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    兒童微量元素檢測結(jié)果的分析

    2013-06-23 16:28:45
    中國醫(yī)藥指南 2013年4期
    關(guān)鍵詞:缺鋅鉛中毒缺鈣

    陳 楠

    (河南省鄭州市兒童醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科,河南 鄭州 450000)

    兒童微量元素檢測結(jié)果的分析

    陳 楠

    (河南省鄭州市兒童醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科,河南 鄭州 450000)

    目的 探討和總結(jié)兒童微量元素的檢測結(jié)果。方法 采取 BH5100 原子吸收光譜儀對 732 例兒童手指血中的鈣、鐵、鋅、鎂、銅微量元素值進(jìn)行檢測;采取 BH2100 鎢周原子吸收光譜儀對兒童手指血中的鉛值進(jìn)行測定。結(jié)果 在 732 例兒童中,164 例缺鈣,占總?cè)藬?shù)的22.40%,136 例缺鐵,占總?cè)藬?shù)的 18.58%,158 例缺鋅,占總?cè)藬?shù)的 21.59%;272 例輕度鉛中毒,占總?cè)藬?shù)的 37.16%。結(jié)論 缺乏相應(yīng)的微量元素含量或中毒會對兒童的健康成長造成影響,通過手指血檢測兒童的微量元素含量不僅簡單、操作方便,還對調(diào)整兒童的飲食結(jié)構(gòu)具有很好的促進(jìn)作用。

    兒童;微量元素;檢測;分析

    微量元素在人體中的含量不及體質(zhì)量的萬分之一[1]。有的微量元素是人體必不可缺的,比如鋅、鐵、銅等,這些元素大多都是酶或者激素等藥物的組成成分,或者直接參與到酶與激素的相關(guān)反應(yīng)中,在人體的新陳代謝與內(nèi)分泌以及免疫等方面發(fā)揮著非常重要的作用。而有的微量元素,比如汞、鋁、鎘、鉛等不宜存在于人體中,這些元素聚積過多時,會對人體造成傷害[2]。本文主要對兒童微量元素檢測結(jié)果進(jìn)行探討,現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    統(tǒng)計(jì)2010年1月至2012年1月期間,我院相關(guān)科室所收治的732例兒童資料,在732名兒童中,男童498例,女童234例;兒童的年齡分布情況:114例<1歲,170例在1~3歲,184例在3~6歲,134例在6~9歲,130例超過9歲。

    1.2 方法

    采取BH5100原子吸收光譜儀對732例兒童手指血中的鈣、鐵、鋅、鎂、銅微量元素值進(jìn)行檢測;采取BH2100鎢周原子吸收光譜儀對兒童手指血中的鉛值進(jìn)行測定。采血與檢測均由專人負(fù)責(zé)。采血前應(yīng)以酒精棉球?qū)Ρ粰z測兒童的無名指肚進(jìn)行徹底消毒,并用一次性的采血針進(jìn)行采血工作,采血量為40μL,將所采血量置入稀釋劑離心管內(nèi),并進(jìn)行輕晃、搖勻,最后再應(yīng)用上述檢測設(shè)備進(jìn)行微量元素的檢測。在此過程中,應(yīng)遵照醫(yī)療衛(wèi)生制度嚴(yán)格進(jìn)行操作。

    1.3 正常值

    兒 童 微 量 元 素 含 量 正 常 值 參 考 : 鈣 含 量 為 1.55mmol/L~2.10mmol/L, 鐵含量為7.52mmol/L~11.82mmol/L,鋅含量為76.5μmol/L~170μmol/L,鎂含量為1.12mmol/L~2.06 mmol/L,銅含量為11.8μmol/L~39.3μmol/L。鉛含量為1.0μg/L ~100.0μg/L,其中,輕度鉛中毒為100μg/L~199μg/L,中度鉛中毒為200μg/L~449μg/L,高度鉛中毒為450μg/L~699μg/L,重度鉛中毒為700μg/L及以上。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS12.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)數(shù)資料的對比應(yīng)用卡方檢驗(yàn),而計(jì)量資料的對比應(yīng)用t檢驗(yàn),P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 732例兒童經(jīng)過檢測后發(fā)現(xiàn),鎂、銅含量在正常范圍之內(nèi)。164例缺鈣,占總?cè)藬?shù)的22.40%,136例缺鐵,占總?cè)藬?shù)的18.58%,158例缺鋅,占總?cè)藬?shù)的21.59%;272例輕度鉛中毒,占總?cè)藬?shù)的37.16%,不存在中度中毒及以上的鉛中毒兒童。

    2.2 在272例鉛中毒兒童中,愛吃膨化食品(如爆米花等)82例,缺鋅者80例;在460例沒有鉛中毒兒童中,缺鋅者78例,愛吃膨化食品(如爆米花等)46例。比較二者具有明顯的差異性,具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    2.3 在136例缺鐵兒童中,66例兒童還伴有缺鋅癥狀;而在596例鐵正常的兒童中,92例兒童缺鋅,比較二者具有明顯的差異性,具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

    2.4 常見的缺鋅癥狀詳見表1。

    表1 常見的缺鋅癥狀分析

    2.5 缺鈣、鐵、鋅與鉛中毒兒童的年齡分布情況詳見表2。

    表2 缺鈣、鐵、鋅與鉛中毒兒童的年齡分布[n(%)]

    3 討 論

    通過檢測發(fā)現(xiàn),在732例兒童中,缺鈣人數(shù)占22.04%,缺鐵人數(shù)占18.58%,缺鋅人數(shù)占21.59%,輕度鉛中毒人數(shù)占37.16%,鎂、銅兩種微量元素的含量正常。由此可見,微量元素的缺乏在兒童人群中的比例很高,會對兒童的生長發(fā)育造成不良影響,比如引發(fā)貧血、智力發(fā)育不正常、生長發(fā)育緩慢等。

    缺鈣比例最高的兒童年齡在1~3歲,缺鈣率為29.88%,然后以<1歲的兒童為次,缺鈣率為21.34%,此乃兒童生長的關(guān)鍵階段,容易引發(fā)兒童維生素D缺乏,再加上幼兒年齡本來就很小,戶外的有氧運(yùn)動也很少,會對鈣吸收造成一定影響而缺鈣[3]。

    缺鐵率最高的兒童年齡在1~3歲,缺鐵率為27.21%。主要原因是由于其年齡較小,很少攝入含鐵量較豐富的食物;另外,該年齡段的缺鋅兒童也很多,由于鋅可參與到酶的合成反應(yīng),特別是合成血紅蛋白對鐵的吸收具有很好的提高作用[4]。本研究中,缺鐵同時缺鋅的兒童數(shù)量明顯高于鐵正常的缺鋅兒童,經(jīng)對比分析,差異較大,P<0.05。

    缺鋅率最高的兒童年齡在1~3歲,缺鋅率為28.48%,這與幼兒年齡偏小,所攝入的動物性食物偏少不無關(guān)系[5]。由于動物性食物中的鋅含量較為豐富,且易于幼兒的吸收,是人體質(zhì)量要的蛋白成分,參與到人體化學(xué)反應(yīng)中來,對提高幼兒免疫力,促進(jìn)幼兒生長發(fā)育發(fā)揮了重要作用。本研究中,缺鋅兒童容易出現(xiàn)挑食、腹瀉,注意力不集中等癥狀,相比于正常兒童,差異較大,P<0.05。

    鉛屬于重金屬,有毒,是一種有害的微量元素。當(dāng)鉛含量超過100μg/L時,即可判定為鉛中毒。本研究中,鉛中毒率最高的兒童年齡在1~3歲,鉛中毒率為25.37%。鉛中毒和兒童的飲食習(xí)慣存在較大關(guān)系,吃膨化食品的兒童鉛中毒的人數(shù)明顯多于不吃膨化食品的兒童數(shù)量,差異較大,P<0.05。

    綜上所述,缺乏相應(yīng)的微量元素含量或中毒會對兒童的健康成長造成影響,通過手指血檢測兒童的微量元素含量不僅簡單、操作方便,還對調(diào)整兒童的飲食結(jié)構(gòu)具有很好的促進(jìn)作用。

    [1]李巧燕.永康市孕婦及兒童微量元素檢測結(jié)果[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,21(12):63-64.

    [2]徐肖丁.孕婦與兒童微量元素檢測結(jié)果的探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2011,8(16):2013.

    [3]梁淑連.粵西地區(qū)兒童微量元素檢測結(jié)果探討[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2008,14(2):71-73.

    [4]劉偉.兩所幼兒園兒童血色素和微量元素鐵的檢測結(jié)果及分析[J].中國婦幼保健,2008,23(5):648.

    [5]江鷹.兒保門診634例兒童微量元素檢測結(jié)果分析[J].中國婦幼保健,2004,19(19):104-105.

    R446.1

    :B

    :1671-8194(2013)04-0144-02

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