人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)口服短效避孕藥臨床分析

趙曉惠

瑞麗市人口和計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 瑞麗 678600

臨床數(shù)據(jù)結(jié)果顯示，目前人工流產(chǎn)率處于不斷上升[1]的發(fā)展局面，在一定程度上增加了患者進(jìn)行人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)率，而且患者在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率也呈現(xiàn)增加情況，直接對(duì)患者的生命健康質(zhì)量以及生活秩序都帶來(lái)了極為不良的影響。所以就現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)，如何做好避孕知識(shí)宣傳、有效規(guī)范流產(chǎn)后的服務(wù)工作、控制人工流產(chǎn)率儼然已經(jīng)成為育齡婦女以及婦科醫(yī)生所共同關(guān)注的熱點(diǎn)[2]問(wèn)題。具體療效情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇對(duì)象為該院2009年2月—2011年5月期間婦科門診中自愿終止妊娠的170例健康早孕婦女，這些患者停經(jīng)的天數(shù)在1～2個(gè)月之間；患者的這些早孕婦女的年齡18～39歲，平均早孕年齡在（26.21±3.25）歲；通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行皮膚測(cè)試以及病史調(diào)查，接受就診的早孕婦女無(wú)人工流產(chǎn)術(shù)禁忌癥以及口服避孕藥的禁忌癥情況。按照隨機(jī)對(duì)照的方法將這些患者分為治療組和對(duì)照組，每組患者85例，兩組患者臨床資料無(wú)明顯差別。

1.2 方法

為了有效避免由于人工操作所帶來(lái)的手術(shù)效果干擾情況，所有接受治療的早孕期婦女均安排婦科固定的手術(shù)醫(yī)師，婦科醫(yī)師要在B超檢查下對(duì)患者進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)操作，所有手術(shù)操作結(jié)束后要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后流產(chǎn)組織物檢查，在保證患者子宮內(nèi)無(wú)殘留物狀態(tài)存在的情況下進(jìn)行抗生素給予、促進(jìn)子宮恢復(fù)以及感染預(yù)防等常規(guī)操作，而治療組則在此基礎(chǔ)上進(jìn)行短效避孕藥口服，本組短效避孕藥為媽富隆，在服藥之前要向患者詳細(xì)講解具體使用劑量以及方法每天口服一片，一個(gè)口服周期為3周，在術(shù)后一個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行B超復(fù)查，檢查孕婦術(shù)后的子宮恢復(fù)狀態(tài)，對(duì)患者術(shù)后的陰道出血時(shí)間、出血量以及月經(jīng)恢復(fù)的時(shí)間等進(jìn)行全面觀察。

1.3 術(shù)后觀察指標(biāo)[3]

出血時(shí)間：患者進(jìn)行人工流產(chǎn)結(jié)束一直到其陰道內(nèi)的流血干凈的時(shí)間；出血量情況：是指患者在手術(shù)結(jié)束其出血量與妊娠前的正常月經(jīng)量的比較情況；月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間：早孕患者在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后一直到其月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)間間隔；再次妊娠狀況：患者在手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行了性生活，最終經(jīng)過(guò)尿妊娠試驗(yàn)及B超確診為再次早孕狀態(tài)。

2 結(jié)果

兩組臨床對(duì)象的一般情況無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P > 0.05），每一位患者的人工流產(chǎn)手術(shù)均順利進(jìn)行，在術(shù)后對(duì)其宮內(nèi)進(jìn)行B超檢查，沒(méi)有存在組織殘留狀態(tài)，通過(guò)對(duì)兩組患者人工流產(chǎn)術(shù)后進(jìn)行不同的治療方法，最終治療組患者的術(shù)后癥狀改善情況明顯高于對(duì)照組，兩組患者具體術(shù)后情況比較詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者的治療情況對(duì)比表［（），n（%）]

表1 兩組患者的治療情況對(duì)比表［（），n（%）]

再次妊娠治療組 85 2.3±1.2 42±8 25±6.5 0（0）對(duì)照組 85 7.8±1.34 49±7 43±5.4 32（38）P>0.05 <0.01 <0.01 <0.01 <0.05小組名稱小組人數(shù)陰道流血時(shí)間（d）出血量（mL）月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間（d）

3 討論

就現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)人工流產(chǎn)儼然已經(jīng)成為婦女避孕失敗后的一項(xiàng)補(bǔ)救措施，起到了臨床治療的安全性和穩(wěn)定性效果，但是女性進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的次數(shù)越多，對(duì)其自身的身體健康情況影響越大，很可能會(huì)產(chǎn)生陰道出血、身體損傷、繼發(fā)性感染、月經(jīng)紊亂以及慢性盆腔炎等臨床并發(fā)癥情況，最為嚴(yán)重情況下還會(huì)造成患者的繼發(fā)性不孕情況。本組實(shí)驗(yàn)證明，早期孕婦在進(jìn)行人工流產(chǎn)患者術(shù)后口服短效避孕藥媽富隆的恢復(fù)效果情況明顯高于對(duì)照組，無(wú)論是患者的陰道流血時(shí)間、出血量、再次妊娠以及月經(jīng)的具體恢復(fù)時(shí)間等方面都存在著截然不同的效果，主要是由于短效避孕藥的口服能夠?qū)颊叩淖訉m內(nèi)膜進(jìn)行較好的恢復(fù)，在維持手術(shù)患者子宮內(nèi)膜完整的基礎(chǔ)上起到了增加宮頸黏液的黏稠度效果，最大可能控制了可能出現(xiàn)的細(xì)菌侵入情況，提高了女性的生活健康質(zhì)量。

4 結(jié)語(yǔ)

總之，為了有效避免女性患者在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)的臨床綜合并發(fā)癥情況，要及時(shí)進(jìn)行短效避孕藥的口服，不但保證了患者的手術(shù)效果，還降低了早孕患者再次妊娠的不良情況，提高了女性的身體健康狀況以及滿意度效果，所以值得臨床質(zhì)治療工作的廣泛推廣。

[1]楊曉琴.人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)口服短效避孕藥臨床觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，36（11）：223-224.

[2]周穎，武俊青，李玉艷，等.北京市項(xiàng)目社區(qū)已婚育齡婦女緊急避孕藥知識(shí)調(diào)查[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2011，19（10）：1156-1157.

[3]宋淑珍.人工流產(chǎn)后即時(shí)口服短效避孕藥臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（11）：55-57.