120例血清AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果分析

鄭啟典

【摘要】目的 探討血清AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果在卵巢良性腫瘤、卵巢惡性腫瘤以及非卵巢良性腫瘤臨床診斷中的價值，并且對結果進行測定分析。 方法本組120例患者，卵巢良性腫瘤43例、卵巢惡性腫瘤38例、非卵巢良性腫瘤39例，將患者分組，采用全自動快速酶發(fā)光分析儀對120例腫瘤患者血清甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原125（CA125）、癌癥抗原（CEA）、以及糖類抗原199（CA199）含量進行測定并且進行比較分析。 結果 120例腫瘤患者血清AFP、CEA、CA199、CA125測定分析結果（見表1）。 結論血清甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原125（CA125）、癌癥抗原（CEA）、以及糖類抗原199（CA199）含量測定結果對于臨床診斷有著積極的意義，對于卵巢良性腫瘤、卵巢惡性腫瘤以及非卵巢良性腫瘤的臨床診斷和鑒別有著積極的推動作用，并且有助于提升患者診斷的準確性。

【關鍵詞】血清分析；腫瘤標志物；CA199；CA125；含量測定；卵巢腫瘤

【中圖分類號】R730.3【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-154-02

引言

患者血清及細胞當中含量較少的與腫瘤相關的生物標注，稱之為腫瘤標志物。對于同樣一種腫瘤類型而言，可能又著多種腫瘤標志物，而對于不同種類型的腫瘤或者是同種腫瘤在不同的組織之內而言，可能又同種標志物，也可能又不同的標志物。在臨床醫(yī)學當中，可以在患者的細胞或者是腫瘤之內進行定位，運用腫瘤標志物，來進行腫瘤的分期、檢測以及為臨床醫(yī)學的診斷和治療提供必要的依據。在癌癥的鑒別工作當中，癌癥抗原（CEA）、血清甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原125（CA125）以及糖類抗原199（CA199）等，有著非常重要的臨床診斷意義和價值。我院針對120例血清AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果進行比較和分析，統(tǒng)計得出血清AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果在臨床醫(yī)學診斷中的價值，現(xiàn)總結如下。

1資料和方法

1.1一般資料： 本組120例患者，對其血清甲胎蛋白（AFP）、糖類抗原125（CA125）、癌癥抗原（CEA）、以及糖類抗原199（CA199）含量測定結果進行分析，確認卵巢惡性腫瘤38例、卵巢良性腫瘤43例、非卵巢良性疾病39例?；颊吣挲g在13歲至88歲之間，平均年齡42.6歲。

1.2方法： 取患者血漿2至3ml，進行離心操作之后取血清，采用貝克曼Access2全自動化學發(fā)光分析儀按照操作流程進行測定分析。將待測血清進行控制物的測定并且進行質量監(jiān)測。

1.3測定結果參考值： 正常參考范圍CA125 （ 0.00 -35. 00U/mL） 、CEA（ 0.00 -10.00ng /mL） 、AFP（ 0.00 -10. 90ng /mL） 、CA199（ 0.00 -3810·No.08 201137.00U/mL） ，結果判斷： 測定值高于正常參考范圍的樣本為陽性。

2結果

2討論

CA125是人體在胚胎發(fā)育的過程當中，體腔的上皮表達的一種大分子的糖蛋白，同時，也是子宮內膜癌以及上皮性的卵巢癌的標志物。CA125對于卵巢惡性腫瘤的鑒別以及對于卵巢癌癥術后和化療之后的監(jiān)測預后等工作，都有著重要耳朵價值，同時，CA125對于及早的預示復發(fā)癌癥，也有著較強的警示意義。沒有完全分化的卵巢癌癥患者、卵巢癌癥復發(fā)患者以及卵巢癌癥轉移至血清 CA125之內，都可以發(fā)現(xiàn)顯著的增高。根據本文的研究，卵巢惡性腫瘤患者的血清CA125會明顯的高過于卵巢良性腫瘤患者，同時，與非卵巢良性患者對照組患者相比較而言，也是明顯的高出。所以，根據CA125進行測定分析，有助于更加準確的進行卵巢惡性腫瘤的鑒別及診斷治療。

CA199，是一種低聚糖類型的腫瘤糖類抗原，其分子量為5000Ku，同時，也是針對直腸癌、胰腺癌以及結腸癌等的癌癥標志物。根據本文的研究和對患者資料的分析，卵巢良性腫瘤以及非卵巢良性腫瘤疾病當中的CA199都有著比較高的陽性率，分別為7.40%、7.51%，二者相比較而言無統(tǒng)計學差異，p>0.05，故而，在臨床診斷當中采用單一的CA199針對卵巢良性腫瘤以及惡性腫瘤的特異性診斷準確性比較低。

CEA是在胎兒發(fā)育的過程當中胃腸道等的上皮細胞組織、肝臟、胰腺等的細胞所組合而成，屬于一種非器官類型的特異性的腫瘤標志物。一般的來講，患有 乳腺癌、肺癌、膀胱癌以及卵巢癌癥的患者，其血清之內的CEA會明顯的增高。根據本文的研究，患有卵巢惡性腫瘤患者的CEA，要顯著的高過于患有卵巢良性腫瘤以及非卵巢良性腫瘤的患者。

AFP，是一種生產于胎盤當中的糖蛋白，其是針對特異性的腫瘤以及原發(fā)性的肝癌等較為靈敏并且準確的腫瘤標志物。同時，對于其他類型的腫瘤，諸如肝癌等，關系也比較確切，可以為診斷工作、鑒別診斷以及療效預后等，提供可靠的參考指標，為其工作的進步做出積極的貢獻。

在本次的研究當中，CEA以及AFP，對于患者卵巢癌的診斷性能，不如CA199及CA125，而聯(lián)合的針對血清之內的AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果進行分析以及比較，則可以提升對于卵巢癌癥診斷的靈敏度以及陽性率，也取得了極佳的準確性以及特異性，分別為75.3%和77.4%，對于臨川診斷而言有著重要的作用和意義。在本次研究當中，聯(lián)合檢測卵巢癌癥患者的陽性率，則是明顯的高過于單一的針對CA125的檢測陽性率，所以，聯(lián)合的針對AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果進行分析以及比較，可以有助于提升卵巢癌癥患者的腫瘤診斷以及鑒別，為工作的進一步提升做出積極的貢獻。現(xiàn)階段，我國已經有越來越多的醫(yī)生開始針對多項腫瘤的聯(lián)合檢測指標引起了重視，并且在正常的人群當中進行篩選，以此為基礎，得出相應的分析資料結果，進而對AFP、CEA、CA199、CA125含量測定結果在患者診斷、癌癥的復發(fā)、惡性腫瘤的分期以及療效評估當中的實際價值，進行研究，為此項工作的發(fā)展和前進，打下堅實的基礎。目前階段當中，腫瘤標志物已經作為輔助臨床的治療以及診斷研究的一種極為重要的手段，針對患者進行連續(xù)的檢測，來提高準確性，同時，結合臨床病情的主要狀況，針對其檢測分析的數(shù)據結果的動態(tài)變化值來進行綜合性的考慮和分析，可以對臨床的診斷治療以及患者的預后有著非常重大的意義，臨床應用更為廣泛。

參考文獻

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