鄭州市公務(wù)員中年群體健康狀況與鍛煉行為的研究

張潔

摘要：文章通過文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法等方法收集資料，采用MicrosoftExcel和Spss等統(tǒng)計軟件對所獲得的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，對鄭州市公務(wù)員中年群體的健康狀況和體育鍛煉行為做了較全面的了解和探討，得出如下結(jié)論：（1）公務(wù)員中年群體的三個年齡段，與杭州市居民SF-36身心健康狀況評價量表參考值相比較，在軀體角色、精神健康以及軀體疼痛三個維度的平均分較參考值偏低，差別具有顯著性意義，提示公務(wù)員的身心健康狀況不容樂觀。（2）公務(wù)員當(dāng)中處于體育鍛煉前意向階段的人數(shù)比例明顯偏高，比同類研究高出十多個百分點，而處于意向階段、準(zhǔn)備階段和行動階段的人數(shù)比例偏低。在以上調(diào)查的基礎(chǔ)上，對公務(wù)員中年群體參加體育鍛煉提出了相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：公務(wù)員 中年健康狀況 鍛煉行為

中圖分類號：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1004—5643（2013）07—0081—04

公務(wù)員是代表國家從事社會公共事務(wù)管理，行使行政職權(quán)，履行國家公務(wù)的人員。時值中年，作為單位和家庭中堅力量的公務(wù)員中年群體的身心健康狀況不僅直接關(guān)系到自身素質(zhì)的提高，而且從根本上制約著公共管理的水平，因此開展對其健康狀況和鍛煉行為的調(diào)查，促使公務(wù)員積極參與體育健身活動，提高健康水平，改善精神狀態(tài)具有深遠(yuǎn)意義。

1 研究對象與研究方法

1.1研究對象

以鄭州市區(qū)內(nèi)五個行政區(qū)機(jī)關(guān)單位，35至59歲之間，科級及以上在職公務(wù)員群體為研究對象。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法

通過圖書館、期刊檢索和網(wǎng)絡(luò)查詢的方式收集相關(guān)運動心理學(xué)、社會心理學(xué)、鍛煉行為、運動處方等方面的文章和書籍，了解研究現(xiàn)狀為本研究提供理論依據(jù)。

1.2.2問卷調(diào)查法

自編鄭州市國家公務(wù)員中年群體健康狀況與鍛煉行為調(diào)查問卷，內(nèi)容涉及：（1）個人身心健康狀況，采用SF--36健康狀況調(diào)查量表（the 36-item Short Form Health Survey）中文版。（2）國家公務(wù)員中年群體目前所處鍛煉階段調(diào)查，運用跨理論模型，借鑒針對各個階段使用的里克特五點量表方式。共發(fā)放問卷400份，回收365份，回收率91.2%，有效問卷325份，有效率89.0%。

1.2.3數(shù)理統(tǒng)計法

運用Microsoft Excel和Spss等統(tǒng)計軟件對問卷調(diào)查所獲得的有效數(shù)據(jù)進(jìn)行細(xì)致整理和常規(guī)數(shù)理統(tǒng)計。

2 研究結(jié)果與分析

2.1鄭州市國家公務(wù)員中年群體的身心健康狀況

公務(wù)員是國家政策的決策者和執(zhí)行者，公務(wù)員的身心健康狀況直接關(guān)系到他們的活力和工作效率，他們對自身身心健康狀況的認(rèn)知對參與體育鍛煉的態(tài)度和行為選擇起到非常重要的影響。因此，有必要依據(jù)最新的生物一心理——社會醫(yī)學(xué)模式的三維健康概念，對鄭州市國家公務(wù)員的身心健康狀況進(jìn)行調(diào)查和分析，全面地了解他們的健康狀況。

本調(diào)查采用SF—36健康狀況調(diào)查量表，此量表在歐美是一個普遍被認(rèn)可的生命質(zhì)量測評工具，它評價健康相關(guān)生命質(zhì)量的8個方面，分屬于“生理健康”和“心理健康”兩個大類。該量表被浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院社會醫(yī)學(xué)教研室的王紅妹、李魯?shù)热俗g制為中文版，并用于杭州市區(qū)普通人群生命質(zhì)量的測定，以此為基礎(chǔ)建立了常模，用于中國普通人群的健康測定。

本文將調(diào)查結(jié)果與“杭州市區(qū)普通人群年齡別、性別中文版SF--36量表分?jǐn)?shù)常?！边M(jìn)行比較，結(jié)果見表1：

從表1可見，鄭州市國家公務(wù)員中年群體的三個年齡段，與杭州市居民SF--36身心健康狀況評價量表參考值相比較，在軀體角色、精神健康兩個維度，分值偏低，差別具有顯著性意義，在軀體疼痛維度的平均分較參考值明顯偏低，差別具有高度顯著性意義。

軀體角色，測量由于生理健康問題所造成的職能受限情況，軀體疼痛，測量疼痛程度以及疼痛對日常工作或活動的影響。測量采用疼痛程度越高，得分越低的逆向評分方法，即身體疼痛得分越高，說明身體疼痛越輕，反之則越重。這兩個維度是生理健康方面的測查。

精神健康測量焦慮、壓抑等情緒及行為或情感失控、心理主觀感受狀況等，是精神健康狀況的一項評價指標(biāo)。此項亦采用逆向評分方法，分值較常模偏低，差異具有顯著意義，說明公務(wù)員精神健康狀況也不容樂觀，特別對于中年這一群體而言，在多方面壓力的重壓之下，心理健康同樣處于亞健康狀態(tài)。

總體健康，指個體對自身健康及其發(fā)展趨勢的評價，它脫離微觀的單個疾病，是對全面健康狀況的一種評價指標(biāo)。在此維度上均值較常模偏高，說明公務(wù)員對自身健康狀況有較高的評價。但就生理職能、軀體疼痛及精神健康三維度分?jǐn)?shù)均顯著偏低而言，此項分值過高，可以解釋為個體對自身健康狀況未能有客觀的認(rèn)識，過于樂觀的評價，可能會成為公務(wù)員不積極主動參與體育鍛煉的影響因素之一。

2.2鄭州市國家公務(wù)員中年群體目前所處鍛煉階段調(diào)查

跨理論模型是由美國羅德島大學(xué)心理學(xué)教授James Proehaska等于20世紀(jì)70年代末創(chuàng)立的行為改變理論模型。運用跨理論模型，有助于對公務(wù)員參與鍛煉的不同階段和各階段的人數(shù)比例進(jìn)行更為直觀的了解，科學(xué)地判斷體育鍛煉習(xí)慣和有針對性地分別對不同的行為階段提出轉(zhuǎn)變策略。

表2結(jié)果顯示，有22.5%的中年公務(wù)員群體根本未考慮把運動作為維護(hù)和增進(jìn)健康的手段，沒有打算改變舊行為，實施體育鍛煉新行為的意圖，在目前無鍛煉行為的總體中，根本不打算參與鍛煉的個體比例占總體的47.4%，這一結(jié)果不容樂觀。

24.9%的公務(wù)員處于意向階段，處于此階段中的公務(wù)員個體知道也相信運動有益健康，但對自己去加入運動卻顧慮重重，對于改變感到矛盾。鼓勵此階段中的公務(wù)員積極與他們的家庭成員與好友一起參與鍛煉，并設(shè)置合理可行的鍛煉目標(biāo)，有利于促使他們進(jìn)入準(zhǔn)備階段。

26.2%的處在準(zhǔn)備階段，在該階段中的個體已經(jīng)決定通過運動來改變現(xiàn)狀。制訂了相關(guān)行動計劃，并努力做了一些行為上的改變，但沒有形成規(guī)律，不具有穩(wěn)定性。在此過程中，可以通過制定能力范圍之內(nèi)且具有一定挑戰(zhàn)性的目標(biāo)，使其從鍛煉中得到好的情緒體驗，提高自我效能。

8.6%的公務(wù)員處在行動階段，在此階段中的公務(wù)員個體進(jìn)行了有規(guī)律的體育鍛煉，但不足6個月，行為改變?nèi)匀皇切碌?、尚未穩(wěn)定的變化，需要防止鍛煉行為退回到前一階段。要形成穩(wěn)定的行為，就要求滿足個體的歸屬感、交往需要、自我決定感等。

17.8%的公務(wù)員處于保持階段，他們的鍛煉行為至少持續(xù)了6個月以上的時間，行為變化已經(jīng)成為一種習(xí)慣，退回到前意向階段的風(fēng)險性降低，環(huán)境性誘因的影響逐步減少，鍛煉行為已具有相當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性。

此結(jié)果較國內(nèi)外同類研究均有較大差異。主要表現(xiàn)為處于前意向階段的人數(shù)比例明顯偏高，比同類研究高出十多個百分點，而處于意向階段、準(zhǔn)備階段和行動階段的人數(shù)比例偏低。同時，我們從表2中可以看出，女性公務(wù)員處于前意向階段的同性別人數(shù)比例較男性低，處于意向和準(zhǔn)備階段的比例較男性偏高，而在行動階段和保持階段卻又低于男性。雖然女性參與體育鍛煉的比例較男性偏低，但她們參與體育鍛煉的愿望和動機(jī)卻高于男性，未能堅持進(jìn)行鍛煉可能受客觀因素影響較大。

3 結(jié)論與建議

3.1結(jié)論

（1）公務(wù)員中年群體的三個年齡段，與杭州市居民SF--36身心健康狀況評價量表參考值相比較，在軀體角色、精神健康以及軀體疼痛三個維度的平均分較參考值偏低，差別具有顯著性意義，提示公務(wù)員的身心健康狀況不容樂觀。

（2）有22.5%的人處于前意向階段；24.9%的公務(wù)員處于意向階段；26.2%的處在準(zhǔn)備階段；8.6%處在行動階段；17.8%的處在保持階段。處于前意向階段的人數(shù)比例明顯偏高，比同類研究高出十多個百分點，而處于意向階段、準(zhǔn)備階段和行動階段的人數(shù)比例偏低。

（3）女性公務(wù)員處于前意向階段的同性別人數(shù)比例較男性低，處于意向和準(zhǔn)備階段的比例較男性偏高，而在行動階段和保持階段卻又低于男性。

3.2建議

（1）公務(wù)員應(yīng)加強(qiáng)自我健身意識，擠出時間參加體育活動，積極培養(yǎng)良好的鍛煉習(xí)慣。對于剛剛開始鍛煉或者平時很少運動的公務(wù)員來講，堅持鍛煉較為困難，因此在鍛煉內(nèi)容的選擇上應(yīng)簡單易行，新穎；開始時不要對鍛煉效果有過高的期望值，否則容易影響鍛煉的堅持性；找一個好的鍛煉“伴侶”或者是參加集體活動；制定每周鍛煉的時間目標(biāo)，有利于對鍛煉行為進(jìn)行自我督促和激勵。

（2）各級政府、機(jī)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視公務(wù)員的身心健康，加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)中年公務(wù)員的健身意識，定期舉辦集競技、娛樂和健身功能于一體的比賽，培養(yǎng)健身興趣，并激發(fā)他們參加體育活動的動機(jī)，特別要加強(qiáng)對女性公務(wù)員的組織動員工作。

（3）應(yīng)把健康教育內(nèi)容納入到國家公務(wù)員素質(zhì)教育之中，開展針對性強(qiáng)、形式豐富、內(nèi)容實用的健康教育活動。同時定期為公務(wù)員實施身體健康檢查和身體素質(zhì)測試，使他們能夠及時、準(zhǔn)確地了解到自身體質(zhì)及健康狀況。

（4）建立公務(wù)員健身活動指導(dǎo)員隊伍，把那些在公務(wù)員健身活動中發(fā)揮積極作用的骨干分子，派出去進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們的健身指導(dǎo)能力，同時也可以把一些有名的健身活動指導(dǎo)員或高校體育專家請進(jìn)來輔導(dǎo)，從而提高指導(dǎo)員的業(yè)務(wù)知識水平及業(yè)務(wù)能力，加強(qiáng)對公務(wù)員體育的輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作，為增進(jìn)公務(wù)員的身心健康服務(wù)。