移動(dòng)醫(yī)療：中國(guó)下一個(gè)財(cái)富爆發(fā)點(diǎn)

紀(jì)世文

移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的藍(lán)海

“醫(yī)療與移動(dòng)的相互碰撞形成移動(dòng)醫(yī)療的火花，以此滿足中國(guó)人多種多樣的醫(yī)療需求?！蔽④洿笾腥A區(qū)軟件架構(gòu)前首席顧問(wèn)楊楓目前在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域創(chuàng)業(yè)，日前接受本報(bào)記者采訪時(shí)介紹，中國(guó)人口老齡化、環(huán)境污染帶來(lái)的慢性病人群增長(zhǎng)等情況，依靠現(xiàn)有的醫(yī)療條件沒(méi)能對(duì)其進(jìn)行科學(xué)管理，移動(dòng)醫(yī)療的市場(chǎng)才會(huì)受此關(guān)注。

國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生會(huì)員組織HIMSS對(duì)移動(dòng)醫(yī)療給出的定義為：mHealth，通過(guò)使用移動(dòng)通信技術(shù)——例如PDA、移動(dòng)電話和衛(wèi)星通信來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)和信息。它為發(fā)展中國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供了一種有效方法，在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療來(lái)解決醫(yī)療問(wèn)題。移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用和服務(wù)包括：遠(yuǎn)程患者監(jiān)測(cè)，視頻會(huì)議，在線咨詢，個(gè)人醫(yī)療護(hù)理裝備，無(wú)線訪問(wèn)電子病例和處方等。

GSMA（全球移動(dòng)通信系統(tǒng)協(xié)會(huì)）預(yù)測(cè)，到2017年全球移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展將帶來(lái)230億美元的收入，主要的動(dòng)力來(lái)自于降低醫(yī)療保健成本，以及加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)范圍。根據(jù)Cube Labs調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前世界上有62%的內(nèi)科醫(yī)生使用平板，50%的醫(yī)生會(huì)將平板用于臨床診斷，71%的護(hù)士在工作中使用智能手機(jī)，移動(dòng)終端在醫(yī)護(hù)人員中已達(dá)到一定的普及。

而除了在醫(yī)院里已經(jīng)具有這種基礎(chǔ)，中國(guó)擁有全球最大且發(fā)展最迅猛的手機(jī)用戶人群，移動(dòng)通訊需求及習(xí)慣多種多樣。

一位不愿具名的風(fēng)投人士告訴記者，單就中國(guó)境內(nèi)，每年醫(yī)藥的銷售是8000多億，營(yíng)銷的費(fèi)用1700多億，銷售完全是用市場(chǎng)費(fèi)用的投入來(lái)撬動(dòng)。“藥企口袋很深，錢很多，而且非常容易撬出來(lái)。”因此目前為藥企營(yíng)銷并向其收費(fèi)也是一種可能性較大的盈利模式。

國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療的興起

創(chuàng)業(yè)投資早已嗅到移動(dòng)醫(yī)療龐大的市場(chǎng)。有媒體報(bào)道，2011年，春雨天下軟件公司曾獲得藍(lán)馳創(chuàng)投300萬(wàn)美元投資，2012年B輪融資規(guī)模已經(jīng)攀升至800萬(wàn)美元；杏樹林創(chuàng)業(yè)之初獲得的天使投資幾十萬(wàn)美元，創(chuàng)始人張遇升向記者表示，杏樹林也準(zhǔn)備在今年開(kāi)展首輪融資計(jì)劃。

移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用主要分為面向醫(yī)院醫(yī)生的B2B模式和直接面向用戶的B2C模式。一是遠(yuǎn)程醫(yī)療，比如“春雨掌上醫(yī)生”，可以查詢自己或他人有可能罹患的疾病，并通過(guò)該App向醫(yī)生提問(wèn)；二是疾病管理，如“好大夫”，進(jìn)行心臟瓣膜支架等疾病的術(shù)后管理；三是藥物管理，如“丁香園”的用藥助手醫(yī)生可用來(lái)查詢藥品說(shuō)明書，查看用藥指南摘要及全文，使用常用醫(yī)學(xué)計(jì)算工具。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前關(guān)于移動(dòng)醫(yī)療的App已達(dá)到千余個(gè)?！半S時(shí)都有人跳入移動(dòng)醫(yī)療?！睏顥髡f(shuō)，市場(chǎng)大，細(xì)分也厲害。

杏樹林是一家開(kāi)發(fā)移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用的公司。其創(chuàng)始人張遇升接受本報(bào)記者采訪時(shí)表示，杏樹林的產(chǎn)品“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)”在去年三月底上線，已覆蓋國(guó)內(nèi)10%左右的醫(yī)護(hù)人員。目前杏樹林的商業(yè)模式是通過(guò)醫(yī)生使用杏樹林的工具，來(lái)為藥企提供個(gè)性化的、向醫(yī)護(hù)人員營(yíng)銷的路徑。

上海時(shí)云醫(yī)療科技是利用大數(shù)據(jù)的方式來(lái)做慢病管理的創(chuàng)業(yè)公司，其數(shù)據(jù)和分析模型來(lái)自一家美國(guó)的頂級(jí)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是時(shí)間生物學(xué)的創(chuàng)始人。核心概念就是人的很多體征數(shù)據(jù)的變化規(guī)律與時(shí)間和環(huán)境相關(guān)，出現(xiàn)異常變化，分析模型可以通過(guò)紊亂的不同情況，判斷出中長(zhǎng)期的形成慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。時(shí)云醫(yī)療的創(chuàng)始人郭輝對(duì)記者說(shuō)，目前他們基于現(xiàn)有的家用血壓計(jì)外接數(shù)據(jù)傳輸模塊，手機(jī)App提醒用戶在什么時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行血壓測(cè)量，將傳輸?shù)臄?shù)據(jù)形成一條曲線，從而來(lái)進(jìn)行分析，以達(dá)到控制慢性病的目的。

瓶頸的突破

移動(dòng)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者和投資人最在意的無(wú)非是商業(yè)模式。雖然醫(yī)療健康行業(yè)市場(chǎng)大，但因?yàn)轶w系的復(fù)雜性，商業(yè)模式并不顯而易見(jiàn)。

在國(guó)外，一些移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品已經(jīng)有商業(yè)模式，主要是向醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險(xiǎn)公司和消費(fèi)者進(jìn)行收費(fèi)。例如全球第一家上市的移動(dòng)醫(yī)療公司Epocrates為醫(yī)生提供手機(jī)上的臨床信息參考，2012年?duì)I收約為1.2億美金，其中75%來(lái)自于藥企，主要是為其提供的精準(zhǔn)的廣告和問(wèn)卷調(diào)查服務(wù)。

楊楓對(duì)記者說(shuō)，中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療暫時(shí)沒(méi)有很成熟的商業(yè)模式，這與國(guó)家在醫(yī)療方面的投入，人們對(duì)醫(yī)療上面的觀念意識(shí)方面都有關(guān)系?！懊绹?guó)目前在醫(yī)療上的投入占到GDP16%左右，而我們是5%左右，但中國(guó)的人口眾多，分配到個(gè)人則更少。”楊楓表示。

而除此之外，移動(dòng)醫(yī)療不是做一個(gè)App就能做得起來(lái)的，需要行業(yè)支撐和行業(yè)資源，來(lái)進(jìn)行深度合作?！皽y(cè)量了一個(gè)血壓，但是如果沒(méi)有醫(yī)生來(lái)告訴我，則沒(méi)有意義?！睏顥鞲嬖V記者。而這意味著，將醫(yī)療行業(yè)與移動(dòng)應(yīng)用進(jìn)行深度整合將是一個(gè)門檻。

“有很好的產(chǎn)品技術(shù)水平加上對(duì)醫(yī)療行業(yè)深刻的理解及第一手經(jīng)驗(yàn)的人，這樣的團(tuán)隊(duì)非常少，像丁香園這樣的組合，在國(guó)內(nèi)是非常少的?！睆堄錾矊?duì)記者說(shuō)。

而政策方面來(lái)說(shuō)，目前國(guó)家規(guī)定醫(yī)生的執(zhí)照只在醫(yī)院內(nèi)部是合法的，并不允許院外行醫(yī)。這使得一些進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療的App有打擦邊球的嫌疑。

上述投資人士表示，中國(guó)在保險(xiǎn)上的付費(fèi)、政府來(lái)付費(fèi)的產(chǎn)品還比較少，在美國(guó)只要這個(gè)產(chǎn)品可以降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者安全或滿意度，提高醫(yī)院效率，得到保險(xiǎn)公司的強(qiáng)力支持并無(wú)問(wèn)題。而我國(guó)醫(yī)療價(jià)格未呈市場(chǎng)化，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)賺錢少，因而即便市場(chǎng)很大，但可行的商業(yè)模式還得繼續(xù)進(jìn)行摸索。