龍沙妮
【關(guān)鍵詞】糖尿病;心理分析研究;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949(2013)07-105-02
糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病,在疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過(guò)程中,心身相互間的影響起著重要的作用。據(jù)報(bào)道,長(zhǎng)期焦慮易激發(fā)或誘發(fā)糖尿病。近年來(lái),WHO己把糖尿病歸為生活方式有關(guān)的非傳染性慢性病,強(qiáng)調(diào)心理應(yīng)激在其發(fā)生中的重要作用。本文對(duì)125例住院糖尿病患者的心理進(jìn)行分析并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 一般資料
125例患者中男76例,女49例,年齡46-81歲,平均年齡62歲。認(rèn)真仔細(xì)地詢問(wèn)患者,并通過(guò)交談與溝通,觀察患者的表情、情緒以及對(duì)環(huán)境的反應(yīng),了解患者的心理狀態(tài),并采取相應(yīng)的護(hù)理。
2 心理分析與護(hù)理
2.1恐懼、焦慮:糖尿病使患者的身體健康狀況以及家庭角色發(fā)生轉(zhuǎn)換,在得知糖尿病是一種終身性疾病,其治療不僅需要依靠藥物,還要控制飽含,注射胰島素,接受長(zhǎng)期的檢查和各種治療措施,患者往往產(chǎn)生焦慮恐懼心理,影響糖尿病的治療和恢復(fù),加重糖尿病病情。對(duì)此,我們?cè)谧o(hù)理時(shí)認(rèn)真聽(tīng)取患者的主訴,主動(dòng)與患者交談,對(duì)患者的病情進(jìn)行分析,講解控制飲食對(duì)治療糖尿病的重要性。對(duì)患者提出的有關(guān)糖尿病的各種問(wèn)題給予恰當(dāng)?shù)慕忉?,講解糖尿病藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食、血糖監(jiān)測(cè)、尿糖、預(yù)測(cè)并發(fā)癥等知識(shí)的技能,并說(shuō)明精神因素與糖尿病的關(guān)系。指導(dǎo)患者保持良好的生活方式,使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病是一種可以控制的疾病,從而消除焦慮心理。
2.2懷疑:初診為糖尿病的患者,有些癥狀較輕或無(wú)癥狀,自我感覺(jué)良好。
這些患者在得知自己患了糖尿病后,往往覺(jué)得難以置信,認(rèn)為自己的家人無(wú)人得糖尿病,自己又很少吃甜食,又沒(méi)有像糖尿病那樣多食多飲的癥狀,怎么會(huì)是糖尿病呢?懷疑自己的血糖高可能是檢驗(yàn)錯(cuò)誤,或者是暫時(shí)的高血糖,因此拒絕接受各種檢查和治療。對(duì)此,我們對(duì)患者耐心地講解糖尿病不僅與遺傳有關(guān),也與生活方式有關(guān),而且各型糖尿病以及病情的不同發(fā)展程度,癥狀是有區(qū)別的。說(shuō)明能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病,積極地治療,改善以往不良的生活方式,使疾病得到控制。
2.3悲觀:年齡較大的糖尿病患者容易產(chǎn)生悲觀心理。這些患者一般分為兩類:一類是非顛倒35-55歲年齡段的患者,另一類是55歲以上,沒(méi)有穩(wěn)定生活來(lái)源,親人關(guān)心較少,體弱多病的患者。前者由于正處于生活,事業(yè)的黃金時(shí)期,突然確認(rèn)糖尿病,且得知是一種終身疾病,無(wú)法根治,需終身治療又控制飲食,對(duì)自己未來(lái)的生活、工作及社會(huì)交往產(chǎn)生一定的影響,往往情緒低落,悲觀失望,對(duì)治療失去信心。后者因擔(dān)心長(zhǎng)期治療花費(fèi)巨大,生活需人照顧,自己又無(wú)力承擔(dān)巨大的醫(yī)療費(fèi)用,將給家人帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)與生活負(fù)擔(dān),從而悲觀絕望。對(duì)此我們首先指導(dǎo)患者正確地認(rèn)識(shí)糖尿病,并請(qǐng)治療效果較好的患者現(xiàn)身說(shuō)法,使患者認(rèn)識(shí)到糖尿病并不像想像的那樣可怕,生活中的很多糖尿病患者通過(guò)控制血糖,注射胰島素,保持良好的生活方式,能夠像正常人一樣地生活和工作。對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的患者,我們盡量地提供合理、經(jīng)濟(jì)有效的治療方案,像對(duì)待親人一樣地照顧患者,并做好患者家人、朋友的工作,經(jīng)常探視患者,使患者感受到來(lái)自社會(huì)、家人和朋友的溫暖,樹(shù)立治療疾病的信心。
2.4孤獨(dú):一些被診斷為糖尿病的患者,由于對(duì)病癥的不了解,往往有各種顧慮,常常隱瞞病情,容易產(chǎn)生孤獨(dú)和自卑感。對(duì)此,我們積極向患者介紹糖尿病的相關(guān)知識(shí),以消除患者孤獨(dú)自卑感。糖尿病的發(fā)生與發(fā)展和飲食、運(yùn)動(dòng)有密切關(guān)系,讓患者的親朋好友知道自己的病情可以得到更多的幫助和關(guān)心。同時(shí)在家人的督促下可以更好地控制飲食按時(shí)用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖,在出現(xiàn)低血糖時(shí)能夠及時(shí)治療。