50例大面積燒傷患者護(hù)理時(shí)數(shù)的影響探討

肖 昕

（涼山州第一人民醫(yī)院馬道分院外科，四川 西昌 615031）

50例大面積燒傷患者護(hù)理時(shí)數(shù)的影響探討

肖 昕

（涼山州第一人民醫(yī)院馬道分院外科，四川 西昌 615031）

目的 具體研究大面積燒傷患者早期護(hù)理時(shí)數(shù)的影響，找出燒傷患者護(hù)理項(xiàng)目的規(guī)律，以幫助醫(yī)療人員對(duì)大面積燒傷患者進(jìn)行更好的治療。方法 利用相關(guān)軟件及數(shù)學(xué)計(jì)量統(tǒng)計(jì)法，統(tǒng)計(jì)并分析 50 例大面積燒傷患者情況。結(jié)果 大面積燒傷患者燒傷面積及頭部燒傷等因素嚴(yán)重影響患者的治療和后期的護(hù)理工作。結(jié)論 大面積燒傷醫(yī)療護(hù)理人員在患者第一天應(yīng)適當(dāng)增加護(hù)理工作量，隨后慢慢降低護(hù)理量，對(duì)于不同外因致傷的大面積燒傷患者，應(yīng)采取不同護(hù)理量的治療。

大面積燒傷；患者；護(hù)理時(shí)數(shù)

燒傷是一種常見的生理傷害，對(duì)傷者的生理及心理都有著嚴(yán)重的影響。醫(yī)護(hù)人員在前期若沒有進(jìn)行良好的護(hù)理，在后期醫(yī)護(hù)治療的過程將顯得比較乏力。另外，燒傷者在前期有一定的休克時(shí)期，實(shí)施救助及護(hù)理的工作量較大、過程較復(fù)雜[1]，因此，造成大量許多大面積燒傷患者得不到良好的早期治理，后期不能進(jìn)行良好的護(hù)理，使許多患者不幸身亡。為此，我們對(duì)我院的50例大面積燒傷患者進(jìn)行了護(hù)理時(shí)數(shù)影響因素的分析，希望幫助醫(yī)護(hù)人員更好的掌握大面積燒傷患者的護(hù)理。其具體分析如下[2]。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究的對(duì)象

研究對(duì)象為我院近兩年來的50名大面積燒傷者，他們都是事發(fā)當(dāng)天送往醫(yī)院進(jìn)行治療的患者，年齡最小的只有1歲，年齡最大的有高達(dá)70歲的老者，年齡的跨度范圍比較廣，更具代表性，并且都沒有什么先天性的缺陷與疾病。其中男性患者占60%，女性患者占40%，事發(fā)都是由于火焰、高壓電、熱開水及爆炸等因素，并造成了一定程度上的骨關(guān)節(jié)和內(nèi)臟傷害。

1.2 研究的方法

我們采用Project of Research in Nursing系統(tǒng)軟件（簡(jiǎn)稱PRN，是由研究人員聯(lián)合研發(fā)的，用來管理醫(yī)院護(hù)理體系中的信息）對(duì)大面積燒傷患者五天的的護(hù)理信息進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，并采用一些數(shù)學(xué)方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)分析，得出了一定的推論。

2 結(jié) 果

第一天的護(hù)理時(shí)數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于后面四天，并且，隨著患者住院時(shí)間的增長(zhǎng)，護(hù)理時(shí)數(shù)值越來越低，為了進(jìn)行更好地統(tǒng)計(jì)分析，我們應(yīng)將第一天的護(hù)理時(shí)數(shù)值與后面四天分開進(jìn)行分析。見表1。

由上述分析可以看出，第一天與后面四天有一定的差異，主要是大面積燒傷患者初期存在燒傷面積大、頭部燒傷等問題，因此，醫(yī)療人員在對(duì)大面積燒傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)充分考慮到各個(gè)方面的因素[3]，適當(dāng)控制護(hù)理量。。

表1 50例大面積燒傷患者入院5d內(nèi)護(hù)理時(shí)數(shù)分值概況 (1分=50min)

3 討 論

3.1 大面積燒傷患者存在著一定的休克期和感染期，因此，第一天的護(hù)理時(shí)數(shù)值大大高于后面四天的護(hù)理時(shí)數(shù)值，這符合于實(shí)際情況。另外，燒傷面積與燒傷指數(shù)也嚴(yán)重影響傷患程度，也是較好的護(hù)理量衡量指標(biāo)。對(duì)于最大面積燒傷者，醫(yī)療人員應(yīng)當(dāng)將其考慮在首要救助人員范圍之內(nèi)，對(duì)其進(jìn)行積極地施救與良好的護(hù)理，避免病情的惡化，從而造成二次傷亡[4]。

3.2 護(hù)理人員自身的素質(zhì)對(duì)燒傷患者的護(hù)理也有一定的影響，一個(gè)不負(fù)責(zé)、態(tài)度惡劣、技術(shù)不到位的護(hù)理人員將嚴(yán)重影響燒傷患者的恢復(fù)，因此，護(hù)理人員在照看大面燒傷患者的過程中要做到認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度良好，并積極的提升自己的專業(yè)素質(zhì)，保證能以嫻熟的技術(shù)對(duì)大面積燒傷患者進(jìn)行精心的護(hù)理。另外，大面積燒傷患者的心態(tài)對(duì)護(hù)理工作也有一定的影響，護(hù)理人員除了要負(fù)責(zé)對(duì)大面積燒傷患者的日常護(hù)理工作外，也要對(duì)燒傷患者的心理進(jìn)行一定的護(hù)理。大面積燒傷患者伴隨著意外事故的發(fā)生，心理上總存在著一些恐怖、焦慮、自卑等問題，所以，護(hù)理人員要多多的關(guān)心大面積燒傷患者，給與其一定的同情心，對(duì)他們進(jìn)行積極地開導(dǎo)。讓患者早日擺脫意外事故的陰影，端正自己的心態(tài)，早日戰(zhàn)勝疾病。

總之，對(duì)大面積燒傷患者進(jìn)行良好的護(hù)理是一個(gè)需要長(zhǎng)期探索的課題，護(hù)理工作與眾多因素都對(duì)大面積燒傷患者病情的恢復(fù)有一定的影響，應(yīng)當(dāng)引起醫(yī)護(hù)人員的重視，爭(zhēng)取盡早的形成一套有效的護(hù)理方針，在保證傷者安全的同時(shí)，使患者能夠得到更有效地治療，早日擺脫疾病。從而，完全的融入社會(huì)，更好的去生活。

[1]霍焱,張恩華,黃葉莉,等.大面積燒傷患者入院3天 直接護(hù)理項(xiàng)目及時(shí)數(shù)分析[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(3):198-200.

[2]吳新文,吳桂榮,夏菱.現(xiàn)代海戰(zhàn)傷員救治的影響因素及實(shí)施重點(diǎn)[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2001,22(4):345-347.

[3]黃菊花,魯正鮮.頭面部燒傷患者689例護(hù)理體會(huì)[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2010,27(2):239-240.

[4]張 金格.舒 適 護(hù)理 在手術(shù)室 整 體 護(hù)理中的應(yīng) 用[J].現(xiàn)代中西醫(yī) 結(jié)合雜志,2011,20(14):1791-1792.

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