺），會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹、四肢無(wú)力，這與缺鉀有關(guān)。壽比山有鈣拮抗作用，它與血管平滑肌上的鈣離子通道結(jié)合，使外周血管阻力下降，從而達(dá)到降壓目的。但壽比山、降壓0號(hào)、降壓避風(fēng)片，同時(shí)含有利尿作用的藥物成分，容易使鉀從尿中排出而導(dǎo)致鉀缺乏。所以服用此類(lèi)藥應(yīng)注意補(bǔ)鉀。含鉀的食物有香蕉、豌豆、土豆、芋頭、菠菜、甘薯、海帶、橘子、葡萄等，每天選用兩種食物為宜，每種約50克。上述降壓藥還會(huì)使體內(nèi)潴留水分排出，最好再適量補(bǔ)充鎂和鋅，食用南瓜子、栗子、杏仁等25克。此外，降壓藥開(kāi)博通（卡托普利）易引起人體膠原蛋白流失，因此，適當(dāng)吃些豆制品，以提高人體膠原蛋白含量。

降脂藥：服用降脂藥舒降之（辛伐他?。⒚澜抵宸ニ。?、來(lái)可適（氟伐他汀）等，易出現(xiàn)肌肉酸痛、疲勞乏力，這是此類(lèi)藥物導(dǎo)致人體輔酶Q10丟失所致。此類(lèi)他汀降脂藥，在促進(jìn)肝臟清除血液內(nèi)膽固醇，達(dá)到降脂效果的同時(shí)，可導(dǎo)致輔酶Q10丟失。輔酶Q10對(duì)心肌細(xì)胞有重要作用，能增強(qiáng)體力、保護(hù)心血管等。富含輔酶Q10的食物有牛肉、雞肉、沙丁魚(yú)、鯖魚(yú)、堅(jiān)果、豆油、糙米、全麥粉等。其中糙米含脂肪少，膳食纖維豐富，特別適合服用他汀類(lèi)降脂藥的老年人食用。血糖高者，需控制主食，多食新鮮蔬菜等，把血糖控制在正常范圍之內(nèi)。

抗生素：服用口服青霉素、羅紅霉素、頭孢拉定等抗生素時(shí)，可誘發(fā)便秘或腹瀉，這是因?yàn)榭股卦跉⑺啦【耐瑫r(shí)，也殺死一些有益健康的細(xì)菌，使胃腸道內(nèi)菌群失調(diào)所致。服用抗生素期間，每天應(yīng)喝兩杯約800毫升酸奶，酸奶里富含雙歧桿菌，可維護(hù)腸道正常菌群平衡，預(yù)防便秘、腹瀉，利消化。另外服用抗生素時(shí)盡量減少服用周期，服用一段時(shí)間后要及時(shí)更換藥物，必要時(shí)口服含歧化酶類(lèi)的藥物，以維持胃腸黏膜的功能。

硫糖鋁：胃潰瘍患者長(zhǎng)期服用硫糖鋁，可出現(xiàn)骨骼疼痛。硫糖鋁可與食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸鹽，使患者出現(xiàn)一種磷缺乏癥，骨骼疼痛甚至發(fā)生骨質(zhì)軟化癥。含磷的食物有蛋類(lèi)、奶類(lèi)、海帶、紫菜、芝麻醬、花生等，其中芝麻醬不僅可以補(bǔ)充磷，還可在胃黏膜形成保護(hù)膜，減少胃酸對(duì)黏膜的傷害。每天早餐吃1勺，約15克芝麻醬即可。

阿司匹林：長(zhǎng)期服用阿司匹林易發(fā)生缺鈣和骨質(zhì)疏松。阿司匹林可抑制血小板聚集，小劑量長(zhǎng)期服用來(lái)預(yù)防心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈血栓，但也會(huì)使體內(nèi)維生素D代謝加速而導(dǎo)致缺乏，從而造成人體鈣缺乏。中老年人補(bǔ)鈣的好辦法是多吃些小蝦皮、牛奶、海帶、豆制品，多曬太陽(yáng)，曬太陽(yáng)可合成維生素D，最佳時(shí)間為上午9點(diǎn)以前，下午4點(diǎn)以后。

左旋多巴：長(zhǎng)期服用左旋多巴會(huì)干擾維生素B6的正常代謝，容易出現(xiàn)口角炎、口唇干裂、舌炎。但大劑量補(bǔ)充維生素B6，會(huì)影響帕金森癥的治療效果，因此通過(guò)飲食補(bǔ)充更好。含維生素B6較多的食物有黃豆、鷹嘴豆、葵花子、核桃。服用左旋多巴的帕金森癥患者每天應(yīng)吃50克葵花子或核桃仁，一般在服藥半小時(shí)后吃。另外，維生素B6與氨基酸代謝關(guān)系密切，帕金森癥患者應(yīng)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，晚餐宜進(jìn)食50克精瘦肉。

消炎痛：長(zhǎng)期服用消炎痛（美達(dá)新、吲哚美辛），可出現(xiàn)體重增加、水腫等癥狀。消炎痛是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用藥，其代謝產(chǎn)物經(jīng)膽囊排泄，影響肝膽功能，多補(bǔ)充一些生物類(lèi)黃酮，可減輕藥物的毒副作用。葡萄籽被認(rèn)為是最佳的生物類(lèi)黃酮，可每日將100克葡萄洗凈榨汁飲用。

據(jù)《健康周報(bào)》

編輯/平湖秋月