靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及體會

曹秋花 王淑霞

靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及體會

曹秋花 王淑霞

目的探討靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用及體會。方法整理近兩年來我院收治的住院兒科患者600例，分為研究組與對照組，分別使用靜脈留置針及常規(guī)護(hù)理，觀察兩組患兒的臨床護(hù)理效果及患兒滿意度。結(jié)果研究組患兒的臨床護(hù)理效果較好，其穿刺次數(shù)較少，在很大程度上提高了治療效率，降低了患兒的痛苦，增加了患兒對護(hù)理的滿意度，與對照組相比差異非常明顯，P＜0.01。結(jié)論靜脈留置針減少了大量的靜脈穿刺，特別在兒科護(hù)理中，極大的降低了兒科患者對穿刺的恐懼感，也提高了護(hù)理人員的護(hù)理效率，在臨床上可以進(jìn)行推廣使用，但需要注意患兒的感染情況，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)幾率。

兒科護(hù)理；靜脈留置針；應(yīng)用；體會

本次研究針對兒科護(hù)理應(yīng)用靜脈留置針進(jìn)行分析研究，總結(jié)臨床應(yīng)用和體會，具有較強(qiáng)的臨床實際意義，詳細(xì)研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料研究整理我院在2010年5月～2012年5月收治的600例兒科患者，均需要進(jìn)行住院靜脈穿刺治療護(hù)理，其中男298例，女302例，患兒年齡7～12歲，住院時間2～4周，平均住院時間3周。護(hù)理過程將600例患兒隨機(jī)分為研究組和對照組，每組均為300例患兒，組別之間患兒的年齡、性別、住院時間及病史情況沒有明顯差異（P＞0.05），研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法本次護(hù)理研究主要針對靜脈留置針的分析觀察，在護(hù)理中兩組患兒均采用常規(guī)護(hù)理，但觀察組患兒靜脈輸液中采用靜脈留置針，一次完成患兒的體征檢測、藥物皮試、靜脈穿刺等，確保舒適的輸液環(huán)境，同時在護(hù)理過程中加強(qiáng)對患兒的巡視，當(dāng)患兒出現(xiàn)不適癥狀時或是其具有其他并發(fā)癥前兆時進(jìn)行檢查處理，保證患兒靜脈留置針衛(wèi)生、干凈，避免感染等并發(fā)癥。對照組患兒采用常規(guī)靜脈穿刺護(hù)理，每次護(hù)理中均進(jìn)行正常的體征檢測、藥物皮試、完成靜脈輸液后護(hù)理人員拔針。兩組護(hù)理過程嚴(yán)格按照三查七對制度，規(guī)范護(hù)理人員管理及換班制度，確保護(hù)理人員保持充足的精神狀態(tài)[1]。患兒完成護(hù)理治療后，對其進(jìn)行滿意度調(diào)查，并記錄研究組患兒的臨床并發(fā)癥情況，以患兒滿意度為準(zhǔn)，采用積分制度，滿分100分，取患兒對各項指標(biāo)的滿意度平均值，比較組別之間的護(hù)理效果差異[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法在研究過程中，本組所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 16.00軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗與χ2檢驗，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

研究組與對照組患兒的整體護(hù)理均較為順利，未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況，完成護(hù)理治療之后，兩組治療效果差異不大，但研究組患兒對護(hù)理期間的護(hù)理環(huán)境、靜脈穿刺情況等滿意度非常高，與對照組相比差異非常顯著，P＜0.05。研究組患兒護(hù)理過程中出現(xiàn)4例留置針脫落，屬于患兒自身造成，再次靜脈穿刺留置后情況正常；對照組患兒除每次護(hù)理的穿刺外，56例患兒出現(xiàn)二次穿刺、32例患兒出現(xiàn)三次穿刺以上情況，患兒對護(hù)理人員的管理、技能、健康教育及并發(fā)癥等情況評價差異非常明顯，P＜0.01，詳細(xì)情況見下表1。

表1 兩組患兒對護(hù)理滿意度的比較

3 討論

靜脈留置針主要針對住院治療患者的輸液、抽血等靜脈治療或檢查相關(guān)的情況，兒科患者的年齡較小，護(hù)理人員進(jìn)行靜脈穿刺時不可避免的會給患兒帶來疼痛，造成患兒對護(hù)理人員的恐懼心理，同時，多次靜脈穿刺也會給護(hù)理人員造成相應(yīng)的麻煩，出現(xiàn)醫(yī)療浪費。

常規(guī)護(hù)理的弊端較多，如患兒每次穿刺的疼痛不耐受、多次穿刺等，本文研究結(jié)果表明，對照組患兒對護(hù)理人員的技能、輸液、并發(fā)癥等情況的滿意度都較低，與研究組的差異較為明顯，P＜0.01，且在患兒的健康教育、護(hù)理環(huán)境方面的滿意程度也較高，主要差異為研究組患兒由于靜脈留置針需要注意事項和并發(fā)癥防治需求，對患兒的護(hù)理環(huán)境有所需要，避免其留置針脫落或感染出現(xiàn)，在一定程度上提高了患兒對護(hù)理工作的整體滿意度。在實際操作中，研究組患兒同樣出現(xiàn)了4例留置針脫落，進(jìn)行了二次穿刺，與對照組相比穿刺次數(shù)少很多，卻同樣需要臨床注意，由于兒童患者年齡較小，對事物抱有很大的興趣、好動，為護(hù)理工作帶來一定的困難，所以護(hù)理中要加強(qiáng)對患兒的巡視，降低并發(fā)癥的出現(xiàn)，如發(fā)現(xiàn)留置針脫落，需在第一時間進(jìn)行處理，避免對患兒造成再次傷害，如扎傷等情況。

[1] 孫麗娜,劉霞,王羏.30例靜脈輸液患者需求的調(diào)查與分析[J].中華護(hù)理雜志,1999,34(8)：491-492.

[2] 張宏,朱光君.舒適護(hù)理的理論與實踐研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志, 2001,16(6)：409.

R473.72

A

1673-5846(2013)02-0147-02

河南省漯河市二院，河南漯河 462000