關(guān)于高職護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實(shí)踐性教學(xué)資源的分析

摘 要 護(hù)理是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床崗位，護(hù)理學(xué)習(xí)的整個(gè)教學(xué)過程，要始終堅(jiān)持重視實(shí)踐教學(xué)，強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練。本文分析了目前學(xué)校的實(shí)際情況，提出了通過建立高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，引導(dǎo)學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)，及時(shí)保證實(shí)踐性教學(xué)，構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控力度的建議與一些實(shí)施方法來完成護(hù)理實(shí)踐技能的目標(biāo)，以提高學(xué)生的崗位能力和社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力，保證學(xué)生達(dá)到崗位實(shí)踐操作能力要求。

關(guān)鍵詞 護(hù)理實(shí)踐技能 教師 學(xué)生 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)

中圖分類號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1 護(hù)理實(shí)驗(yàn)技能內(nèi)容基本適合臨床崗位需要

實(shí)驗(yàn)技能內(nèi)容共有73個(gè)項(xiàng)目，我們經(jīng)過前期調(diào)查研究比較，表明新教學(xué)大綱所規(guī)定的技能訓(xùn)練基本適合臨床崗位需要，①教學(xué)過程中應(yīng)該認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行，保證學(xué)生達(dá)到崗位實(shí)踐操作能力要求。

2 目前現(xiàn)狀

2.1 學(xué)校現(xiàn)狀

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備不夠，如模擬病房區(qū)域布局不合理，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備陳舊，實(shí)驗(yàn)設(shè)施及圖書館建設(shè)發(fā)展緩慢等；教師人員不夠；實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量不高，學(xué)校對(duì)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，側(cè)重于理論教學(xué)質(zhì)量的考核；實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)不夠，護(hù)理理論學(xué)時(shí)/實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)比為1.4：1；護(hù)理實(shí)訓(xùn)室教師人手不夠，學(xué)生有時(shí)到了實(shí)訓(xùn)室不動(dòng)手，出現(xiàn)一人操作多人看的情況。

2.2學(xué)生現(xiàn)狀

學(xué)生大部分在入學(xué)前沒有打下良好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)或養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。進(jìn)入職院后，對(duì)全新的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)技能課，學(xué)起來很費(fèi)力。再加上在校學(xué)習(xí)的時(shí)間短，所學(xué)的課程又比較多，離醫(yī)院要求都還有一定的差距，相當(dāng)部分的學(xué)生自我定位不準(zhǔn)、學(xué)習(xí)動(dòng)力不足甚至厭學(xué)，在實(shí)踐環(huán)節(jié)中不愿主動(dòng)去動(dòng)手操作學(xué)習(xí)等。

3 如何更好地完成護(hù)理實(shí)驗(yàn)性教學(xué)任務(wù)

3.1 建立高素質(zhì)的教師隊(duì)伍

（1）提高教師職業(yè)道德素質(zhì)。要求教師具有良好的道德素質(zhì)和健康心理素質(zhì)。重視培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)、學(xué)會(huì)共處、學(xué)會(huì)生存和學(xué)會(huì)做事。（2）加強(qiáng)護(hù)理教師培養(yǎng)與培訓(xùn)。護(hù)理教師應(yīng)該有臨床護(hù)理工作的經(jīng)歷，有護(hù)士執(zhí)業(yè)執(zhí)照、臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)職稱，有熟練的臨床護(hù)理實(shí)踐技能。學(xué)校要加強(qiáng)教師的學(xué)習(xí)和交流，促進(jìn)“雙師素質(zhì)”師資隊(duì)伍的培養(yǎng)和建設(shè)。安排專業(yè)教師到臨床醫(yī)院頂崗實(shí)踐和參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)；開展專職教師和兼職教師之間的交流活動(dòng)。

3.2 引導(dǎo)學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)

興趣是最好的老師，引導(dǎo)新生熱愛護(hù)理專業(yè)，學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)基本知識(shí)和技能，并按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐。強(qiáng)調(diào)教學(xué)活動(dòng)應(yīng)該成為學(xué)生一種愉悅的情緒生活和積極的情感體驗(yàn)。同時(shí)告訴學(xué)生，就是學(xué)習(xí)能給他們帶來怎樣的就業(yè)前景。如介紹近些年來學(xué)校畢業(yè)分配工作情況，輸送到全國各大醫(yī)院工作的學(xué)生良好待遇情況，當(dāng)就業(yè)的前景能吸引他們，而且他們也認(rèn)識(shí)到能夠獲得這一前景，他們就會(huì)積極地對(duì)待學(xué)校的學(xué)習(xí)生活，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺性，加強(qiáng)自我管理，努力學(xué)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.3 構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系

（1）優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源配置。整合現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源配置，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高使用效率。一要加大投資力度，學(xué)校在近年內(nèi)投資進(jìn)行護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，使之成為高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中心，可以有目的、有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、模擬實(shí)際崗位的基本技能操作訓(xùn)練。二是多進(jìn)行綜合技能訓(xùn)練，我們通過精心構(gòu)想、優(yōu)化設(shè)計(jì)，避免實(shí)驗(yàn)室式的操作，實(shí)現(xiàn)多組合的實(shí)訓(xùn)，讓學(xué)生使用的設(shè)備、物品及環(huán)境盡可能貼近臨床護(hù)理職業(yè)情景。三是完善課程整體設(shè)計(jì)，使用電子教學(xué)資源上網(wǎng)，學(xué)生可自行查詢學(xué)習(xí)。

（2）合理制定實(shí)踐教學(xué)方案，增加實(shí)踐教學(xué)的比例。以現(xiàn)有的護(hù)理科技大樓的模擬醫(yī)院為平臺(tái)，改革臨床實(shí)踐教學(xué)的課程體系，進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生基本技能訓(xùn)練。調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，增加實(shí)踐教學(xué)的比例，使理論課與實(shí)踐課的比例達(dá)到1：1甚至1：2。

（3）加大實(shí)訓(xùn)室開放力度，增加學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)。全面開放教學(xué)實(shí)訓(xùn)室，為學(xué)生提供良好的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境，把課內(nèi)與課外的實(shí)踐環(huán)節(jié)很好地結(jié)合起來，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，達(dá)到相互銜接、相互滲透、相互促進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展的目的。②我們護(hù)理系已按不同的年級(jí)進(jìn)行不同要求來進(jìn)行實(shí)訓(xùn)操作練習(xí)，使每一個(gè)實(shí)訓(xùn)室都得到充分的利用，在開放實(shí)訓(xùn)室的教學(xué)過程中，定期舉行技能操作比賽，以省級(jí)、校級(jí)的各類競(jìng)賽活動(dòng)為激勵(lì)點(diǎn)，使學(xué)生由“被動(dòng)式”變?yōu)椤爸鲃?dòng)探索式”學(xué)習(xí)，極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

3.4 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控力度

（1）加強(qiáng)教師考核力度和教學(xué)督導(dǎo)。學(xué)校必須加強(qiáng)現(xiàn)有理論課專業(yè)教師的技能培訓(xùn)和技能考核，采用崗位培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期到醫(yī)院、社會(huì)工作第一線學(xué)習(xí)了解臨床崗位工作信息等方式，積累實(shí)訓(xùn)教學(xué)需要的技能和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；規(guī)定年青教師參加實(shí)訓(xùn)教學(xué)及實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，多上實(shí)訓(xùn)室和聽實(shí)訓(xùn)課。構(gòu)建科學(xué)的“雙師素質(zhì)”教師考核方法，保證“雙師素質(zhì)”師資隊(duì)伍的整體質(zhì)量。成立臨床教學(xué)督導(dǎo)組加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐教學(xué)的檢查、督促與指導(dǎo)。如護(hù)理系組織請(qǐng)黃岡市中心醫(yī)院和婦幼保健醫(yī)院的有豐富臨床工作經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師給全體老師示范臨床護(hù)理操作，使所有教師實(shí)踐動(dòng)手能力得到提高?？蔀閷W(xué)生提供較好的學(xué)習(xí)和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)，并能開展一定的臨床和護(hù)理培訓(xùn)及社會(huì)服務(wù)工作。同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和年青教師進(jìn)行了操作考核。使我們的實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)開展和帶教有了驚人的進(jìn)步。

（2）認(rèn)真做好護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)前護(hù)理技能強(qiáng)化訓(xùn)練與考核工作。組織人員編寫各專業(yè)《臨床基本技能操作規(guī)范》，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)習(xí)前技能訓(xùn)練，改革臨床護(hù)理技能考核方法，實(shí)行多站式現(xiàn)場(chǎng)模擬動(dòng)手操作考核，促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力的提高。使學(xué)生受到正規(guī)訓(xùn)練，為保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，學(xué)生完成一個(gè)實(shí)訓(xùn)操作后，要進(jìn)行考核，嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的“臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生操作技能訓(xùn)練合格證制度，將學(xué)生分期分批地進(jìn)行基本操作訓(xùn)練，如我們這一學(xué)期按基護(hù)、內(nèi)、外、婦、兒護(hù)理安排學(xué)生進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，內(nèi)、外科母嬰護(hù)理技能，心肺腦復(fù)蘇術(shù)，常用救護(hù)技術(shù)及護(hù)理等操作。并參照護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的形式，組織學(xué)生進(jìn)行臨床技能的考試的訓(xùn)練，大大提高了學(xué)生解決臨床實(shí)際問題的能力，也為學(xué)生畢業(yè)后護(hù)士執(zhí)業(yè)考試提前做好準(zhǔn)備。

本論文在湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全省醫(yī)學(xué)教育學(xué)術(shù)年會(huì)上大會(huì)交流

注釋

① 宋保蘭.對(duì)湖北省中職護(hù)理專業(yè)操作技能教學(xué)項(xiàng)目的分析研究[J].中華護(hù)理教育，2010.7（1）：30-32.

② 王匯.護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)帶教模式及帶教體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010.28（20）：85-86.