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    端午前后,需防兩類傳染病

    2013-04-29 00:44:03高月求
    大眾健康 2013年6期
    關(guān)鍵詞:黃熱病肝吸蟲乙腦

    高月求

    我們提醒大家,端午節(jié)前后要特別注意預(yù)防兩類傳染?。?/p>

    1. 以蚊子為傳播媒介的傳染病

    夏天蚊子大量繁殖,由蚊子傳播的疾病也相應(yīng)增多。常見的有流行性乙型腦炎(簡稱乙腦),又稱“日本腦炎”、瘧疾、登革熱、黃熱病等。

    乙腦是以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病,多發(fā)生于亞熱帶和溫帶地區(qū),發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性,絕大多數(shù)病例集中在7、8、9 月,約占全年發(fā)病數(shù)的80%~90%,而在冬春季節(jié)幾乎無病例發(fā)生。其病原體為乙腦病毒,經(jīng)蚊子傳播。以往發(fā)病以10 歲以下兒童為主,近年來,發(fā)病的年齡結(jié)構(gòu)有從兒童轉(zhuǎn)向成年到老年的趨勢(shì)。乙腦的表現(xiàn)以高熱、意識(shí)障礙、驚厥等為特征,部分患者留有嚴(yán)重后遺癥,重癥患者病死率較高。

    瘧疾是一種由按蚊叮咬引發(fā)的傳染病,近年上海發(fā)現(xiàn)了不少輸入性病例,多數(shù)是從非洲回國后發(fā)病。瘧疾的典型表現(xiàn)為間歇性寒戰(zhàn)、高熱與大量出汗。登革熱由伊蚊傳播,主要流行于東南亞地區(qū),我國的海南及南方沿海也常受波及。其主要表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛,牙齦、鼻腔或消化道出血,并有皮疹和淋巴結(jié)腫大等。黃熱病主要也是由伊蚊傳播,臨床表現(xiàn)為急起高熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛、出血及全身多個(gè)器官損害等,主要流行于赤道附近的美洲和非洲國家,我國尚未有本病發(fā)生,故居民因公或因私到這些國家去時(shí),須提前注射黃熱病疫苗。

    預(yù)防經(jīng)蚊子傳播的傳染病,最重要的是消滅蚊子、避免蚊蟲叮咬。避免蚊蟲叮咬的方法有多種,如為窗戶裝紗窗、掛蚊帳、點(diǎn)蚊香等,在門前插艾蒿也會(huì)有一定的驅(qū)蚊效果。近年來流行的“煙熏劑”受到人們的青睞?!盁熝瑒钡闹饕蠟樯n術(shù)、白芷、艾葉等中藥材,這種“熏香”對(duì)人體無害,卻可讓蚊蠅退避三舍。民眾如果要到野外消暑或者爬山,應(yīng)做好防蚊措施,上山時(shí)穿長袖上衣、長褲,隨身攜帶驅(qū)蚊水。

    2. 腸道傳染病

    腸道傳染病是指病原體經(jīng)過消化道侵入人體,引起胃腸道甚至其他系統(tǒng)(如神經(jīng)系統(tǒng)等)的病變,此后,病原體又經(jīng)腸道排出體外而繼續(xù)傳播。常見的有細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎(甲型肝炎及戊型肝炎)、傷寒和副傷寒以及各種腸道寄生蟲?。ㄈ缁紫x病、絳蟲病、蟯蟲病、姜片蟲病、肝吸蟲病)等。

    消化道傳染病一年四季均可發(fā)病,但端午節(jié)前后,由于天氣逐漸變熱,蒼蠅逐漸增多,細(xì)菌大量繁殖,食物容易變質(zhì),更容易引起腸道傳染病。

    腸道傳染病中最常見的是細(xì)菌性痢疾,簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的,患者的主要癥狀為畏寒、發(fā)熱、腹疼、腹瀉、膿血便并且伴有里急后重感。病毒性肝炎中,甲肝、戊肝病毒是通過消化道感染人類。甲肝、戊肝初發(fā)時(shí)有類似上呼吸道感染的癥狀,可以發(fā)燒、四肢無力、食欲減退、飯量減少、腹脹、惡心嘔吐、厭油,有的患者聞到炒菜的油煙味就惡心嘔吐,大部分病人隨后出現(xiàn)小便發(fā)黃如濃茶葉水或醬油水的癥狀,并且皮膚發(fā)黃,眼睛也發(fā)黃。

    近些年來,隨著衛(wèi)生條件的改善,寄生蟲病幾乎難以見到了,尤其是在城市,但隨著人們對(duì)“特別”飲食的追捧,如生吃淡水魚等,使得有些人患上了肝吸蟲病。肝吸蟲的主要感染途徑是在淡水魚體內(nèi)的肝吸蟲囊蚴通過口進(jìn)入消化道,進(jìn)入肝膽管發(fā)育為成蟲。肝吸蟲牢牢吸附在肝臟內(nèi),不僅與人體搶營養(yǎng),還會(huì)對(duì)周圍的組織造成機(jī)械損傷,而代謝產(chǎn)物也會(huì)刺激肝臟組織發(fā)生改變。感染了肝吸蟲,除會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉、食欲不振和消化不良等癥狀外,長期的慢性感染也可能導(dǎo)致膽結(jié)石、膽管癌、肝硬化和肝癌等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    為了避免上述腸道傳染病,我們一定要做到徹底清洗食物,不要用未經(jīng)消毒的江河水清洗直接食用的蔬菜、水果;不要進(jìn)食生的或未煮熟的海鮮、水產(chǎn)品、肉類,不濫吃野味;水要煮沸后才飲用;生熟食應(yīng)嚴(yán)格分開器具處理、盛放,防止交叉污染;剩余食物要冷藏或封蓋保存,防蠅防蟑螂防鼠,隔餐食物應(yīng)充分加熱后再食用。外出就餐時(shí),盡量不要到街頭無證攤販處吃東西,如果外出就餐不可避免,最好向餐館要一兩瓣生大蒜佐食,并將餐具擦拭干凈再使用,盡量不要吃涼拌食物。對(duì)于免疫力低下的易感人群,可定期進(jìn)行預(yù)防接種,如甲肝疫苗,傷寒、副傷寒疫苗等。

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