醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀

[摘 要] 我國醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈起步比較晚，存在諸多問題。因此，理論和實(shí)踐上應(yīng)多借鑒國外發(fā)達(dá)國家的研究成果。本文不僅對國外相關(guān)的醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀做了總結(jié)，同時(shí)從不同角度整理了我國學(xué)者在醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈方面研究的成果，并提出了不足之處，對未來相關(guān)的研究進(jìn)行了展望。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)藥物流；醫(yī)藥供應(yīng)鏈

[中圖分類號] F252 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

目前，我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈的研究主要在醫(yī)藥供應(yīng)鏈重建、藥品流通信息化、醫(yī)藥流通體制改革等方面；而醫(yī)藥物流主要關(guān)注醫(yī)藥配送中心、物流園區(qū)的管理與建設(shè)、醫(yī)藥物流的冷鏈研究、醫(yī)藥物流的信息化等方面。國外尤其是發(fā)達(dá)國家的醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈的研究較為成熟，大部分已經(jīng)是實(shí)施和運(yùn)作階段?，F(xiàn)將國內(nèi)外研究現(xiàn)狀概況綜述如下：

1 醫(yī)藥供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀

1.1 國內(nèi)醫(yī)藥供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀

劉力，李鐵成（2004）提出在醫(yī)藥流通領(lǐng)域構(gòu)建一個(gè)新型的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈系統(tǒng)。在技術(shù)層面上要推動(dòng)以信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為主要手段的醫(yī)藥電子商務(wù)在全行業(yè)的應(yīng)用，推動(dòng)現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)向代理商和配送商轉(zhuǎn)變，但是沒有具體解決如何構(gòu)建供應(yīng)鏈和如何建立績效評價(jià)指標(biāo)。

田亞明，張建珍等（2005）結(jié)合其開發(fā)醫(yī)藥企業(yè)信息化軟件的經(jīng)驗(yàn)，針對醫(yī)藥相關(guān)企業(yè)特點(diǎn)，提出醫(yī)藥企業(yè)供應(yīng)鏈信息化管理的三個(gè)階段及相應(yīng)的管理措施。

彭向輝（2006）、丁勇 （2008）、高翔，王宏起，王雪原（2011）指出了我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈的構(gòu)成形式及存在的問題，分析了問題產(chǎn)生的原因，同時(shí)分析我國醫(yī)藥企業(yè)實(shí)施醫(yī)藥供應(yīng)鏈戰(zhàn)略聯(lián)盟的必要性。并且對醫(yī)藥制藥企業(yè)在不同階段聯(lián)盟伙伴選擇對象、選擇標(biāo)準(zhǔn)等做了研究，旨在提高其伙伴選擇的科學(xué)性，促進(jìn)企業(yè)的有效運(yùn)行。

陳培正，周怡，張浩明（2008）針對目前醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息系統(tǒng)中各企業(yè)信息和業(yè)務(wù)難以共享的現(xiàn)狀，提出了以SOA體系架構(gòu)來實(shí)施醫(yī)藥供應(yīng)鏈共享平臺的方案，可以有效解決共享問題。并且分析了醫(yī)藥供應(yīng)鏈信息系統(tǒng)中的服務(wù)功能模塊，并據(jù)此討論了信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)模型與實(shí)現(xiàn)方法。

王艷，寇長華（2009）指出當(dāng)前我國醫(yī)藥分銷體系較為冗長，導(dǎo)致藥品在流通中成本過高。提出了在醫(yī)藥供應(yīng)鏈現(xiàn)狀分析的基礎(chǔ)上，嘗試提出改進(jìn)模式，即通過各級醫(yī)藥分銷企業(yè)與第三方醫(yī)藥物流企業(yè)合作，降低流通成本。

呂紅，劉偉（2010）從政府管理角度分析了合作模式的發(fā)展演變，認(rèn)為我國經(jīng)濟(jì)體制導(dǎo)致醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)政策變化，從而影響了與供應(yīng)鏈合作模式的發(fā)展，且指出管制影響已經(jīng)超出了市場的承受范圍。

楊昌，鄭尊信（2011）從醫(yī)藥供應(yīng)鏈的基本概念出發(fā)，分析了我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈的基本組成結(jié)構(gòu)。以過程為視角，將醫(yī)藥供應(yīng)鏈過程分解為代理循環(huán)、訂貨循環(huán)、生產(chǎn)循環(huán)和采購循環(huán)，并對每個(gè)循環(huán)的具體運(yùn)作過程進(jìn)行了解析。

1.2 國外醫(yī)藥供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀

國外學(xué)者對供應(yīng)鏈管理理論的研究在理論和實(shí)證上都取得了一定的成果，但應(yīng)用在醫(yī)藥領(lǐng)域相對來說不是很多。

Papa georgiou（2001）和Shah（2003）側(cè)重于利用計(jì)算機(jī)軟件對醫(yī)藥供應(yīng)鏈的模擬和建模。

M.Grunow（2003）指出所有藥品的銷售包裝上建立條形碼，這為物流中心實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化、自動(dòng)化揀選奠定了基礎(chǔ)，使得散件采用播種式揀選成為可能，大大提高了分揀速度、準(zhǔn)確定，出貨差錯(cuò)率低等。

2 醫(yī)藥物流研究現(xiàn)狀

2.1 國內(nèi)醫(yī)藥供應(yīng)鏈研究現(xiàn)狀

宋遠(yuǎn)方，宋華（2005）、謝明，梁旭（2007）結(jié)合中國醫(yī)藥企業(yè)改革的實(shí)際情況以及醫(yī)藥物流現(xiàn)狀，系統(tǒng)地分析了制約其發(fā)展的因素，提出如何通過建立有效的、符合國際發(fā)展趨勢并具有中國特色的醫(yī)藥物流體系和結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)我國醫(yī)藥企業(yè)的國際競爭力。

楊舒杰，陳晶（2007）、原曉娉（2011）介紹了國外醫(yī)藥物流的模式和信息化建設(shè)狀況，并與我國的醫(yī)藥物流發(fā)展情況進(jìn)行對比，指出可學(xué)習(xí)和借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)，加快發(fā)展我國的醫(yī)藥物流體系。且針對醫(yī)藥物流配送中存在的問題，提出了相應(yīng)的建議。

李志鋒、謝如鶴、邱祝強(qiáng)（2008）發(fā)表的文章中首先分析了我國醫(yī)藥物流目前存在的突出問題，然后通過總結(jié)現(xiàn)代醫(yī)藥物流的基本特征，提出了我國醫(yī)藥物流模式選擇的思路。通過普洛斯、南京醫(yī)藥和美國，麥卡森公司的實(shí)踐案例，總結(jié)了三種先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)藥物流模式，并提出了發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流時(shí)應(yīng)該注意避免的誤區(qū)。

崔艷（2009）、雷芳（2010）提到醫(yī)藥行業(yè)缺乏先進(jìn)的物流理念，政策、法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、信息系統(tǒng)等方面的建設(shè)亟待加強(qiáng)，以及缺乏運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)豐富的大型的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)。發(fā)揮第三方醫(yī)藥物流企業(yè)專業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)、設(shè)施和發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)運(yùn)用方面的優(yōu)勢，增強(qiáng)企業(yè)的核心競爭力和客戶服務(wù)水平，加快現(xiàn)代醫(yī)藥物流的發(fā)展。

2.2 國外醫(yī)藥物流研究現(xiàn)狀

關(guān)于醫(yī)藥物流的研究，國外學(xué)者已經(jīng)將醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈的思想進(jìn)行結(jié)合，且取得了一定的進(jìn)展。

Applequist（2000）從醫(yī)藥品生命周期的角度對醫(yī)藥存儲和生產(chǎn)計(jì)劃進(jìn)行了研究和建模。

Lerwent（2000）研究了醫(yī)藥品在流通渠道中如何保持低庫存和訂單處理機(jī)制的問題。

Grabowski（2002）對醫(yī)藥品的分銷中心以及配送節(jié)點(diǎn)的選址進(jìn)行了建模和研究。

3 總結(jié)

經(jīng)過國內(nèi)外的醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈的文獻(xiàn)回顧，發(fā)現(xiàn)基本上是從管理與技術(shù)的層面上研究醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈，針對供應(yīng)鏈和集成環(huán)境下的醫(yī)藥物流績效評價(jià)的研究文獻(xiàn)并不多見，另外幾乎鮮有國內(nèi)學(xué)者研究醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈的實(shí)證研究。所以未來的研究可以從基于供應(yīng)鏈環(huán)境的物流績效方向進(jìn)行研究；并且可以嘗試從醫(yī)藥物流與供應(yīng)鏈的不同角度著手實(shí)證研究。

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[基金項(xiàng)目]基于供應(yīng)鏈的珠海金灣區(qū)醫(yī)藥物流研究——2011年中國物流學(xué)會研究課題 （編號：2011CSLKT171）

[作者簡介]劉小軍（1984—），男，漢族，陜西人，吉林大學(xué)珠海學(xué)院物流與信息管理系助教，碩士學(xué)位。研究方向：物流與供應(yīng)鏈服務(wù)創(chuàng)新。