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    趕走沙土皮炎,你做對了嗎?

    2013-04-29 00:44:03鄭鑫
    為了孩子(3~7歲) 2013年7期
    關(guān)鍵詞:沙土藥膏疙瘩

    鄭鑫

    夏天是個歡快的季節(jié),玩土、戲水、吹肥皂泡泡……小朋友們都喜歡!可孩子皮膚比較嬌嫩,很有可能在肆意玩耍時,沙土皮炎卻接踵而至。當(dāng)孩子手上長出一個個小疙瘩,你知道該怎樣應(yīng)對嗎?

    名詞點(diǎn)擊:沙土皮炎

    沙土皮炎,醫(yī)學(xué)上稱為磨擦性苔癬樣疹,好發(fā)于2~10歲兒童。此病病因不明,專家多認(rèn)為與孩子接觸水、沙土、肥皂后引起皮膚過敏有關(guān),癥狀表現(xiàn)為手背、手腕處出現(xiàn)小米粒大小的小丘疹,顏色近于皮膚顏色,不發(fā)生水皰、流水,不癢或有輕度癢感,一般病程在1~3個月,病愈后不會留疤。一旦懷疑孩子得了沙土皮炎,應(yīng)去醫(yī)院確診,對癥治療。

    0~10天:病情初發(fā)

    前段時間,我們帶恩恩回了趟住在農(nóng)村的奶奶家,頭一回見到田地的恩恩,在田野里奔跑、玩土揚(yáng)沙,回到家,恩恩右手手背上長出了一片小疙瘩,經(jīng)醫(yī)生確診為沙土皮炎,將我從旅程的興奮一下子拉到不安和焦躁中。恩恩被確診為沙土皮炎時,醫(yī)生開了氧化鋅軟膏,給恩恩抹后,疙瘩非但沒好轉(zhuǎn)還繼續(xù)蔓延。我認(rèn)為沒用,第二天又找了另一位醫(yī)生治療,開了尤卓爾軟膏,但用后疙瘩還是繼續(xù)蔓延且速度加快。沒幾天,心急如焚的我又在另一位醫(yī)生的建議下改用了膚輕松軟膏,還加服了一家中醫(yī)診所開的內(nèi)服藥,雖然恩恩的疙瘩被暫時遏制住,但依舊沒有好轉(zhuǎn)的跡象。

    1.氧化鋅、尤卓爾、膚輕松這三種軟膏是什么藥?用于治療沙土皮炎對癥嗎?

    氧化鋅軟膏是具有收斂、止癢作用的保護(hù)劑,后兩種都是外用的激素藥膏,用來治療沙土皮炎是合適的,但是膚輕松的副作用相對較大,兒童應(yīng)盡量減少用量。

    2.為什么用藥之后,疙瘩依然蔓延?

    治愈沙土皮炎需要一定時間和過程,父母如果過于心急,重復(fù)用藥、加大藥量,對患處皮膚造成過度刺激,反而不利于疾病恢復(fù)。

    3.用藥是不是太多太雜了?

    是的,沙土皮炎本身并不嚴(yán)重,不接觸沙土、玩水等誘發(fā)因素后可自愈,所以治療的關(guān)鍵是盡早脫離過敏原,有必要的話再配合藥物緩解。如果孩子病情不嚴(yán)重,應(yīng)盡量簡單用藥。

    10~30天:治療險境

    恩恩的病情一直不好,向同事求助,同事推薦了北京兒研所的一種藥,說是治好了認(rèn)識的好幾位孩子的沙土皮炎,我如得良方,趕緊買來給恩恩用上,結(jié)果使用無效,疙瘩蔓延到另一只胳膊上。我又在網(wǎng)上找到一個用金銀花煮水洗的方法,給恩恩洗過后,涂了一層厚厚的激素藥膏,結(jié)果災(zāi)難立刻發(fā)生:恩恩的胳膊變紅變腫,而且由原來的不癢變得奇癢,把恩恩抱到醫(yī)院,醫(yī)生診斷為沙土皮炎濕疹化。接下來的幾天,我在極度焦慮中度過,可憐的恩恩一直被劇烈的瘙癢折磨著,我給他喂了撲爾敏,可藥勁一過,恩恩又癢起來了。

    1.治療沙土皮炎用激素類藥膏會產(chǎn)生副作用嗎?

    沙土皮炎輕癥者用中藥藥膏或者氧化鋅之類的保護(hù)劑就可以,若皮膚紅腫糜爛或炎癥較重,才建議外用艾洛松、尤卓爾、地奈德等激素類軟膏,合理使用激素藥膏不會發(fā)生副作用。

    2.什么是沙土皮炎濕疹化?

    許多專家認(rèn)為沙土皮炎本身就是輕度的濕疹,沙土皮炎遷延日久后會出現(xiàn)典型的濕疹樣外觀,這是比較常見的現(xiàn)象。

    3.撲爾敏對于治療沙土皮炎有何作用?應(yīng)何時用?

    沙土皮炎的本質(zhì)是過敏,撲爾敏是最常見的抗過敏藥物,單純外用藥物不能緩解皮炎癥狀和瘙癢時,可以添加撲爾敏或者氯雷他定糖漿等口服藥物治療。

    30~56天:病愈康復(fù)

    眼看著恩恩的病情越來越嚴(yán)重,我自己下定決心,多問多看多研究,一定要把兒子的病治好。之后我?guī)Ф鞫魅チ巳也煌尼t(yī)院,醫(yī)生照例開出不同的藥,這讓我腦袋都大了。在買來專業(yè)書籍仔細(xì)研究沙土皮炎這種病之后,我毅然決定停止用藥,只用涼開水清洗后抹爐甘石洗劑,功夫不負(fù)苦心人,堅持了一段時間后,恩恩終于在得病將近2個月時痊愈了!

    1.爐甘石洗劑是治療沙土皮炎的首選藥物嗎?

    爐甘石洗劑和氧化鋅軟膏一樣,屬于溫和、安全的外用止癢保護(hù)劑,適合兒童使用。它們本身沒有太多的治療作用,只是止癢和保護(hù)而已,非常安全,所以往往是兒童皮炎濕疹的外用首選藥物。

    2.孩子得了沙土皮炎,以后是不是就不能玩土、玩水了?

    在沙土皮炎患病期間,應(yīng)盡量避開這些過敏原。但不是說,以后孩子就不能玩土玩水了,但要減少時間和次數(shù),減少對皮膚的摩擦和刺激。孩子在戶外玩耍時,如果接觸到粗糙的刺激物,如沙子、泥土,或者粗糙的地毯、席子等,玩耍時間以半小時左右為宜。如果衣服袖子濕了,一定要及時挽起來。

    護(hù)理沙土皮炎患兒的對與錯

    1.得了沙土皮炎要停止吃一切發(fā)物。

    × 如果沙土皮炎不嚴(yán)重,不必特別忌口。若皮炎較嚴(yán)重,最好少吃海鮮等發(fā)物,同時還應(yīng)適當(dāng)回避辛辣、刺激性食物。

    2.得了沙土皮炎,不能用熱水清洗患處。

    √ 沙土皮炎患病期間,應(yīng)避免用熱水給孩子洗手,洗手時盡量使用涼一些的清水,少用香皂、洗手液,并避免使用含殺菌成分的洗滌劑。

    3.皮炎局部涂點(diǎn)潤膚油更利于康復(fù)。

    √ 孩子患皮炎時,洗手后用一些無刺激或刺激性小的保濕劑、保濕油脂有利于康復(fù)和防止復(fù)發(fā)。

    4.皮炎局部應(yīng)該少沾水,保持干燥。

    √ 沙土皮炎患病期間,應(yīng)該少沾水,洗手后要盡快擦干,平時不能玩水。

    5.夏天出了汗也盡量少洗手、洗澡。

    × 皮膚經(jīng)常處于汗液浸漬的狀態(tài),不利于沙土皮炎的恢復(fù),保持皮膚局部的清潔干凈很重要。

    6.用馬齒莧煮水清洗患處有利于疾病康復(fù)。

    √ 馬齒莧水有收斂和止癢作用,類似爐甘石洗劑的作用。其他中草藥如薏米仁、白鮮皮、苦參等內(nèi)服外用對沙土皮炎也有一定的治療作用,可以根據(jù)個體的情況酌情選用。

    7.夏天得了沙土皮炎,不用注意防曬。

    × 沙土皮炎雖與紫外線無關(guān),但皮膚經(jīng)過長時間暴曬后,表面保護(hù)能力會降低,再經(jīng)過摩擦?xí)又夭∏?。所以,夏季盡量帶孩子在上午8點(diǎn)以前、下午4點(diǎn)以后曬太陽,避免在烈日當(dāng)空時長時間在戶外玩耍。

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