小兒急性肺炎74例臨床療效觀察

吳翠

【摘要】目的探討痰熱清注射液對小兒急性肺炎的臨床觀察結果并對其療效進行分析。方法 選取本院2012年12月到2013年6月期間的74例小兒急性肺炎患兒，采取隨機分組的模式將患兒分為A、B兩組，A組為實驗組，B組為對照組。其中A組的35例患兒用痰熱清注射液治療，B組的39例患兒則采用西藥進行治療，并對兩組治愈結果進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。 結果 A組急性肺炎患兒的治愈有效率為94.3%，而B組采取西藥治療的患兒的治愈有效率則為87.4%，以上述數(shù)據(jù)為依據(jù)，兩組之間進行觀察對比可知，在治愈效率方面的表現(xiàn)，痰熱清注射液的臨床療效更為優(yōu)越。 結論 痰熱清注射液對于小兒急性肺炎的治療效果與其他西醫(yī)治療的效果相比對，能夠在較短的醫(yī)治時間內減輕患兒發(fā)熱、咳嗽等患病表現(xiàn)，因此在療效表現(xiàn)方面占有絕對的優(yōu)勢，建議臨床推廣。

【關鍵詞】小兒；急性肺炎；痰熱清注射液；臨床效果

【中圖分類號】R563.1【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）07-76-02

小兒的抵抗機制發(fā)育不夠完全，從而在面對一些病毒性病原的入侵時，往往會因為體質發(fā)育的不完全而引發(fā)某些急性炎癥。在這些急性炎癥的病癥中，急性肺炎是兒科臨床醫(yī)學中十分常見的一種小兒疾病，倘若患兒的肺炎病痛醫(yī)治不夠及時，很可能因為臨床診治的不及時而轉變?yōu)橹匕Y肺炎，這種病情加重現(xiàn)象的醫(yī)治風險隨著患兒年齡的減小而增大，發(fā)病快和死亡率高是小兒急性肺炎病癥的基本特征。

1臨床病患的基本資料與治療方法

1.1一般資料：

臨床觀察的對比組別患兒都選自本醫(yī)院2012年12月到2013年6月期間內的急性肺炎病患。采用痰熱清注射液的治療組中，女15例，男20例；患兒的年齡最小的有7個月，最大則有5歲，平均年齡為2.7歲；從入院檢查到病愈出院，病程最短歷時為12小時，最長歷時為6天，平均歷時為4.6天；采取西藥治療的對比組中，女17例，男22例；患兒年齡最小的有6個月，最大有6歲，平均年齡3.5歲；從入院檢查到病愈出院，病程最短歷時為12小時，最長歷時為8天，平均歷時為5.7天。《實用兒科學》是患兒醫(yī)治期間的嚴格參照標準。

1.2治療方法：

A組每天給予靜脈滴注溶液，其內容是100～250ml參入痰熱清注射液的10%葡萄糖溶液，其中，注射液的配比標準為每天0.3～1.5ml/kg來計算，滴注頻率為每日一次。而采取西藥治療的B組每天的靜脈滴注溶液則是50～100ml/kg的頭孢呋辛鈉，滴注頻率也為每日一次。初期診斷所開出的藥物療程都是6～10天。

1.3統(tǒng)計學原理：

計量資料數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用SPSS12統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1治療比較：

A組和B組的療效表現(xiàn)比較數(shù)據(jù)如下：A組患兒共35例，其中未治愈2例，好轉15例，治愈18例，治療有效率達到94.3%；B組患兒共39例，其中未治愈5例，好轉20例，治愈14例，治療有效率為87.4%。通過以上數(shù)據(jù)對比可知，痰熱清注射液在臨床療效方面明顯優(yōu)于西藥治療（P<0.05）。而在對患兒的病癥指標消失的表現(xiàn)比較可知，A組與B組病例在住院天數(shù)、肺部啰音吸收、平喘止咳以及X光肺部點片狀陰影吸收變化速率等方面，都存在有較為明顯的差異（P<0.05）；患兒退燒退熱的天數(shù)上，兩組之間的數(shù)據(jù)差異也具有一定的顯著性（P<0.01）。從以上分析比較數(shù)據(jù)中不難看出，痰熱清注射液的臨床療效表現(xiàn)更為優(yōu)越（P<0.05）。

2.2治療效果判斷：

1994年6月由國家中醫(yī)藥管理局所頒布的《中醫(yī)病癥診斷治療標準》是現(xiàn)代醫(yī)學診斷的主要依據(jù)，小兒急性肺炎病癥未愈現(xiàn)象為：發(fā)熱、咳嗽等病癥基本癥狀和體征并無改善，甚至出現(xiàn)病情惡化，患兒由急性肺炎轉變?yōu)橹匕Y肺炎的負面發(fā)展狀況；好轉現(xiàn)象為：發(fā)熱、咳嗽等病癥表現(xiàn)有所減輕，患兒在進行X光復查時，病灶有所吸收，肺部啰音也會隨之減??；痊愈現(xiàn)象為：發(fā)熱、咳嗽等病癥表象完全消失，患兒血象及各種身體指標恢復正常，在進行X光復查時，肺部病灶完全吸收，啰音也完全消失。

3討論

幼兒上呼吸道感染是急性肺炎病癥引發(fā)的主要因素，急性肺炎對于尚未達到發(fā)育期的幼兒會產生十分嚴重的健康威脅，兒科醫(yī)療研究一直對這種幼兒疾病給予了極高的重視，并采用了一系列的臨床對比試驗來探尋有效的臨床治療方法。就此，本文結合筆者的醫(yī)療經(jīng)驗，就小兒急性肺炎治療中痰熱清注射液的臨床治療的意義和效果進行了探討，并證明其具備臨床推廣的優(yōu)點所在。

在這樣的基本狀況下，兒科臨床醫(yī)學圍繞小兒急性肺炎的診斷治療展開了探究討論。依據(jù)當下的醫(yī)療診治狀況可知，細菌性感染的病癥能夠使用有效的抗生素來進行抑制或治療，而當感染類型歸屬到病毒類的感染時，臨床醫(yī)學還沒有發(fā)現(xiàn)療效較為突出的藥品。而痰熱清注射液在抗菌抗病毒方面有著十分顯著的治療功效，在抗驚厥、清涼解熱等質量效果方面有著較為顯著的優(yōu)越性。黃芩、金銀花、連翹、山羊角（代替羚羊角）、熊膽粉是痰熱清注射液的主要組成成分，其中，黃岑能夠宣肺化痰、清熱解毒；金銀花能夠宣肺解表、清熱解毒；連翹能夠疏風散結、清熱宣透、并能夠將藥物功效導入到肺部；而山羊角作為羚羊角的替代品，能夠起到解毒、退熱、鎮(zhèn)驚的功效；熊膽粉則起到化痰解痙、清熱解毒的功效；相關的臨床治療的過程中，痰熱清注射液的整體醫(yī)療功效表現(xiàn)為化痰鎮(zhèn)驚、清熱解毒。

同時，該成品藥在使用的過程中，采取的是靜脈滴注的方式，一來能夠解決由于幼兒對中醫(yī)成品藥的排斥心理而造成的治療延誤，進而使得其臨床推廣更為快速，二來靜脈給藥的方式更利于幼兒的藥物吸收，能夠讓有效的藥物成分直達病灶，減輕患兒的病痛。通過上述兩組觀察對比的臨床治療結果，將其治愈效果和最終數(shù)據(jù)比對，A組使用痰熱清注射液的治療有效率高達到94.3%，而B組使用普通西藥的治療效率則只有87.4%，這一系列的臨床觀察可證明，痰熱清注射液有資格被列入為治療小兒肺炎病癥的有效藥物，其使用功效明顯強于一般的西藥治療方法，值得受到臨床推廣。

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