楊正偉,尹雨婷,郭 洋,朱金釵
(川北醫(yī)學(xué)院形態(tài)定量研究室,四川 南充 637000)
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筆者實(shí)驗(yàn)室前期的研究[1-2]顯示,成年大鼠嚴(yán)重高糖高脂血癥5 ~6 周可能導(dǎo)致睪丸內(nèi)精子釋放障礙,睪丸網(wǎng)增厚。這提示睪丸內(nèi)精子向附睪的輸送可能受到一定程度的影響。鑒于嚴(yán)重高糖高脂血癥勢(shì)必引起脫水,而脫水又可能引起睪丸液(精子輸送的載體)分泌減少,我們?cè)O(shè)計(jì)了一個(gè)急性脫水模型(禁水)來(lái)初步探討脫水是否會(huì)影響精子的輸送[3]。本文利用該實(shí)驗(yàn)所獲得的標(biāo)本(另一側(cè)睪丸),同時(shí)研究這個(gè)脫水模型是否也會(huì)引起睪丸網(wǎng)的形態(tài)改變,以推測(cè)精子輸送障礙(如果有的話)是否與精子輸出的狹窄通道(睪丸網(wǎng))有關(guān)。
51 ~52 天齡雄性SD 大鼠隨機(jī)分成兩組,1 組常規(guī)給食(顆粒飼料)給水,1 組只給食不給水,均單籠飼養(yǎng),4 ~5 d 后取材。一側(cè)(左或右,隨機(jī)交替確定)睪丸用于另一研究[3],另一側(cè)用于本文。本文所用睪丸經(jīng)Bouin 液浸潤(rùn)固定2 d 后用70%乙醇保存,約半年后切取睪丸組織塊。
把每個(gè)睪丸的后上突出區(qū)域[2]看作一個(gè)水平面,以此為中心,沿水平面上的等距隨機(jī)方向[4](一個(gè)睪丸一個(gè)方向)并垂直于水平面切取一個(gè)組織薄片(組織塊),約2 mm 厚,貫穿整個(gè)睪丸,剖面大致垂直于水平面。
組織塊經(jīng)脫水后用甲基丙烯酸樹(shù)脂(2-hydroxyethyl methacrylate,德國(guó)Leica Microsystems Nussloch GmbH 產(chǎn)品)包埋,然后沿組織塊剖面方向切片。前面大約200 μm(總厚)的切片不要,接著切6 張連續(xù)切片(每張10 μm 厚)用于觀測(cè)。切片用PAS(過(guò)碘酸與Schiff 試劑)和蘇木精染色。
從每個(gè)睪丸選擇1 張染色效果較好的切片用于照相、拼圖。用體視學(xué)圖像系統(tǒng)(丹麥Visiopharm產(chǎn)品)所配置的日本Olympus 的BX51 型光學(xué)顯微鏡和20 ×物鏡(UplanSApo 型物鏡,其數(shù)值孔徑為0.75)觀察切片并照相(數(shù)碼)。照相前仔細(xì)觀察確定整個(gè)睪丸網(wǎng)的分布范圍,然后在有睪丸網(wǎng)的整個(gè)區(qū)域(包括鄰近的被膜與生精小管)重疊照相,用Photoshop 進(jìn)行人工拼圖(圖像合成)后把整個(gè)睪丸網(wǎng)分布區(qū)域圖像打印在1 張A4 紙上,圖像放大倍數(shù)平均為89.0(44 ~155)。
在1 張A4 紙大小的透明膠片上用激光打印機(jī)打印一組間距為5 mm 的平行直線(測(cè)線)。把透明膠片隨機(jī)(盲法)置放在睪丸網(wǎng)圖像上,讓測(cè)線跨過(guò)整個(gè)睪丸網(wǎng)分布區(qū)域,且測(cè)線方向大致垂直于睪丸網(wǎng)的主要分布方向。每當(dāng)測(cè)線與睪丸網(wǎng)的睪丸內(nèi)側(cè)腔面或睪丸網(wǎng)瓣膜的被膜側(cè)腔面形成一個(gè)交點(diǎn),就測(cè)量一個(gè)睪丸網(wǎng)寬度——從交點(diǎn)至睪丸網(wǎng)被膜側(cè)腔面的最近距離(圖1);每當(dāng)測(cè)線與睪丸網(wǎng)的睪丸內(nèi)側(cè)腔面形成一個(gè)交點(diǎn),就測(cè)量一個(gè)睪丸網(wǎng)生精小管間距——從交點(diǎn)至生精小管基底面的最近距離(圖1)。用刻度為0.5 mm 的不銹鋼直尺測(cè)量這些距離,把測(cè)量結(jié)果分組記為0.25 mm、0.75 mm、1.25 mm……在4 幅睪丸網(wǎng)圖像上實(shí)際測(cè)得的睪丸網(wǎng)寬度個(gè)數(shù)少于10(為5 ~8),因此再隨機(jī)疊加一次測(cè)線后對(duì)這4 幅圖像再測(cè)了1 次,結(jié)果取其均值。鑒于本文所用切片是大致垂直于睪丸網(wǎng)被膜側(cè)面的垂直切片,因此本文所測(cè)睪丸網(wǎng)寬度實(shí)際上約等于睪丸網(wǎng)(假設(shè)其為薄膜結(jié)構(gòu))的厚度,所測(cè)睪丸網(wǎng)生精小管間距實(shí)際上相當(dāng)于睪丸網(wǎng)與生精小管之間結(jié)構(gòu)(假設(shè)為薄膜結(jié)構(gòu))的厚度[4]。
睪丸標(biāo)本(包括切片)完好的共30 個(gè),正常組與脫水組分別為19 和11 個(gè)。在正常組,測(cè)線與睪丸網(wǎng)的睪丸內(nèi)側(cè)腔面、睪丸網(wǎng)瓣膜的被膜側(cè)腔面形成的交點(diǎn)總數(shù)分別為19.8 ±10.1、1.1 ±1.6(x-±s),與脫水組(結(jié)果分別為19.8 ±8.1、3.0 ±2.9)相比無(wú)顯著性差異。(注:由于測(cè)線大致垂直于睪丸網(wǎng)的睪丸內(nèi)側(cè)腔面或睪丸網(wǎng)瓣膜的被膜側(cè)腔面,這兩種交點(diǎn)數(shù)乘以測(cè)線間距5 mm 即分別為睪丸網(wǎng)的睪丸內(nèi)側(cè)面、睪丸網(wǎng)瓣膜總高度的近似估計(jì)。)脫水組的后1 種交點(diǎn)數(shù)結(jié)果(相當(dāng)于瓣膜高度)雖比正常組大3 倍左右,但由于變異大,兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(秩和檢驗(yàn)的P 值為0.06)。
正常組睪丸網(wǎng)的平均寬度約為93 μm,脫水組的該寬度與之差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。正常組睪丸網(wǎng)生精小管間距約為38 μm,在脫水組該間距顯著減少約70%(表1)。
根據(jù)顯微鏡下的定性或半定量分析,只有脫水組的3 個(gè)動(dòng)物在整個(gè)睪丸網(wǎng)腔內(nèi)可見(jiàn)20 ~40 個(gè)精子,其余動(dòng)物的睪丸網(wǎng)腔內(nèi)均幾乎見(jiàn)不到任何精子(表2)。不過(guò),兩個(gè)組的睪丸網(wǎng)腔內(nèi)均可見(jiàn)較多的球形精子細(xì)胞,且脫水組的球形精子細(xì)胞數(shù)似更多(表2)。
在脫水組,每幅(每個(gè)動(dòng)物)睪丸網(wǎng)圖像上均見(jiàn)睪丸網(wǎng)“擠壓”生精小管的形態(tài)特征,即部分睪丸網(wǎng)突向部分生精小管壁,且該區(qū)域生精小管壁向小管內(nèi)凹陷,在3 幅圖像上甚至可見(jiàn)被“擠壓”生精小管壁變薄(與對(duì)側(cè)小管壁相比);而在正常組,任一睪丸網(wǎng)圖像上均未見(jiàn)這樣的形態(tài)特征(圖1)。
表1 青春期大鼠睪丸網(wǎng)寬度和睪丸網(wǎng)生精小管間距
本文研究顯示,青春期雄性SD 大鼠禁水4 ~5 d 后,睪丸網(wǎng)沒(méi)有增寬(與對(duì)照動(dòng)物相比),但其內(nèi)壓升高,且腔內(nèi)精子與未成熟生精細(xì)胞(球形精子細(xì)胞等)增多。這提示,睪丸網(wǎng)向附睪輸送睪丸內(nèi)產(chǎn)生的精子和未成熟生精細(xì)胞的功能較活躍。正常狀態(tài)下,成年大鼠睪丸網(wǎng)腔內(nèi)[2]或生精小管腔內(nèi)[5]少見(jiàn)精子或長(zhǎng)形精子細(xì)胞,可能是因?yàn)檫@些腔隙窄小,且精子一旦釋放很快就會(huì)被輸送到附睪。在本文中的脫水組,睪丸網(wǎng)腔內(nèi)不僅見(jiàn)較多的精子,也見(jiàn)較多的未成熟生精細(xì)胞,這是因?yàn)槊撍M生精上皮的生精細(xì)胞排列疏松、提前脫落并輸送到附睪[3]。因此,禁水致脫水這種狀態(tài)與高糖高脂血癥所致生精小管和睪丸網(wǎng)改變[1-2]可能大不相同。
之所以推測(cè)脫水組睪丸網(wǎng)內(nèi)壓較高,是因?yàn)椴G丸網(wǎng)與生精小管間距縮短,尤其是睪丸網(wǎng)突向生精小管使生精小管壁凹陷甚至變薄(圖1)。睪丸網(wǎng)內(nèi)壓增高的原因可能不是睪丸網(wǎng)內(nèi)液體(睪丸液)增多(短期禁水致脫水勢(shì)必不會(huì)增加睪丸液的分泌),而可能是大量(相對(duì)于較小的睪丸網(wǎng)腔隙來(lái)講)未成熟生精細(xì)胞脫落[3],甚至生精小管周細(xì)胞的收縮較活躍(目前尚無(wú)證據(jù))。至于內(nèi)壓升高為什么沒(méi)引起睪丸網(wǎng)增寬,可能是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)時(shí)間尚短,且內(nèi)壓增高可能引起睪丸網(wǎng)形狀不規(guī)則(瓣膜傾向于增高就是證據(jù))而不表現(xiàn)為整體增寬。
本文以睪丸后上突出區(qū)域?yàn)橹行那腥〗M織塊,結(jié)果都切到睪丸網(wǎng),說(shuō)明睪丸網(wǎng)確實(shí)主要分布在睪丸后上區(qū)域[2]。不過(guò),肉眼切取組織塊時(shí),我們實(shí)際上看不到睪丸網(wǎng)的中心或出口處,因此這可能增加睪丸網(wǎng)寬度的組織塊間(器官內(nèi))變異,進(jìn)而增加最后結(jié)果的總變異(表1,其中的標(biāo)準(zhǔn)差結(jié)果較大)。
采用同樣的甲基丙烯酸樹(shù)脂包埋切片,并采用相似的形態(tài)定量方法的研究顯示,正常成年(15.5 ~16.5 周齡)雄性SD 大鼠的睪丸網(wǎng)寬度(厚度)平均為16.3 ±8.3(8.1 ~28.0)μm,本文研究的正常青春期(8 周齡)雄性SD 大鼠的睪丸網(wǎng)寬度(厚度)是這個(gè)結(jié)果的5 倍多。這說(shuō)明隨著精子發(fā)生的成熟、精子數(shù)量的增多,睪丸網(wǎng)會(huì)變得越來(lái)越薄,直至變成一個(gè)狹窄的縫隙而已。注意,睪丸網(wǎng)(成年動(dòng)物[1-2])雖然狹窄了,但通過(guò)它輸送的精子顯然要多得多(與本文的青春期動(dòng)物[3]相比)。由此可見(jiàn),睪丸網(wǎng)的寬度實(shí)際上不能有效反映精子輸送是否更多、是否更快。
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