高天宇
如今社會上關(guān)于看病難、看病貴的討論不絕于耳。這不僅僅是醫(yī)療服務相對短缺造成的,在很大程度上還受限于中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。有數(shù)據(jù)顯示,目前中國民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在全球市場的份額還不足4%,大量中國市場所需的醫(yī)療器械仍有賴于從國外進口,這造成了中國醫(yī)療市場的先天矛盾。
中國醫(yī)療器械行業(yè)的整體性低迷與整個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷史有關(guān),但更多還是整個行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展生態(tài)體系不完善的折射反映。在核心技術(shù)、關(guān)鍵原材料以及行業(yè)標準受制于人的背景下,中國醫(yī)療器械行業(yè)要真正把握全球市場發(fā)展機遇,恐怕只有從戰(zhàn)略機制上進行徹底顛覆,以財政、稅收等相關(guān)政策引導市場主體向高端研發(fā)制造領(lǐng)域轉(zhuǎn)型,并通過產(chǎn)學研結(jié)合等方式加快基礎(chǔ)技術(shù)研發(fā)與新興技術(shù)產(chǎn)業(yè)化,這或許能挽救中國醫(yī)療器械行業(yè)長期的戰(zhàn)略缺位。
外企的“龍?zhí)住?/p>
目前中國醫(yī)療器械市場已過千億元規(guī)模,年均增長率約23%,預計到2015年市場規(guī)模要達3400億元;同時在城鎮(zhèn)化提速、收入倍增計劃的利好因素刺激下,中國醫(yī)療器械市場將進入快速發(fā)展期。然而,中國醫(yī)療器械行業(yè)仍在中低端市場徘徊,甚至是甘當外資加工商的產(chǎn)業(yè)“龍?zhí)住苯巧?,并不擁有對整個產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主導權(quán),整個產(chǎn)業(yè)處境相當尷尬。
公開資料顯示,我國每年要進口大量醫(yī)療設(shè)備,近70%的高端醫(yī)療器械市場被發(fā)達國家公司瓜分。核磁、MR、CT等醫(yī)療設(shè)備市場主要集中在GE、西門子和飛利浦等外資公司手里。而在我國醫(yī)用電子產(chǎn)品領(lǐng)域,90%的心電圖機市場、80%的中高檔監(jiān)護儀市場、90%的高檔多道生理記錄儀市場以及60%的睡眠圖儀市場均被外國品牌占據(jù),國產(chǎn)產(chǎn)品則主要集中在按摩器具、血壓測量儀器等低附加值種類上。
更為重要的是,目前我國在關(guān)鍵介入醫(yī)學工程器械及材料方面仍主要依賴進口。特別在支架材料、導管材料、微導絲、微導管等醫(yī)械和材料上的依賴程度達100%,顱內(nèi)血管支架和外周血管支架等材料的依賴程度也高達80%。
雖然心臟起搏器等產(chǎn)品也實現(xiàn)了部分國產(chǎn)化,但這些企業(yè)的技術(shù)實力相對較弱,產(chǎn)品應用的可靠性仍有待臨床檢驗,大部分醫(yī)院不愿承擔其中的風險。
據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有14000家生產(chǎn)醫(yī)療器械的企業(yè),整個行業(yè)也保持著相對穩(wěn)定的增長態(tài)勢,但這種增長難掩民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在世界醫(yī)療器械市場份額不足4%的現(xiàn)實。雖然目前我國醫(yī)療器械企業(yè)看起來迫不及待地要進入中高端醫(yī)療器械市場,但仍停留在簡單的產(chǎn)品仿制階段?,F(xiàn)階段應用的中高等國產(chǎn)醫(yī)療器械設(shè)備,80%至90%以上均為仿制,這也必然地加大了醫(yī)院采購設(shè)備的顧慮。
在技術(shù)突破上鮮有成績的中國醫(yī)療器械企業(yè),憑什么獲取市場的真正認可?仿制發(fā)展的邏輯下,恐怕找不到可行的路徑。
創(chuàng)新、戰(zhàn)略缺失惹的禍
造成中國醫(yī)療器械行業(yè)在高端市場缺位的原因是多方面的,最重要的是,產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新體系缺失造成核心技術(shù)與標準的相對落后,以及企業(yè)主體發(fā)展戰(zhàn)略的缺失。
首先,在技術(shù)創(chuàng)新體系上,由于醫(yī)療器械設(shè)備對人才的技術(shù)要求很高,需要精通材料學、工程設(shè)計學、臨床醫(yī)學的人才,而我國的大學尚無醫(yī)療器械設(shè)計專業(yè),這導致整個產(chǎn)業(yè)發(fā)展缺乏完善的人才培養(yǎng)機制,同時也就造成了基礎(chǔ)研究與產(chǎn)業(yè)化應用的相對脫節(jié),這是造成中國醫(yī)療器械行業(yè)缺乏相應技術(shù)創(chuàng)新實力的重要原因。
與此同時,相關(guān)技術(shù)人才缺失也造成了中國醫(yī)療器械行業(yè)在國際標準建設(shè)領(lǐng)域的無所作為。有資料顯示,世界電工委員會(IEC)所設(shè)的6個醫(yī)療設(shè)備標準化技術(shù)委員會主席和秘書長都由美國或歐洲國家的醫(yī)學學者、研究院學者和制造商的工程技術(shù)人員擔任。而在這方面,外企顯然要比中國企業(yè)領(lǐng)先得多,如GE、西門子等企業(yè)擁有大量自主知識產(chǎn)權(quán)技術(shù),而且是國際標準、國際規(guī)則和技術(shù)平臺。顯而易見,中國企業(yè)要更多地參與國際競爭,使更多中國醫(yī)療器械走向世界,首要的便是必須從技術(shù)創(chuàng)新做起。
其次,相對分散的產(chǎn)業(yè)資源以及行業(yè)企業(yè)缺乏長期的戰(zhàn)略規(guī)劃,進一步加劇了中國醫(yī)療器械行業(yè)的困局?,F(xiàn)有的約14000家醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的80%左右,是年銷售額僅幾百萬元的小規(guī)模企業(yè),而且產(chǎn)品線大都集中在一次性輸液器、醫(yī)用導管、衛(wèi)生材料、普外科器械等低附加值的低端醫(yī)療器械市場。
市場主體分散化帶來的結(jié)果便是產(chǎn)業(yè)資源集中度的相對分散,然而與資源相對分散相比,企業(yè)相對短視的戰(zhàn)略思維卻是整個產(chǎn)業(yè)陷入困境的主要原因。全球醫(yī)學創(chuàng)新與資本合作組織中國首席代表陳新曾表示,醫(yī)療器械行業(yè)壁壘很高,投資回報周期長,這一特點便讓很多企業(yè)根本不愿意在技術(shù)研發(fā)上投入太多資金,他們更樂于以成本優(yōu)勢獲取外資企業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈低端代工訂單,甚至是專注于外資企業(yè)相對忽略的低端市場,這或許是造成中國醫(yī)療器械行業(yè)長期低迷的關(guān)鍵。
戰(zhàn)略補課應對絞殺
如果說此前中國企業(yè)還能依靠成本優(yōu)勢在低端市場構(gòu)建起一定競爭力的話,那么當前外資企業(yè)加碼中國市場的舉動,已經(jīng)開始絞殺這種僥幸心理。目前跨國公司不僅通過收購國內(nèi)企業(yè)來獲得本土市場份額,還在中國成立總部和研究中心,進一步深耕中國市場。去年,全球最大醫(yī)療器械公司之一美敦力在上海成立除歐洲和美國外第一家創(chuàng)新中心,而飛利浦也在蘇州投資5400萬美元打造專為亞太地區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療業(yè)務研發(fā)與生產(chǎn)的醫(yī)療影像基地,通過加大在中國市場的布局力度,外資企業(yè)已開始新一階段的戰(zhàn)略擴張。
在這種新的產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境下,中國醫(yī)療器械行業(yè)的出路恐怕只有“華山一條道”了,那便是在國家相關(guān)利好產(chǎn)業(yè)政策引導下,集中產(chǎn)業(yè)資源進行重點突破,形成相對完善的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新體系以便掌握市場競爭的主動權(quán)。
首先,國家出臺的《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項規(guī)劃》為醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展提供了戰(zhàn)略機遇,與此同時,政府應該在對國產(chǎn)醫(yī)療器械進行完善檢驗的基礎(chǔ)上,通過財政補貼、稅收調(diào)控等方式鼓勵醫(yī)院等市場主體強化國產(chǎn)化醫(yī)療器械的采購力度,從市場層面激活醫(yī)療器械企業(yè)的創(chuàng)新活力。
其次,在政府相關(guān)部門主導下,構(gòu)建產(chǎn)學研有效銜接的產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新機制,引導企業(yè)、風投、科研院所、大專院校等資源實現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展,形成從基礎(chǔ)技術(shù)研發(fā)到技術(shù)產(chǎn)業(yè)化應用的完善創(chuàng)新體系。同時,在行業(yè)協(xié)會等機構(gòu)主導下,扶持具備一定技術(shù)實力的企業(yè),鼓勵通過產(chǎn)業(yè)整合等方式實現(xiàn)技術(shù)實力的高效整合,并以政策鼓勵等方式激發(fā)企業(yè)的技術(shù)研發(fā)熱情。
冰凍三尺非一日之寒,中國醫(yī)療器械行業(yè)的崛起之路也不是一個環(huán)節(jié)變化可以解決的,最關(guān)鍵的還是要構(gòu)建起完善的創(chuàng)新體系,希望能夠為整個產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供一定借鑒。